替米沙坦治疗老年清晨高血压的疗效及左室肥厚的逆转作用

目的观察替米沙坦对老年清晨高血压的疗效及左室肥厚的逆转作用。方法51例老年清晨高血压合并左室肥厚的患者服替米沙坦80mg/d,共24周,服药前后分别测量清晨血压及行超声心动图检查。结果51例患者清晨血压由(172.8±9.6)/(106.3±8.2)mmHg(1mmHg=0.133kPa)降至(137.4±6.7)/(85.3±6.4)mmHg,P<0.01;左室质量指数由(136.3±19.8)g/m2降至(115.4±21.4)g/m2,P<0.01。结论替米沙坦治疗老年清晨高血压合并左室肥厚,降压疗效确切、平稳、安全,且对左室肥厚有不同程度的逆转作用。     

免疫肠内营养支持对老年重症脑卒中患者营养状况和免疫功能的影响

【】目的：探讨免疫肠内营养支持对老年重症脑卒中患者营养状况和免疫功能的影响。方法：选择我院收治的66例老年重症脑卒中患者,随机将其分为观察组和对照组各33例,观察组给予免疫肠内营养支持治疗,对照组给予常规院内营养支持治疗,对比两组患者在治疗前、治疗后第1及第2周时患者的营养状况和免疫功能指标的变化情况。结果：治疗第1周及第2周后,观察组IgG、IgM、IgA及CD4 、CD8 水平较同时间段的对照组为优,比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗第2周时IgG、IgM、IgA及CD4 、CD8 指标均显著优于治疗前,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗第1周及第2周时的TP、TC、TG及Hb水平较同时间段的对照组为优,比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗第2周时TP、TC、TG及Hb指标均显著低于治疗前,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于老年重症脑卒中患者而言,应用免疫肠内营养支持不仅可在一定程度上显著改善患者的营养状况,而且还能提高患者机体免疫力,值得临床推广应用。     

视频微课健康教育模式在压力性损伤患者居家照顾者中的应用

目的 探讨视频微课健康教育模式在压力性损伤患者居家照顾者中的应用效果。 方法 将73例压力性损伤患者的居家照顾者随机分为对照组36名,观察组37名。对照组给予常规健康教育,观察组在此基础上实施视频微课健康教育。干预前后分别对两组照顾者进行压力性损伤的认知、行为及自我效能问卷调查,同时使用Braden评估量表评价两组患者压力性损伤的危险因素,采用中文版压疮愈合状态评价及分类量表（修订版）评价两组创面愈合状态。 结果 观察组照顾者对压力性损伤的认知和行为、自我效能显著优于对照组,患者发生压力性损伤的危险因素显著低于对照组、创面愈合状态优于对照组（均P＜0.01）。 结论 视频微课健康教育模式可提升照顾者对压力性损伤的认知和行为水平及自我效能,降低患者发生压力性损伤的危险因素,改善患者创面的愈合状态。     

血清同型半胱氨酸和甘油三酯监测在老年冠心病患者预后中的意义分析

【】目的：探究老年冠心病患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)和甘油三酯(TG)水平与冠状动脉造影Gensini评分、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的相关性。方法：把2009年3月到2012年2月我院收治150位老年冠心病患者作为研究对象,所有患者都经过冠状动脉造影确诊,计算Gensini评分、记录SBP值、DBP值、采用酶联免疫法(ELISA)检测血清中Hcy水平,与此同时检测TG水平,并就血清Hcy、TG水平和Gensini评分、血压之间的关系做分析,随访时做好血管狭窄和病情进展情况的记录,以此分析病情进一步发展及与入院时Hcy水平的相关性。结果：通过多元Logistics回归分析数据显示,Gensini评分的独立影响因素可能是血清Hcy水平(p<0.05),Gensini评分与性别、体重(BMI)、TG水平没有明显的相关性(P> 0.05);并且在与SBP、DBP的相关性分析中性别、体重(BMI)、TG水平也没有得以证实,差异没有统计学意义(P> 0.05)；对病情发展做进一步分层分析后显示,Gensini评分进展(血管狭窄程度增加一个等级或以上,出现新的冠状狭窄病变)患者与未明显进展患者相比有明显的入院时高Hcy水平,这种类似的结局同样出现在病情进展(心绞痛发作次数≧3次/日)患者中(P<0.05)。结论：老年冠心病患者的早期预测冠心病进展和预后的重要物理学指标可能是血清Hcy水平,但是量化标准有待进一步证实。     

简易女式接尿器的制作与使用

卧床女患者受病情和身体条件的限制，在床上小便常遇到很多难题：如便盆不易安放，容易污染被褥；放置便盆使患者姿势不适，不易排便；取放便盆有擦破皮肤的危险；腰椎、骨盆骨折患者无法抬起臀部，解小便是其一大难题；下肢牵引等患者使用便盆易加重骨折处的疼痛，女式尿器因其质硬壶口与会阴部难以紧密吻合。而不易被患者接受。我们根据临床需要，结合实际利用2．25L饮料瓶制作的适合女性生理解剖特点的简易接尿器，临床使用达68例，效果良好。受到患者及其家属的欢迎。     

大力华酒对D-gal致衰老小鼠脑组织的抗衰老作用及免疫力影响的实验研究

目的:观察大力华酒对D-半乳糖(D-gal)致衰老小鼠脑组织的抗衰老作用及其免疫力的影响。方法:60只健康昆明小鼠,随机分为6组,即大力华酒高、中、低剂量组、阳性对照组、衰老模型组、正常对照组,每组各10只。以D-gal制备亚急性衰老小鼠模型,大力华酒高、中、低剂量组灌胃相应剂量药酒,阳性对照组给予中国劲酒,空白对照组与模型组用等体积蒸馏水灌胃。6周后,计算脾脏指数,测定脑组织的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量。结果:与模型组比较,该酒可明显升高D-gal致衰老小鼠的脾脏指数(P0.01,P0.05);可使衰老小鼠脑组织SOD和GSH-Px活性明显升高(P0.05),MDA和NO含量明显下降(P0.05)。与正常组比较,其低剂量组小鼠脑组织MDA含量有明显升高(P0.05)、GSH-Px活性显著下降(P0.05)。结论:大力华酒能提高D-gal致衰老模型小鼠的免疫功能,对脑组织的衰老有一定的延缓作用,其作用机制可能与能清除过多自由基、阻止脂质过氧化物的产生等有关。     

半导体激光血管内照射对老年高粘血症的疗效观察

用半导体激光血管内照射治疗老年高粘血症 38例 ,观察其治疗前后临床症状及血流变学、血脂变化 ,以探讨该疗法对老年高粘血症的疗效。资料与方法一、观察对象　随机选择 1998年 12月～ 2 0 0 1年 8月在我院老年病科住院的老年心脑血管病合并高粘血症患者 38例 ,其中脑梗死 9例、冠心病 15例、椎基动脉供血不足 4例、高血压病 10例。其中男 2 6例 ,女 12例 ,年龄 6 6～ 93岁。二、方法　采用上海科联光电子产业公司生产的ＫＬ 15 12半导体激光血管内照射治疗仪进行治疗。选用手背静脉 ,常规消毒皮肤后将专用一次性光纤针头刺入血管 ,针刺部位…     

高血压病免疫机制的研究

高血压病是一种以动脉血压升高为主要特征,可并发心脏、血管、脑与肾脏等靶器官损害以及代谢改变的全身性疾病。其发病机制十分复杂,常常是多系统、多因素综合作用的结果,包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)及交感神经系统活性增强、肾脏调节血压功能紊乱、血管内皮细胞功能异常、环境及遗传因素等。自1970年Ebringer和Doyle发现30％高血压病患者血清免疫球蛋白水平显著增高以来,越来越多的资料显示高血压病常伴随着免疫功能异常,高血压病的并发症常有免疫因素的介入。本文就高血压病免疫机制的研究进展做一综述,为高血压病的发病机制与治疗及其并发症的防治提供新思路。