空间流行病学与分子流行病学结合分析在结核病研究中的应用进展

空间流行病学和分子流行病学方法在结核病研究中已广泛使用,但二者均具有各自的局限性,而二者的结合则为结核病研究提供了新的思路和方法。文中所有引用文章均来自中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed和Web of Science四个数据库。空间流行病学和分子流行病结合的方法在国外的结核病研究中已广泛使用,在确定区域地方性的流行菌株基因型、结核病传播方式及危险因素分析、耐药结核病、结核病防控措施等方面均具有重要意义,值得国内该领域的研究学者和疾病防控工作者进行借鉴和学习。     

NSCLC患者血清TPS、CYFRA21-1、NSE和CEA的水平及联检的临床价值

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清组织多肽特异性抗原(TPS)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和CEA水平及联检对NSCLC筛查诊断、病情监测、疗效评估及预后判断的临床意义.方法:用ELISA检测93例NSCLC和93例肺部良性疾病及104例健康者的血清TPS水平,同...     

疏血通对髋部术后患者血浆内皮素水平的影响

目的：探讨疏血通注射液对髋部术后患者血浆内皮素水平变化的影响及其临床意义。方法：将50例髋部术后患者随机分为两组,均行常规基础治疗,疏血通组23例,给予疏血通注射液静脉滴注;低分子肝素钠组27例患者,给予低分子肝素钠皮下注射,疗程均为14d。结果：两组血浆内皮素水平均较术后第3d明显下降（P〈0.05）,且疏血通组的含量明显低于低分子肝素钠组,P〈0.05。结论：疏血通注射液可使髋部术后血浆内皮素含量降低,调节凝血和抗凝功能的动态平衡,降低下肢深静脉血栓的发生率。     

二维超声检查在婴幼儿消化不良诊断中的价值

目的探讨超声检查在婴幼儿消化不良诊断中的价值。方法回顾性总结最终经过临床确诊的33例婴幼儿消化不良超声声像图表现,之前均经过x线腹部透视检查。结果33例年龄2个月-1岁、平均6．5个月、之前x腹部透视检查均见腹部气液平面,提示肠梗阻可疑,而后超声检查均表现为不同程度的肠胀气,肠管见轻微扩张,内径小于1．3cm,无明显包块回声,可排除肠梗阻。结论婴幼儿消化不良超声声像图表现并无特异性改变,主要表现为胃肠道功能失调的特点,结合临床病史有一定辅助诊断价值,同时超声对肠梗阻能大部分找到梗阻原因,对腹部透视疑为肠梗阻的婴幼儿消化不良起到一定的鉴别诊断作用。     

手术配合血府逐瘀汤治疗肋骨骨折的疗效研究

目的探讨手术配合血府逐瘀汤治疗肋骨骨折的临床效果。方法将52例肋骨骨折患者分为两组,对照组采用单纯的手术治疗,治疗组在手术治疗的基础上服用血府逐瘀汤进行治疗。结果治疗组的有效率高于对照组,并且住院时间、疼痛时间及康复时间均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,两组住院费用无明显的统计学意义（P〉0．05）,VCmax,FEV1（L）,FVC（L）,FEV1／FVC,MMEF,MMEF,PEF治疗组水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论手术配合血府逐瘀汤治疗肋骨骨折临床效果明显,可以有效减少肋骨骨折对远期肺功能的影响,并且不过多增加患者的经济负担,值得临床广泛推广应用。     

神经母细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、尤文肉瘤及肾母细胞瘤中全基因组关联分析计量和热点研究

[目的]分析神经母细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、尤文肉瘤及肾母细胞瘤全基因组关联研究（GWAS）英文文献的数据构成特征。[方法]对国际最新GWAS研究数据库之一——美国国立人类基因组研究所（National Human Genome Research Institute,NHGRI）数据库2008年11月25日至2013年8月26日收录的神经母细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、尤文肉瘤和肾母细胞瘤相关文献基本特征、第一阶段样本量、二阶段样本量、染色体区域相关单核苷酸多肽性（SNP）、对照组相关风险等位基因频率、P值文献中最强SNP、优势比（odds ratio,OR）或β相关系数和实验平台及检测SNP数量8项数据进行分析。[结果]共检索7篇4种肿瘤GWAS研究文献（神经母细胞瘤3篇,多形性胶质母细胞瘤1篇,尤文肉瘤1篇和肾母细胞瘤1篇）,涉及27个SNP（神经母细胞瘤10个,多形性胶质母细胞瘤1个,尤文肉瘤3个,肾母细胞瘤13个）,以在Nat Genet发表的文献最多。文献第一阶段病例组样本量从315例增加到2101例,对照组从1879例增加到3851例;第二阶段病例组样本量从434例增加到1488例,对照组从199例增加到3851例。染色体区域相关SNP以2、5、6和11号居多。对照组相关风险等位基因频率以0.40-组最多,未发现稀有变异。最强SNP相关风险等位基因P值以1×10-10-为主,最小P值为2×10-26。OR或β相关系数范围为1.23-2.64。研究平台以Illumina为主,占85.71%。检测SNP数量从286 966个到599 255个。[结论]2、5、6和11号染色体区域SNP多态性可能是神经母细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、尤文肉瘤及肾母细胞瘤遗传易感区域,深入此易感区域研究可能为阐述肿瘤发生、治疗及预后评估提供一定线索。     

帕罗西汀、逍遥散结合音乐疗法治疗女性更年期抑郁症的疗效分析

目的探讨多途径干预对于女性更年期抑郁症的疗效。方法将100例患者随机分为两组,每组各50例,治疗组采用中、西药配合音乐疗法,对照组单纯采用西药治疗,6周后进行疗效、睡眠改善情况、焦虑水平以及安全性比较。结果经过治疗后,治疗组有效率为94．00％,对照组为86．00％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗前两组HAMA评分、PSQI评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,疗程结束后,治疗组的HAMA总分及精神性焦虑、躯体性焦虑得分下降程度均高于对照组（P〈0．05）,以及PSQI总分、睡眠质量、睡眠时间及睡眠效率改善程度较对照组具有统计学差异（P〈0．05）,而入睡时间及睡眠障碍则较之于对照组改善显著（P〈0．01）。治疗组不良反应评分低于对照组（P〈0．05）。结论西药结合中药辅以开郁音乐多途径治疗抑郁症,安全有效,适合临床推广。     

右美托咪定联合舒芬太尼用于老年脊柱手术术后镇痛效果观察

目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼用于老年脊柱手术患者术后镇痛的临床疗效。方法选取在我院行全麻下脊柱手术的老年患者126例,随机分为3组给予术后镇痛:A组(舒芬太尼1.0μg/kg)、B组(舒芬太尼1.5μg/kg)、C组(舒芬太尼1.0μg/kg+右美托咪定2.0μg/kg),对三组患者术后镇痛、镇静效果及不良反应进行比较。结果A组患者在1～6 h、6～12 h、12～24 h、24～48 h按压镇痛泵次数明显高于B、C组(P<0.05);B、C组患者术后2、4、8、12、24、48 h静息痛、运动痛及Ramsay镇静评分优于A组(P<0.05或P<0.01);C组术后恶心呕吐例数低于A、B组(P<0.01),C组患者镇痛期间呼吸抑制(遗忘)例数低于B组(P<0.05)。结论右美托咪定联合舒芬太尼用于老年脊柱手术患者术后镇痛、镇静效果良好,显著减少阿片类药物的用量,不良反应少,值得推广。