对医学生《肿瘤学》课程设置建议的调查研究——以华中科技大学为例

恶性肿瘤是一种常见病、多发病,对人类健康的危害极大,其发病率和致死率日趋增高,我国的抗癌形势面临着严峻的挑战,迫切需要加强对临床肿瘤学的教育。但是当前本科生临床肿瘤学教学效果不甚理想,这或许与缺乏统一的教学大纲和教材,教学内容重复,缺乏特色,定位为选修课,缺少见习等诸多因素密切相关,而医学生是未来抗癌斗争的生力军,加强医本科生对肿瘤学科的学习和认识意义重大。基于此,现就目前医学生肿瘤教学现状,经采用问卷调查、统计分析等方法,对医学高年级本科生选修《肿瘤学》的动机、对课程设置的需求进行分析,提出肿瘤学教学的几点建议。     

关于肿瘤学研究生科研能力培养途径的思考

目的探讨肿瘤学研究生科研能力的培养途径。方法将2017级共34名肿瘤学研究生纳入研究,从学术研究氛围、查阅文献、实验技能以及科研合作4个方面培养肿瘤学研究生的科研能力。结果培养后,肿瘤学研究生问题发现能力、文献查阅能力、论文写作能力、科研实践能力、资料分析能力、科研设计能力以及总分均高于培养前,差异有统计学意义(P 0.05)。结论多数肿瘤学研究生的科研能力较差,因此应从学术研究氛围、查阅文献、实验技能、科研合作等方面针对性培养肿瘤学研究生的科研能力,实现理论与实践的有机结合,引导肿瘤学研究生建立科研思维,从而促进肿瘤学的进一步发展。     

老年患者肺部砂氧菌感染的临床分析

厌氧菌是老年肺部感染中一种重要而常被忽视的病原菌。对于厌氧菌的感染 ,应用常规细菌培养方法不能检出 ,常用的抗生素也多无效果。我们对 2 0 0 0年7月～ 2 0 0 1年 7月住院的 2 2 0例肺部感染患者的临床标本 ,使用固相微萃取 /气相色谱 (ＳＰＭＥ/ＧＣ)方法进行检测 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　研究对象　 2 2 0例肺部感染患者 ,其中 65～ 88岁 15 5例 ,平均 (71 8± 6 6)岁 ,44～ 64岁 65例 ,平均 (5 1 3± 7 9)岁 ,男179例 ,女 41例。均经询问病史、体检、Ｘ线检查和细菌学检查 ,部分病例经纤支镜检查确诊。1 2　方法　所有标本…     

吸痰器吸引管管腔快速清洁方法

用吸痰器吸引管吸取 84原液 10 2 0ｍｌ,在 84液未进入贮藏瓶时 ,分别将靠近贮藏瓶一端及吸引端用止血钳夹闭。抬高 ,放低吸引管两端数次 ,让管内的 84原液随管腔左右流动 ,3ｍｉｎ后 ,管腔即恢复透明洁净本色。吸痰器吸引管管腔快速清洁方法$华中科技大学同济医学院附属梨园医院呼吸内科!湖北武汉430071@卢娅莉     

防治果糖二磷酸钠致痛的效果比较

目的研究利百素凝胶对防治果糖二磷酸钠（FDP）致痛的效果.方法将36例静脉滴注FDP的患者随机分成盐水组、湿敷组、利百素组3组,每组各12例,每例均输注FDP 100 ml,20 min内输完,1次/天,每组共84例次.盐水组用生理盐水50 ml于输注FDP前、后输入.湿敷组用1：1的75%酒精与2%的利多卡因混合液,湿敷于穿刺点上方.利百素组在静脉穿刺前15～30min、输注FDP前、后,共3次在穿刺局部及沿静脉血管走向外涂一薄层利百素,观察记录疼痛情况.结果盐水组与湿敷组、盐水组与利百素组疼痛发生率差异有极显著意义（P＜0.01）.湿敷组与利百素组疼痛发生率差异有显著意义（P＜0.05）.结论利百素凝胶对防治FDP致痛效果显著、安全.     

武汉市江汉区2型糖尿病患者低血糖恐惧感现状调查

目的 调查分析武汉市江汉区2型糖尿病患者低血糖恐惧感现状及其影响因素,对降低患者恐惧感提出建议。方法 采用方便抽样方法以江汉区各社区服务中心为志愿者招募点招募社区在管2型糖尿病患者进行低血糖恐惧及相关情况的问卷调查,采用描述流行病学分析方法对结果进行分析,并采用单、多因素分析方法对2型糖尿病患者低血糖恐惧感影响因素进行分析。结果 本次获得有效调查样本198例,男性97例,女性101例,年龄35~78岁,平均年龄（46.53±6.92）岁,病程1~22年,平均为（14.55±2.34）年。过去6个月内发生过低血糖次数以1~3次为主（占72.73%）,低血糖严重程度以轻度为主（占42.42%）。2型糖尿病患者CHFSII-WS得分平均为（14.69±6.15）,单项平均得分最高为在公共场合晕倒（4.01±0.26）,其次是当发生低血糖时周围无人帮助（3.59±0.33）和一个人的时候发生低血糖（3.57±0.26）。多重线性回归分析结果显示,低血糖严重程度越严重（β'=0.408）、半年内低血糖发作次数>3（β'=0.279）、未婚/离婚/丧偶（β'=0.204）、病程越长（β'=0.181）、女性（β'=0.149）的2型糖尿病患者CHFSII-WS得分可能越高,说明2型糖尿病患者低血糖恐惧感越强烈。结论 2型糖尿病患者低血糖恐惧感与病程长、半年内低血糖发作次数多、未婚/离婚/丧偶有关,女性患者应加强相关知识指导降低患者的恐惧感。     

长期吸入一氧化氮对大鼠慢性缺氧性肺动脉高压的影响及毒副作用观察

目的：探讨长期吸入一氧化氮（NO）对慢性缺氧性肺动脉高压的影响及毒副反应。方法：从54只Wistar大鼠（雌雄各半）中随机取6只作为正常对照组,其余48只常压缺氧两周复制成慢性缺氧性肺动脉高压模型后分为：缺氧组：每日继续缺氧6小时,吸入NO组：继续缺氧同时每日吸入40ppm(40/10^6)NO 1小时,于第8,15,22,29天分别观察肺动脉压力,右心室肥厚指标,血高铁血红蛋白含量以及肺组织病理学改变。结果：（1）缺氧组大鼠肺动脉平均压明显升高,右心室肥厚显著（P均＜0．01）,而吸入NO组肺动脉压降低,右心室肥厚减轻;（2）吸入NO不同时间组血高铁血红蛋白含量与缺氧组同时间及正常对照组比较无明显升高,且吸入NO各时段组间比较亦无明显差异（P均＞0．05）;（3）光镜下,缺氧组腺泡内肌型肺动脉增多,无肌肺动脉明显减少,与正常对照组及吸入NO组比较,有显著差异（P＜0．01）,吸入NO组明显改善三型血管比例失调,阻抑慢性缺氧所造成的腺泡内肺动脉肌化和肌型小动脉中膜增厚,未见明显肺泡水肿,渗出,细胞浸润等NO损伤性改变。结论：长期吸入40ppmNO可以减轻大鼠慢性缺氧性肺动脉高压,右心室肥厚以及肺小血管肌化程度,且未见明显毒副作用。     

老年2型糖尿病肾病尿白蛋白排泄率与血清微量元素关系探讨

目的　探讨老年糖尿病肾病 (DN)患者尿白蛋白排泄率 (UAER)与微量元素之间的关系。方法　观察 6 8例老年DN的血清微量元素铜 (Cu)、铁 (Fe)、锌 (Zn)、铬 (Cr)、硒 (Se)变化。结果　高UAER组与低UAER组相比 ,血清Zn、Cr、Se明显降低 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,Cu、Fe无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论　老年DN患者的尿白蛋白排泄量与血清微量元素Zn、Cr、Se呈负相关 ,与Cu、Fe变化无明显关系