市售天山堇菜药材质量评价研究

目的 补充提高维药天山堇菜药材质量标准。方法 采用生药鉴别方法对市售天山堇菜药材进行性状特征、显微特征及薄层色谱定性鉴别;采用Agilent TC-C₁₈色谱柱（4.6 mm×150 mm,5 μm）;流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液（15：85）;柱温35℃,检测波长349 nm,流速0.8 mL·min^-1,对天山堇菜药材中秦皮乙素含量进行测定。采用中国药典2015年版一部附录项下方法对天山堇菜中醇溶性浸出物、水分、总灰分和酸不溶性灰分进行测定。结果 对天山堇菜药材性状特征、显微特征进行了专属描述确定;10批市售天山堇菜药材进行了薄层定性鉴别;活性成分秦皮乙素在0.1~3.0 μg·mL^-1（r=0.999 3）内呈良好的线性关系,平均回收率为98.56%（RSD=1.90%）。确定了天山堇菜中秦皮乙素、醇溶性浸出物、水分、总灰分和酸不溶性灰分的检查限度。结论 补充提高建立的维药天山堇菜质量控制方法简便、准确、稳定,可以用于天山堇菜药材的质量控制。     

两种化疗方案辅助治疗乳腺浸润性导管癌的成本-效果分析

目的：评价注射用表柔比星（法玛新）联合注射用多西他赛注射液（艾素）和注射用紫杉醇脂质体（力朴素）治疗乳腺浸润性导管癌药物成本-效果。方法：回顾某院2016-2017两年期间收治的经组织病理学确诊的乳腺癌患者病历,从中筛选符合标准的患者,使用注射用表柔比星（法玛新）联合多西他赛注射液（艾素）方案的患者为ED组,使用注射用表柔比星（法玛新）联合注射用紫杉醇脂质体（力朴素）方案的患者为EP组,分析比较2组的成本-效果。结果：2组总有效率为74.29%和79.41%,差异无统计学意义（P>0.05）;2组均有不同程度的不良反应,发生率分别为91.43%、73.53%,差异有统计学意义（P<0.05）。ED与EP组的成本-效果比分别为930.70、1218.15,ICER=538 895.27（>3倍人均GDP）,ED组具有成本-效果优势。结论：表柔比星联合多西他赛（艾素）与联合紫杉醇脂质体（力朴素）方案治疗浸润性乳腺癌效果相当,但ED组较为经济。     

盆腔肿瘤放疗对兔直肠组织放射性纤维化形成的作用及机制

目的：探讨盆腔肿瘤放疗后放射性纤维化形成的作用机制。方法将20只雌性新西兰大白兔随机分成照射4周组、照射12周组、照射16周组和空白对照组,除空白对照组外,其余各组新西兰大白兔均给予放射线照射。染色光镜下观察各组直肠组织的病理变化情况,提取直肠组织蛋白,采用蛋白印迹法检测TGF-β和NF-κB的表达。结果空白对照组直肠组织细胞排列整齐,无炎性细胞浸润;照射4周组可见少量炎性细胞浸润和充血水肿;照射12周组可见大量炎性细胞浸润、充血水肿明显,细胞肿胀坏死,脱落,黏膜组织结构紊乱,结缔组织呈纤维化改变;照射16周组可见巨噬细胞及中性粒细胞浸润和典型的外结缔组织纤维化改变。 Azan染色空白对照组直肠组织中未见纤维化表达,照射4周组直肠组织中少见蓝色纤维化表达,照射12、16周组直肠组织中可见大量纤维化表达。直肠组织中TGF-β、NF-κB蛋白表达均随照射时间延长而增加。结论放射性照射可增加直肠组织纤维化程度和TGF-β蛋白表达,其纤维化进程可能与促进NF-κB蛋白的核转录有关。     

砷暴露致肺癌的Meta分析

目的探讨砷暴露与肺癌发生之间的关系。方法对以往中英文相关研究资料进行检索,使用提前确定好的筛选条件,对人选的5篇文献进行Meta分析,并进行异质性检验,使用同定效应或随机效应模型进行定量分析,计算OR值及95％CI,利用倒漏斗图分析发表偏倚。结果异质性检验结果显示,进入本次研究的文献存在较好的同质性（Х^2=7．27,P=0．12）,因此使用固定效应模型进行Meta分析,暴露组相对于非暴露组其发生肺癌的几率要高出约1．37倍（95％CI=1．22～1．54）。结论砷暴露可能会引起肺癌的高发,也可能是肺癌发生的高危因素。     

调强放疗模式下食管癌患者急性放射性肺损伤的影响因素分析

目的 探讨调强放射治疗模式下食管癌患者出现急性放射性肺损伤的影响因素。方法 回顾分析2014 年1月—2016年12月在新疆医科大学附属肿瘤医院接受调强放疗的食管癌患者233例, 按照是否发生急性放射性肺损伤分组, 对发生放射性肺损伤的影响因素进行预测分析。临床资料包括年龄、 性别、 T分期、 淋巴结有无转移、 病理类型、 病变位置、 病变长度、 化疗模式、 KPS评分、 基础肺疾病、 糖尿病、 吸烟史; 物理学参数包括双肺V5、 V10、 V15、 V20、 V30、 全肺平均剂量 （MLD）、 肿瘤靶区 （GTV） 体积、 两肺体积、 GTV体积与两肺体积比值、 放射野数、 处方剂量。采用Logistic回归分析筛选放射性肺损伤的危险因素。结果 233例患者中63例 （27%） 出现急性放射性肺损伤, 其中≥2级急性放射性肺损伤25例 （10.7%）。急性RILI组与无RILI组间淋巴结转移、 GTV体积、 GTV体积与两肺体积比值、 MLD、 双肺V5、 V10、 V15、 V20、 V30、 处方剂量比较差异有统计学意义。多因素分析显示, 双肺V5≥63.15% （OR= 1.022, 95%CI： 1.003～1.041）、 V30≥5.35% （OR=2.693, 95%CI： 1.159～6.010） 是发生急性放射性肺损伤的危险因素（P＜0.05）。结论 评估食管癌调强放疗治疗计划时, 应充分考虑临床特征、 双肺V5、 V30等物理学指标, 尽量降低放射性肺损伤的风险。     

抗-Di~a试剂血清的制备及应用

目的:制备人源IgG抗-Di a试剂血清,调查乌鲁木齐地区献血者人群中Di a抗原分布频率。方法:用吸收试验方法制备IgG抗-Di a,用间接抗人球方法对987例无血缘关系的献血者进行Di a抗原的筛选,对含有Di a抗原个体用PCR-SSP方法进行基因分型。结果:既去除了B型血清中的抗-A,又未使IgG抗-Di a效价降低,检测效价及特异性符合IgG抗-Di a试剂血清要求,Di a抗原在本地区献血人群中的基因频率为0.011 1。结论:采用吸收方法,解决了人源抗-Di a试剂血清购置困难,同时获得了本地区献血人群中Di a抗原基因频率分布,为临床输血安全提供了保障。     

急诊输尿管镜碎石术与ESWL治疗输尿管中下段结石并急性肾绞痛的疗效评价

目的 比较急诊输尿管镜下气压弹道碎石术（ureteroscopic lithotripsy,URSL）与体外冲击波碎石术（extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL）治疗输尿管中下段结石并急性肾绞痛的疗效.方法 回顾性分析本院近3年来45例急诊URSL（URSL组）以及51例急诊ESWL（ESWL组）治疗输尿管中下段结石并急性肾绞痛患者的临床资料,比较其疼痛缓解率、一次性碎石成功率、术后2周结石排净率、并发症发生率等指标.结果 URSL组和ESWL组疼痛缓解率分别为95.56％（43/45）和78.43％（40/51）（P＜0.05）,URSL组一次性碎石成功率和术后2周碎石排净率分别为93.33％ （42/45）、97.78％ （44/45）,明显优于ES-WL组的78.43％ （40/51）、82.35％（42/51）（P＜0.05）;URSL组术后有2例发生尿路感染,ESWL组术后有4例发生肉眼血尿,两组术后均未出现发热、输尿管穿孔、撕裂等并发症（P＞0.05）.结论 对于结石直径＞l0mm的输尿管中下段结石并急性肾绞痛患者,急诊输尿管镜术疗效优于体外冲击波碎石术;首选输尿管镜术治疗此类患者具备一定的临床推广价值.     

青年高血压患者静息心率与颈动脉结构关系的研究

目的 探讨青年高血压患者静息心率与颈动脉结构的关系。方法 选择2009年1月至2012年1月新疆医科大学第一附属医院高血压科663例年龄在18。45(38.ol-4-5.78)岁的青年原发性高血压住院患者。按每分钟静息心率水平分为3组:A组(<70次,n=163).B组(70次≤心率<80次,a=268),C组(≥80次,n=232)。超声检双侧颈动脉内膜中层厚度和动脉内径,观察颈动脉血管壁斑块发生情况;对比各组颈动脉结构相关参数,进行方差分析和双变量相关分析。结果 (1)3组患者人院时SBP、DBP总体差异均有统计学意义(P<0.01),A组DBP高于B组(P结论 青年高血压患者静息心率增快可出现血压增高、颈动脉内径减少的趋势。     

新疆艾比湖布尼亚病毒的分离与分子生物学鉴定

目的 发现新疆艾比湖地区潜在流行的蚊媒病毒。方法 采用接种敏感宿主细胞法分离培养病毒;利用反转录聚合酶链和序列聚类分析对病毒株种属进行分子生物学鉴定。结果 从当地优势蚊种凶小库蚊（36.6%）中分离获得一株引起BHK-21细胞病变的病毒,分子生物学鉴定表明该病毒属于布尼亚科正布尼亚属（Orthobunyavirus,Bunyaviridae）成员,暂定名为艾比湖布尼亚病毒。RT-PCR扩增进一步获得长为651 bp和980 bp的病毒基因组S、M节段的部分序列,对上述序列的比对分析显示艾比湖布尼亚病毒与分离自南非的Germiston布尼亚病毒同源关系最为接近,S节段核苷酸和氨基酸序列似然率分别为90.6%和95.0%。M节段变异性高,核苷酸和氨基酸序列似然率仅为78.6%和86.1%。结论 艾比湖布尼亚病毒是国内新发现的一株蚊媒布尼亚病毒。     

胰头癌全胰腺系膜切除的争论与进展

区域性淋巴结清扫对病人预后是否受益,切除远站的淋巴结是否会增加术后的并发症,一直受到人们质疑.胰腺癌周围神经丛浸润十分常见,胰内神经丛浸润可蔓延至胰外神经丛,是导致切缘阳性的重要因素,因而整块切除腹膜后组织包括部分神经丛应作为胰头癌手术的一个基本组成部分.全胰腺系膜切除（total mesopancreas excision,TMpE）理念的提出,要求包括神经、毛细血管及淋巴结在内的所有软组织的廓清,在不增加手术并发症和死亡的基础上,可提高RO切除率,有助于改善病人预后.