糖尿病足溃疡患者截肢相关危险因素分析

目的 分析糖尿病足溃疡（DFU）患者截肢相关危险因素,为促进DFU创面愈合,降低溃疡截肢率提供依据。方法选取2020年1月至2022年12月在太原市中心医院内分泌科住院的336例DFU患者作为研究对象,按住院期间是否截肢分为截肢组（n=101）与非截肢组（n=235）,通过比较两组患者的一般资料、实验室化验指标、糖尿病并发症及合并症等方面的差异,对单因素分析有统计学意义的指标采用多因素logistic回归分析探讨DFU患者截肢相关危险因素。结果 两组患者年龄、身体质量指数、有无合并糖尿病视网膜病变、有无合并外周动脉疾病、曾经或住院期间是否使用胰岛素降糖比较,差异有统计学意义（P<0.05）。截肢组患者的住院时长、白细胞数量、中心粒细胞百分比、C反应蛋白、血沉水平均高于非截肢组,高密度脂蛋白水平低于非截肢组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者入院时诊断的Wagner分级比较,与非截肢组相比,截肢组患者的Wagner分级更高,差异有统计学意义（P<0.001）。多因素logistic回归分析显示,合并糖尿病视网膜病变（OR=2.553,95%CI:1.190～5...     

肠道菌群失调及代谢产物水平异常在2型糖尿病患者抑郁症发病中的机制研究进展

T2DM患者发生抑郁症的潜在生物学机制主要包括下丘脑—垂体—肾上腺（HPA）轴功能失调、5-羟色胺功能紊乱、炎症激活、神经营养因子异常、海马体损伤等。糖尿病导致肠道菌群的丰度及多样性改变,通过激活HPA轴影响中枢神经系统。肠道菌群与葡萄糖代谢和免疫系统之间相互作用促进糖尿病患者抑郁的发病。肠道菌群失调影响海马功能,导致脑源性神经营养因子表达异常而促进糖尿病患者抑郁的发生。血糖异常导致可缓解抑郁症状的产短链脂肪酸的菌群减少,短链脂肪酸的失调,从而促进抑郁症的发生。糖尿病患者肠道菌群失调,血清三甲胺氧化物浓度增加,促进动脉内皮功能紊乱以及动脉粥样硬化;单胺类神经递质的生成减少,从而导致糖尿病患者抑郁的发生。     

甲状腺癌分子标志物的研究进展

超声波检查的应用和进步使甲状腺结节的检出率越来越高，区分甲状腺良恶性结节的主要方法除了超声波检查的临床分级外，目前只有甲状腺细针穿刺活检(FNAB)，穿刺病理学上，20%～25%的结节其良恶性是不确定的。肿瘤的发生是单一变异细胞多次克隆的结果，涉及多步骤、多基因的癌变。同样，大部分甲状腺癌也存在一种或几种基因异常，这些基因异常可作为潜在的标志物应用于甲状腺癌的诊断、预测预后以及治疗靶点，对临床具有重要意义。