甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效及对β细胞功能的影响

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗单纯口服降糖药治疗效果不理想的2型糖尿病的疗效及对胰岛β细胞功能的影响。方法选择50例单纯口服降糖药治疗效果不理想的2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗．观察治疗12周后患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAIC）和空腹C肽（FCP）、餐后2hC肽（PCP）变化，并记录患者体重的变化及低血糖发生次数。结果治疗后患者FBG、2hPG、HbA1C、FCP和PCP均明显降低（P〈0．05），且治疗过程中共出现4例次发生轻度低血糖事件，未出现意识障碍等严重低血糖反应。治疗12周后FBG、2hPG和HbA1C达标率分别为96．0％（48例）、68．0％（34侧）和64．0％（32例）。结论甘精胰岛素联合阿卡波萜能有效地控制血糖，且可以改善胰岛β细胞功能，低血糖事件发生率低，患者依从性好．是一种较为理想联合治疗方法。     

阿斯美胶囊治疗慢性咳嗽疗效观察

目的 观察阿斯美胶囊对慢性咳嗽的治疗效果安全性.方法 对243例慢性咳嗽患者随机分组,分别应用阿斯美(治疗组)和茶碱控释片及复方甘草合剂(对照组)治疗,比较两组临床症状的改善程度和药物不良反应发生情况.结果 治疗组痊愈显效率和总有效率(68.6%,83.5%)均优于对照组(48.4%,69.7%)(P<0.01).结论 阿斯美治疗慢性咳嗽安全、有效.     

颈椎前路减压植骨内固定术围手术期的护理

颈椎前路手术的解剖比较复杂,术野较小,且毗邻重要器官,难度大,早期手术并发症发生率为13.0%～30%[1],所以围手术期的护理至关重要.2002年1月-2006年12月我院共施行颈椎前路减压、植骨内固定术80例,现将护理体会报道如下.     

Tile C型骨盆骨折的手术治疗

目的探讨3种内固定治疗TileC型骨盆骨折的临床疗效。方法对20例TileC型骨盆骨折患者分别用单纯经皮骶髂关节螺钉内固定、前方入路骨盆前后环钢板内固定及经皮骨盆前后环螺钉内固定3种手术方式治疗。结果20例中复位满意18例，复位不满意2例；开放手术中2例伤口感染，损伤股静脉1例；随访6-24个月，均骨折愈合，无下肢不等长。结论手术治疗TileC型骨盆骨折可取得满意疗效，不同的TileC型骨盆骨折可选择不同的手术方式，经皮闭合骨盆环固定是治疗TileC型骨盆骨折较理想的手术方式。     

Tile C型骨盆骨折的手术治疗

目的探讨3种内固定治疗Tile C型骨盆骨折的临床疗效。方法对20例Tile C型骨盆骨折患者分别用单纯经皮骶髂关节螺钉内固定、前方入路骨盆前后环钢板内固定及经皮骨盆前后环螺钉内固定3种手术方式治疗。结果20例中复位满意18例,复位不满意2例;开放手术中2例伤口感染,损伤股静脉1例;随访6~24个月,均骨折愈合,无下肢不等长。结论手术治疗Tile C型骨盆骨折可取得满意疗效,不同的Tile C型骨盆骨折可选择不同的手术方式,经皮闭合骨盆环固定是治疗Tile C型骨盆骨折较理想的手术方式。     

小腿中下段软组织缺损修复23例

1 临床资料 2001-01-01/2006-12-31对于部分小腿中下段软组织缺损的创面分别给予局部转移皮瓣,邻腿皮瓣,及筋膜皮瓣转II期植皮手术修复23(男17,女5)例,年龄22～41(平均32)岁.受伤原因车祸伤19例,重物压砸伤3例,其他原因1例.     

小于胎龄儿临床分型与血清前白蛋白的相关性研究

目的：探讨血清前白蛋白与胎儿宫内营养供给的相关性。方法：对77例小于胎龄儿（SGA）用速率法检测血清白蛋白，并对SGA进行临床分型，与血清前白蛋白值相关性进行分析。结果：①按重量指数分匀称型69例（90％），非匀称型8例（10％）；按身长／头围比值分匀称型66例（86％），非匀称型11例（14％）；按SGA定义分型，匀称型44例（58％）。②SGA及早产适于胎龄儿的前白蛋白平均测定值与正常足月儿比差异有统计学意义（P〈0．05）。③按体重指数和身长／头围比值分型，匀称型血清前白蛋白高于非匀称型，但差异无统计学意义（P〉0．05）。按SGA定义分型，匀称型与非匀称型的血清前白蛋白值差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：①SGA的非匀称型比率偏低；②血清前白蛋白与SGA发病有相关性。     

感染性腹泻病原学研究进展

感染性腹泻是一个古老而常见的疾患,是由病原微生物及其产物所引起的、以腹泻为主并广泛存在、流行于世界各地的肠道传染病,也是当今全球性重要的公共卫生问题之一。随着细胞培养和分子生物学研究的进展,特别是DNA探针及PCR技术的应用,从70年代以后,病毒感染性腹泻病原学中的地位日益重要,在细菌和寄生虫方面也同样出现了不少过去鲜为人知的新种类和型别。     

手术切口超广谱β-内酰胺酶菌株感染原因分析

目的了解外科手术切口术后病原菌感染情况,以便提出控制措施。方法前瞻性监测本院2003年1月—2005年12月手术切口感染率,并将切口感染病原学资料进行汇总分析。结果检出35株大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)11株占31%,10株克雷伯菌中产ESBLs 6株,占60%。结论应高度重视外科手术后切口ESBLs菌株感染,加强控制措施,降低手术切口感染率。     

22例儿童分泌性中耳炎鼓膜置管后的疗效分析

目的评价儿童分泌性中耳炎(SOM)鼓膜置管后的临床疗效,探讨其作用机制及注意事项。方法选择22例(31耳)临床诊断为SOM的患儿,分别在鼓膜置管术前及术后1个月进行纯音听阈测试,术后12个月鼓室导抗图(记录外耳道容积、声导纳值、咽鼓管功能正负压平衡等)测试,并观察置管情况。结果术后1个月复查听阈:术前听阈平均为35.9 dB,术后2周平均为18.69 dB,证明术后患者听阈明显提高。置管术后12个月,鼓室导抗图测试25耳声导纳值从术前平均0.17 mL提高到平均0.44 mL,听力比置管前明显提高。结论鼓膜置管是治疗儿童SOM一种较好的方法,但要注意其并发症,对小龄儿童不能配合纯音测听者,其临床效果评价还有待长期观察。