稳糖汤联合西医常规方案治疗2型糖尿病脾肾阳虚证的有效性和安全性分析

目的探讨2型糖尿病脾肾阳虚证应用稳糖汤与西医常规方案联合治疗的有效性及安全性。方法选择该院2018年1月—2020年6月收治的2型糖尿病脾肾阳虚证患者88例进行研究,以入组先后顺序分为两组,每组44例。对照组用常规西医方案治疗,观察组则加用稳糖汤联合治疗。比较两组疗效、不良反应,以及治疗前后血糖指标、血液流变学指标。结果观察组总有效率更高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病脾肾阳虚证患者应用稳糖汤联合西医常规方案治疗,可提高疗效,改善血糖指标与血液流变学指标,且不会明显增加不良反应,值得应用。     

人工股骨头置换术与动力髋螺钉内固定术治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效比较

目的 比较人工股骨头置换术（FHR）和股骨动力髋螺钉内固定术（DHS）治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的疗效.方法 157例患者按随机数字表法分为两组,FHR组采用双极人工股骨头置换术治疗,DHS组采用动力髋螺钉内固定术,比较两组Harris疗效和手术时间、失血量、下地时间、再手术率和并发症等.结果FHR组优良率83.33％,DHS组优良率73.42％,两组优良率差异有统计学意义（Ridit Z=10.654,P=0.000）;FHR组手术时间、术后Harris评分大于DHS组,失血量和下地时间小于DHS组,差异均有统计学意义（t=16.254,P=0.000;t =25.511,P=0.000;t =20.631,P=0.000;t =26.584,P=0.000）;DHS组共发生并发症15例（18.99％）,再手术率5.13％;FHR组出现并发症3例（3.85％）,再手术率0.00％,两组并发症发生率和再手术率差异有统计学意义（P=0.006）.结论与DHS相比,FHR具有更高的疗效和安全性.     

临朐县0~14岁儿童哮喘流行病学调查分析

目的 研究临朐县0~14岁儿童哮喘的危险因素以及患病率,为本病的治疗及预防提供有力依据。方法 利用整群随机抽样的方法,在临朐县幼儿园、学校、防疫站抽取10 000名0~14岁儿童进行哮喘流行病学调查。结果 总共调查0~14岁儿童10 000人,收到9 765份有效问卷,有效率为97.65%。哮喘儿童152例,患病率为1.56%;患病率最高的是学龄前期的儿童,男童患病率高于女童,男女比例为1.50∶1,差异有统计学意义(χ²=5.648,P<0.05)。家族过敏或哮喘史、过敏性鼻炎史、皮肤过敏史、食物过敏史、个人药物过敏史、早产、超体重、使用抗生素可能为哮喘发病的危险因素。结论 2012年临朐县0~14岁儿童哮喘患病率较10年前全国哮喘患病率有所升高,儿童哮喘患病率最高的年龄段是学龄前期。儿童哮喘的发病与多种因素相关。     

2014～2019年我院头孢曲松迟发型过敏反应的临床研究

目的对我院近5年头孢曲松迟发型过敏反应进行临床研究。方法收集2014年1月~2019年1月我院头孢曲松钠药物应用导致的不良反应报告206例,重点研究168例头孢曲松迟发型过敏反应。结果168例头孢曲松钠药品不良反应统计中,皮肤及其附件损害出现94例,发生率55.9%;消化系统损害26例,不良反应发生率为15.5%;局部损害不良反应12例,不良反应发生率为7.1%;呼吸系统良反应发生10例,发生率为5.9%;循环系统不良反应15例,不良反应发生率为9.1%,神经系统不良反应发生6例,不良反应发生率为3.6%,精神与行为障碍不良反应5例,不良反应发生率为3.0%。结论头孢曲松迟发型过敏反应发生较隐蔽,不易及时发现,医生在用药过程中要密切关注头孢曲松迟发型过敏反应的发生,保证公众的用药安全。     

丹红注射液对Beagle犬的13周亚慢性毒性试验

目的研究Beagle犬连续静脉注射给予丹红注射液13周后所产生的亚慢性毒性作用。方法选取Beagle犬24只,分为4组,连续静脉给药13周,以体重、血液生化学、血液学、脏器重量、组织病理学检查为检测指标,综合评价丹红注射液对Beagle犬的毒性作用。结果丹红注射液494 mg/kg组Beagle犬体重增长明显延缓,肾功能指标(BUN、CR)明显增加,组织病理学检查表明肝脏枯否细胞增生。结论丹红注射液494 mg/kg剂量下连续静脉注射13周可致Beagle犬产生明显的肾脏和肝脏毒性。     

Her-2和PTEN蛋白在胃腺癌中的表达及意义

目的探讨人类表皮生长因子2(Her-2)、第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(PTEN)在胃腺癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学法检测临朐县人民医院2009年6月至2012年7月经手术常规病理证实的66例胃腺癌组织和25例正常胃组织中Her-2和PTEN的表达情况。结果 Her-2在癌组织中的阳性表达率明显高于正常组织,Her-2在浸润全层组的阳性率明显高于浸润黏膜层肌层组(45.5%vs 15.2%);Her-2在有淋巴结转移组的阳性率显著高于无淋巴结转移组(34.8%vs 25.8%)。PTEN在癌组织中的阳性表达率明显低于正常组织,PTEN在浸润全层组的阳性率显著低于浸润黏膜层肌层组(13.6%vs 22.7%);在有淋巴结转移组的阳性率显著低于无淋巴结转移组(7.6%vs 28.8%)。Her-2和PTEN在胃腺癌中的表达水平与患者年龄、性别、肿瘤直径和肿瘤的分化程度差异显著(P<0.05)。结论 Her-2的过表达与PTEN低表达或失表达,对胃癌的发生、发展及预后可能起重要作用。     

中药联合恩丹西酮治疗胃癌术后化疗副反应临床分析

目的观察中药联合恩丹西酮在胃癌化疗过程中减轻胃肠道反应的作用。方法将64例胃癌化疗患者分为观察组（34例）和对照组（30例）,分别采用中药加恩丹西酮及单纯恩丹西酮治疗,观察两组化疗后胃肠道反应及生活质量变化。结果观察组患者其化疗胃肠道反应较对照组患者轻,副作用发生率较低,且观察组患者的生活质量有一定改善。结论中药联合恩丹西酮可以减轻胃癌患者化疗副反应,具有良好疗效。     

皮肤再生医疗技术治疗小儿四肢烧伤的临床护理

目的：探讨总结皮肤再生医疗技术治疗小儿四肢Ⅱ度烧伤的临床护理经验，规范护理操作技术程序。方法：对2000年2月～2005年2月收治的262例小儿四肢Ⅱ度烧伤的护理进行回顾性总结。结果：262例四肢Ⅱ度烧伤患儿全部治愈，且无瘢痕形成及功能障碍。结论：皮肤再生医疗技术治疗小儿四肢烧伤方法简单，疗效满意，良好的医疗环境和护患关系是做好治疗的前提，严格规范的操作是提高治愈率的保证。     

细胞外信号调节激酶-2在结肠癌中的表达及临床意义

目的研究细胞外信号调节激酶-2（ERK-2）在结肠癌组织中的表达及临床意义。方法选取山东省临朐县人民医院2008年1月~2010年12月经手术病理证实的结肠癌患者79例,采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶（streptavidin-peroxidase,SP）法检测正常结肠组织、癌旁组织和结肠癌组织中ERK-2蛋白阳性表达情况;分析ERK-2蛋白表达与结肠癌临床病理特征及预后的关系。结果①结肠癌组织中ERK-2蛋白阳性表达率[75.9%（60/79）]高于癌旁组织[51.9%（41/79）]及正常组织[13.9%（11/79）],差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。②ERK-2蛋白阳性表达率在不同年龄（〈60岁、≥60岁）[77.5%（31/40）、74.4%（29/39）]、性别（男/女）[70.7%（29/41）、68.4%（26/38）]、Dukes分期（A、B、C、D期）[73.3%（11/15）、76.7%（23/30）、71.4%（10/14）、70.0%（14/20）]、癌胚抗原水平（〈5μg/L、≥5μg/L）[68.2%（15/22）、64.9%（37/57）]因素间进行比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;ERK-2蛋白阳性表达率在不同分化程度（高、中分化/低分化）[82.8%（48/58）、57.1%（12/21）]、浸润深度（未穿透肌层/浆膜或浆膜外）[46.2%（6/13）、72.7%（48/66）]和淋巴结转移（阳性/阴性）[76.5%（26/34）、53.3%（24/45）]因素间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。③ERK-2蛋白阳性表达患者12个月生存率（58.2%）与ERK-2蛋白阴性表达患者（60.4%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;ERK-2蛋白阳性表达患者24个月生存率（38.7%）低于ERK-2蛋白阴性表达患者（58.6%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ERK-2蛋白阳性表达与结肠癌多种临床病理因素有关,检测ERK-2蛋白对结肠癌的诊疗有一定意义。     

胸腰椎爆裂骨折神经功能损伤的危险因素分析

目的探讨胸腰椎爆裂骨折导致神经功能损伤的原因和危险因素及骨折结构特点。方法选择2008年3月～2012年10月山东省临朐县人民医院收治145例胸腰椎爆裂骨折患者,回顾性分析其相关临床资料、影像学资料及神经功能损伤情况。结果损伤节段、Denis分类、椎体压缩、后凸Cobb角、后方韧带复合体损伤、椎管内占位与神经功能损伤有相关性（OR=1．727、1．869、1．859、1．698、2．168、2．216,P〈0．05）,其中后方韧带复合体损伤、椎管内占位是神经功能损伤的独立危险因素（OR=2．168、2．216,P〈0．05）。T12和L1最易发生后方韧带复合体损伤,T11和12则相对较少,Denis分类Ⅱ型、Ⅳ型最易发生后方韧带复合体损伤,V型则相对较少。后方韧带复合体损伤与神经损伤程度呈正相关（r=0．415,P〈0．05）,椎管内占位程度与神经功能损伤程度呈正相关（r=0．468,P〈0．05）。结论后方韧带复合体的完整性和椎管内占位程度与胸腰椎爆裂骨折神经功能损伤关系密切,T1：、L1和Denis分类Ⅱ型、Ⅳ型的椎体骨折发生神经功能损伤的发生风险高。