彝、藏族青年男子膳食蛋白质吸收利用研究

目的　探讨、比较彝、藏族青年男子膳食蛋白质来源与人体吸收利用情况 ,为完善我国膳食蛋白质推荐摄入量提供基础数据。方法　以凉山彝族自治州和阿坝藏族羌族自治州两个学校的 18～ 2 2岁男子为受试对象 ,采用人体氮平衡试验 ,对其进行为期 14天的代谢试验 ,收集制备 9天的膳食、粪便和尿等样品 ,以半微量凯氏定氮法测定样品氮含量 ,计算分析蛋白质吸收利用指标。结果　彝族青年男子蛋白质摄入量为71 5 5g d ,蛋白质表观消化率为 73. 19% ,真消化率、生物价、净利用率的估算值分别为 79. 79%、4 7. 5 8%、38. 17% ,氮平衡为 0 . 71g d。藏族相应以上指标的数据为 94 . 33g d、86 . 6 9%、91 .4 3%、4 8. 0 7%、4 4. 0 0 %和3 .16g d。结论　藏族青年男子膳食蛋白质的供给与吸收利用状况优于彝族 ,但两者均能保持机体正氮平衡。     

少年教养人员心理健康状况及影响因素的研究

目的：探讨少年教养人员这个特殊群体心理健康状况的影响因素，为提出相应的有针对性的干预建议提供依据。方法：采用整群抽样的方法抽取某劳动教养所少教中队的少年教养人员，选用反映综合心理健康状况的量表-症状自评量表(SCL-90)，对其心理健康状况进行综合评估。结果：少年教养人员的心理问题较多，影响因素分析显示：交往能力差等是危险因素，知心朋友多等是保护因素。结论：提高少教的交往能力和应付困难能力，以减少心理问题的发生。     

四川省大肠杆菌O157:H7分子流行病学、耐药性及对消毒剂抗性研究

目的研究从四川省分离的大肠杆菌O157：H7菌株流行病学特征。方法用多重PCR测定67株大肠杆菌O157：H7的sit、eaeA、hly毒力基因；对不同来源的大肠杆菌O157：H7进行质粒和PFGE分型；测定67株大肠杆菌O157：H7的耐药性和对消毒剂的抗力。结果62．7％的株菌（42／67）携带有毒力基因，毒力图谱类型主要为slt1＋slt2＋eaeA＋hly。67株菌共有6种质粒谱型和7种PFGE谱型。64．2％（43／67）的菌株分别对7种不同的抗生素耐药，其中有23、35、34株菌分别对氨苄青霉素、四环素和SMZ耐药。不同来源的大肠杆菌O157：H7抗性谱不同，80．6％（54／67）的菌株对酒精和季铵盐产生了抗性，所有菌株对洗必泰敏感。结论四川省不同来源的大肠杆菌O157：H7带毒率相似，但毒力基因谱型不完全相同。细菌有较高的耐药性。菌株对常用消毒剂有很高的抗性，在消毒灭菌时需要用较大剂量的消毒剂才能将其杀灭。不同来源的大肠杆菌O157：H7耐药性、质粒和PFGE谱型有一定的相似性，提示菌株可能在人、动物、食品以及外环境之间相互传播并存在流行的可能。     

人体内DDE含量与人类乳腺癌关系的Meta分析

目的：综合分析人体内二氯二苯二氯乙烯(DDE)含量与女性乳腺癌的关系。方法：运用Meta分析方法，综合10篇DDE与人类乳腺癌关系的病例对照研究报告，分析DDE含量在病例及对照组间的差异以及DDE含量与乳腺癌的剂量效应关系。结果：病例与对照两组对象体内DDE总标化差ds=0．1228，校正ds95％可信区间为(-1．0514～1．2970)；DDE与乳腺癌患病风险的趋势1．017，OR95％可信区间为(-1．0514～1．2970)；开展研究的国家、DDE的生物材料来源以及对照组的选择均影响文献的同质性。结论：DDE与乳腺癌的关系尚需流行病学研究进一步验证；在大量使用该有机氯农药的地区，DDE可能是乳腺癌的危险因子；在进行相关研究时，应选择血浆作为DDE暴露测量的生物材料。     

叶黄素对食管癌细胞凋亡的影响及其作用机制研究

目的：探讨叶黄素对食管癌细胞凋亡的影响及其作用机制。方法：EC9706细胞在RPMI培养液(含10%小牛血清)中进行常规传代培养。常规条件下培养24 ｈ后,用叶黄素处理,同时设溶剂对照组和5-氟尿嘧啶(5-Fu)阳性对照组。采用流式细胞术观察叶黄素对细胞凋亡的影响,并用免疫组织化学方法检测其对凋亡调节蛋白Bax 和Bcl-2表达的影响。结果：在实验条件下,100 μg·mL^-1叶黄素处理细胞96 h可促进细胞凋亡。免疫组化分析结果表明,同样条件下,叶黄素可抑制抗凋亡蛋白Bcl-2 的表达并促进促凋亡蛋白Bax的表达。结论：叶黄素具有促进EC9706细胞凋亡的作用,此作用可能是通过调节凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax而实现的。     

社会心理因素与高血压关系的病例对照研究

目的 :探讨社会心理因素与高血压的相关关系。方法 :以 94名门诊及住院确诊高血压患者为病例组 ,筛选整群抽样的 5 87名无病患职工组成对照组 ,进行病例对照研究 ,调查其社会经济和人口学特征 ,并以相关量表测量其社会心理因素 ,采用非条件 L ogistic回归进行统计分析。结果 :年龄 (OR=1.82 9,P<0 .0 5 )、心理健康状况不良 (OR=2 .737,P<0 .0 5 )和负性生活事件刺激量 (OR=4 .811,P<0 .0 5 )是高血压发生的危险因素 ,而文化程度较高 (OR=0 .196 ,P<0 .0 5 )和家庭月收入较高 (OR=0 .5 4 1,P<0 .0 5 )是其保护因素。结论 :社会心理因素在高血压的发生中起着一定的作用 ,在高血压的防治工作中应当引起重视     

建立农村医疗保险使艾滋病关怀工作可持续发展

目的 在艾滋病关怀项目地区建立可行的医疗保障制度,解决艾滋病病人机会性感染治疗的费用问题。使艾滋病关怀支持工作真正落到实处。方法 分析现行的农村医疗保障制度难以运行的原因,提出新的农村医疗保障制度并分析其可行性。结果 在艾滋病关怀项目实施地区,过去曾有的合作医疗经过几起几落在很多农村县已经很难重建或发展。农民实际上完全处在无任何医疗保障状况之中。建立农村储蓄式医疗保险,是让全体农民通过医疗储蓄加入保险,保险通过透支的保险政策达到风险共担,政府按财力建立超常风险基金,从而形成适合农村的社会医疗保险。艾滋病纳入医疗保险报销范围,家庭困难的艾滋病病人及家庭进入特困户,由政府或集体代交保费,从而使艾滋病关怀工作可持续性发展。结论 在中英艾滋病关怀支持项目结束后,艾滋病病人和一般农民一样需要一种可以信赖的、能够付得起的医疗保健制度来实现疾病风险的分担。储蓄式医疗保险在中等及以上经济水平的地区具有可行性,它可以通过解决农村医疗保障制度的方式解决艾滋病病人的医疗费用负担。     

32起医疗纠纷的原因分析与防范对策

目的为探讨医疗纠纷发生的原因及影响因素,以便制定相应的防范对策。方法对某院近3年32起完整的医疗纠纷进行影响因素分析和评估。结果该院医疗纠纷发生不断增加,外科、急诊科和妇产科位居前三位;主要原因为知情告知不充分、服务态度不满意、医疗技术不满意、违反规章制度及风险意识淡薄,其中以知情告知不充分、服务态度不满意、医疗技术不满意位居前三位。结论医疗纠纷的防范涉及医疗单位、医务工作者、患者及社会等各方因素,其中采取各种途径来尊重患者、提高医疗服务技术和提升服务态度是营造和谐医患关系、减少医疗纠纷的发生主要途径。     

牛奶不耐受的膳食改善措施研究

目的寻找膳食改善牛奶不耐受的措施。方法采用氢呼气试验从38名受试者中筛选出8名有水样状腹泻的乳糖不耐受者,参加用正交实验设计的不同食物与25g奶粉搭配的饮奶试验;采用随机整群抽样方法选取健康大学生100名参加以不同方式摄入25g奶粉的饮奶试验,观察饮奶试验后出现的不耐受症状。结果受试者饮牛奶,同时摄入鸡蛋、馒头、锅魁、面包后氢呼气浓度比单独饮用牛奶均有降低（均小于1．786mg／m^3）;正交直观分析、方差分析均表明：鸡蛋与牛奶混食者粪便乳糖和症状评分比馒头与牛奶混食者低,差异有统计学意义。全麦面包与牛奶混食者症状评分最高;不同饮奶方式引起不耐受症状的发生率不同,早餐空腹饮牛奶者不耐受发生率27．6％（27／98）,午餐或晚餐饮牛奶者13．7％（13／98）,两者差异有统计学意义。结论食物种类和不同饮奶方式对牛奶不耐受症状有明显影响,建议不要空腹饮奶,而在正餐饮牛奶,并注意与高蛋白膳食、固体食物搭配,不要与含膳食纤维高的食品（如全麦面包）一起食用。     

Mortality in a Chinese chrysotile miner cohort

Background  

Few data were available to address cause-specific mortality in asbestos miners in China. This study observed a cohort of workers from the largest chrysotile asbestos mine to evaluate the association between asbestos exposure and cause-specific mortality.