整体护理联合心理疏导对胆囊结石患者术后康复的影响

目的 探讨胆囊结石患者术后康复中应用整体护理联合心理疏导的效果。方法 选取胆囊结石手术患者70例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各35例。对照组实施常规护理，观察组实施整体护理联合心理疏导。比较2组患者术后康复指标、心理状态、生活质量、术后并发症。结果 干预后，观察组术后首次排气时间(1.03±0.11)d、首次排便时间(1.54±0.25)d、首次下床活动时间(1.22±0.35)d及住院时间(4.64±1.05)d,均较对照组(1.45±0.24)d、(2.05±0.38)d、(2.35±0.51)d、(6.81±1.34)d短，差异有统计学意义(P<0.001);2组患者焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)评分均减少，且观察组评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);2组患者生活质量(SF-36)评分均较护理前增加，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.86%,低于对照组的17.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在胆囊结石患者术后康复中实施整体护理联合心理疏导可促进其快速康复，改善心...     

重楼皂苷 Ⅶ通过 p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路对肝癌细胞恶性生物学行为的影响

目的观察重楼皂苷 Ⅶ对肝癌细胞恶性生物学行为的影响,并探讨相关机制。方法于 2021年 6月至 2022年 6月,对数期人肝癌 HepG2细胞,分为对照组(常规培养)、重楼皂苷 Ⅶ组(重楼皂苷 Ⅶ 0.8 μmol/L)、SB203580［p38丝裂原活化蛋白激取酶( p38 MAPK)信号通路抑制剂］组( SB203580 10 μmol/L)、联合组(重楼皂苷 Ⅶ 0.8 μmol/L、SB203580 10 μmol/L)。噻唑蓝法检测细胞增殖能力;膜联蛋白 Ⅴ(Annexin Ⅴ)/碘化丙啶( PI)双染法检测细胞凋亡率;划痕实验检测细胞迁移能力;小室实验检测细胞侵袭能力;蛋白质印迹法检测细胞 p38 MAPK、磷酸化 p38丝裂原活化蛋白激酶( p-p38 MAPK)、细胞外信号调节激酶(ERK)1/2、磷酸化细胞外信号调节激酶( p-ERK1/2)蛋白表达。结果与对照组 24、48、72 h吸光度值,迁移率( 74.33±9.37)%,凋亡率( 3.25±0.78)%,p-p38 MAPK/p38 MAPK、p-ERK1/2/ERK1/2及侵袭细胞数( 364.92±47.99)个比较,重楼皂苷 Ⅶ组 24、48、 72 h吸光度值,迁移率( 11.21±3.35)%降低,凋亡率( 39.87±8.94)%,p-p38 MAPK/p38 MAPK、p-ERK1/2/ERK1/2升高,侵袭细胞数( 54.84±7.41)个减少( P<0.05); SB203580组 24、48、72 h吸光度值,迁移率( 89.30±14.56)%升高,凋亡率( 1.05±0.15)%,p-p38 MAPK/p38 MAPK、p-ERK1/2/ERK1/2降低,侵袭细胞数( 617.04±75.34)个增加( P<0.05)。与重楼皂苷 Ⅶ组比较,联合组 24、48、 72 h吸光度值,迁移率( 40.52±8.18)%升高,凋亡率( 11.30±2.80)%,p-p38 MAPK/p38 MAPK、p-ERK1/2/ERK1/2降低,侵袭细胞数( 141.36±16.75)个增加( P<0.05);与 SB203580组比较,联合组 24、48、72 h吸光度值、迁移率降低,凋亡率、 p-p38 MAPK/p38 MAPK、p-ERK1/2/ERK1/2升高,侵袭细胞数减少( P<0.05)。结论重楼皂苷 Ⅶ可抑制肝癌 HepG2细胞增殖、迁移及侵袭等恶性生物学行为,并诱导其凋亡,作用机制可能与激活 p38 MAPK信号通路相关。     

杂交技术治疗难复性腹股沟单侧疝的效果分析

目的：探讨杂交技术治疗难复性腹股沟单侧疝的临床效果。方法：将64例难复性腹股沟单侧疝患者随机分为对照组和研究组，每组32例。对照组采用腹腔镜技术治疗，研究组采用杂交技术治疗，术后均随访1年。比较两组手术时间，术中出血量，气腹持续时间，下床活动时间和住院时间；两组术后疼痛评分，围手术期并发症，随访期间的复发与感染。结果：研究组术中出血量多于对照组，手术时间、气腹持续时间、下床活动时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);研究组VAS评分低于对照组，研究组围手术期并发症总发生率9.38%,低于对照组31.25%(P<0.05);两组随访1年均没有发生复发与感染情况。结论：杂交技术治疗难复性腹股沟单侧疝能有效减轻术后疼痛，术后恢复快。     

伴微血管侵犯原发性肝癌根治术患者短期预后的影响因素分析

目的探讨影响伴微血管侵犯(MVI)原发性肝癌根治术患者短期预后的危险因素,为临床改善短期预后提供合理参考依据。方法回顾性分析2017年12月至2018年12月期间在南阳市第一人民医院进行根治术治疗的98例伴MVI原发性肝癌患者的临床资料,术后1年随访资料完整,将术后1年内肝癌复发的患者纳入复发组,将1年内癌症未复发的患者纳入未复发组。比较两组一般资料,并将可能影响伴MVI原发性肝癌根治术患者短期预后的因素纳入自变量并为其赋值,经多项Logistic回归分析找出影响伴MVI原发性肝癌根治术患者短期预后的危险因素。结果经初步单因素分析与多项Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、肿瘤切缘≥1 cm、肿瘤边缘不光滑、多发肿瘤、包膜不完整、AFP异常均可能是影响伴MVI原发性肝癌根治术患者短期预后的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论年龄≥60岁、肿瘤切缘≥1 cm、肿瘤边缘不光滑、多发肿瘤、包膜不完整、AFP异常均是影响伴MVI原发性肝癌根治术患者短期预后的危险因素,建议临床在根治术手术过程中,应评估患者是否伴有上述危险因素,及时制定针对性应对措施,以更好改善患者预后。     

茵陈柴胡汤对胆囊结石合并胆总管结石患者肝胆功能的影响

目的研究茵陈柴胡汤对胆囊结石合并胆总管结石患者肝胆功能的影响。方法选取108例胆囊结石合并胆总管结石患者,均于2019年2月—2020年4月被收治,依据随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组54例患者。其中对照组患者于经腹胆双镜术后采用常规护肝及营养支持治疗,试验组在对照组基础上联合茵陈柴胡汤治疗,以7 d为一个疗程,2组均治疗2个疗程。比较2组治疗后临床疗效,围术期情况及治疗前后肝胆功能水平变化。结果治疗后,试验组患者临床总有效率为92.59%,对照组患者临床总有效率为77.78%,试验组比对照组升高;与对照组相比,试验组患者的肛门排气时间、住院时间均缩短,且术中出血量减少;治疗后,所有患者TBA、AST、GPT水平较治疗前均降低,且试验组比对照组降低(均P 0.05)。结论茵陈柴胡汤可有效缓解胆囊结石合并胆总管结石患者的临床症状,并缩短其治疗时间,提高临床疗效,同时可减轻肝脏损伤,改善肝胆功能,促进康复。     

腹腔镜肝癌根治术与开腹手术治疗肝癌的临床疗效及预后观察

目的:探讨腹腔镜肝癌根治术与开腹手术治疗肝癌的临床疗效及预后.方法:选择2016年10月—2019年10月于南阳市第一人民医院治疗的86例肝癌患者,按随机数字表法将其分为两组,每组各43例.对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜肝癌根治术.比较两组临床指标、炎性指标、转移及复发情况.结果:观察组手术时间(248.71±39.06)min,长于对照组,术中出血量(296.31±58.46)ml,少于对照组,住院时间(7.30±1.64)d,短于对照组,差异有统计学意义(t=3.339、8.060、10.642,P<0.05).术前两组CRP及IL-2水平对比,差异无统计学意义(P>0.05).术后观察组CRP(27.50±2.61)mg/L,低于对照组,IL-2(4.26±0.83)μg/L,高于对照组,差异有统计学意义(t=12.746、2.842,P<0.05).观察组转移及复发率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论:肝癌患者采用腹腔镜肝癌根治术治疗效果更佳,能够减轻炎症反应及机体损伤,术后转移及复发少,利于促进患者早期恢复,是治疗肝癌较为理想的术式.     

腹腔镜全胃切除术后双通道空肠间置对胃癌患者消化道重建的作用

目的 腹腔镜全胃切除术后双通道空肠间置对胃癌患者消化道重建的作用。方法 选择南阳市第一人民医院2020年1月至2021年1月接收的74例胃癌术后消化道重建患者,按抽签法分为传统组和观察组(各37例),主要是分析Roux-en-Y吻合术方式及双通道空肠间置消化道重建的差异性;观察指标：手术前后患者的血清炎症因子水平、满意度、营养状况、并发症、围术期指标以及生活质量。结果 通过血清炎症因子水平检验结果发现,两组患者在手术前数据比较差异无统计学意义,在进行消化道重建后,观察组血清炎症因子水平更优[观察组C反应蛋白为(3.74±0.57) mg/L,传统组C反应蛋白为(4.96±1.18)mg/L,t=5.662,P<0.05;观察组白细胞介素-6为(15.86±1.50)ng/L,传统组白细胞介素-6为(18.71±1.53) ng/L,t=8.090,P<0.05];观察组手术满意度(97.3%)高于传统组(81.08%)(χ²=5.045,P<0.05);观察组手术后前清蛋白[(0.43±0.07) g/L]高于传统组[(0.31±0.07) g/...