心电图在肺心病病程变化和预后判断中的作用

目的 :评价心电图在慢性肺心病肺动脉压力变化及判断预后中的作用。方法 :对150例进行过右心导管肺动脉压力测定和心电图检查的缓解期慢性肺心病患者随访观察5年 ,5年后对全部存活患者重复行右心导管肺动脉压力测定和心电图检查。结果 :(1)150例患者,5年随访期内死亡83例 ,病死率为55.33 %;心电图观察指标如QRS电轴≥90°、V1R/S≥1、R V1+S V5≥1.05mV在死亡组和存活组有明显差异 ,平均肺动脉压 (mPAP)大于30mmHg 者 ,其5年累积生存率明显降低。(2)25例平均肺动脉压 (mPAP)波动≥5mmHg 者 ,心电图均有改变 ,21例mPAP上升 ,4例下降 ,前者心电图改变呈右房室负荷增加 ,后者呈右房室负荷降低。结论 :(1)QRS电轴≥90°、V1 R/S≥1、R V1+S V5≥1.05mV等心电图指标出现或肺动脉压力大于30mmHg提示预后不良。(2)心电图随访可作为评估肺动脉压力动态变化的一种手段。     

儿童肾小球疾病不同标本转化型生长因子-β1检测结果的比较

目的　比较评价儿童肾小球疾病血浆、血清、尿液不同标本的转化型生长因子 β1(TGF β1)水平。方法　用ELISA方法测定 30例轻微病变、30例系膜增生性肾小球肾炎、2 4例IgA肾病、2 4例局灶节段性肾小球硬化患儿和 30例健康对照组儿童血浆、血清、尿液中的TGF β1水平。结果　尿液标本的TGF β1水平对各组的诊断有显著意义 (P <0 0 5 ) ,而血浆、血清标本没有诊断意义 (P >0 0 5 )。血浆测定TGF β1灵敏度较血清好。血浆、尿液指标有较好的相关性 (r=0 85 ,P <0 0 5 ) ;血清与尿液仅有一定的相关性 (r=0 5 3,P <0 0 5 ) ;血浆与血清无显著相关性 (r =0 4 9,P >0 0 5 )。结论　尿液为检测肾炎患儿TGF β1水平的较好指标 ,血浆次之 ,血清最差。     

非小细胞肺癌淋巴结大小与转移的关系

目的:评估非小细胞肺癌淋巴结大小与转移的相关性.方法:从形态测量学角度,分析258例非小细胞肺癌患者纵隔和肺门的淋巴结.记录每例淋巴结数目、最大径及病理结果.计算转移频数与淋巴结大小的相关性.回顾性分析其中80例患者术前CT扫描的淋巴结所见,与组织病理学诊断相对照.结果:检查258例标本的2 892枚淋巴结.140例患者为pN0期,118例为淋巴结阳性.2 487枚淋巴结(86.0%)无转移,405枚淋巴结(14.0%)有转移.无转移淋巴结平均直径是(7.05±3.7)mm,转移淋巴结是(10.7±4.7)mm,(P＜0.005).1 954枚无转移淋巴结(78.5%)和180枚转移淋巴结(44.3%)直径＜10mm.140例无转移淋巴结的患者中,102例(72.9%)至少有一枚淋巴结＞10mm118例转移患者中,13.0%淋巴结＜10mm.80例CT扫描评估的敏感性是57.0%,特异性80.2%结论:淋巴结大小不能作为评估非小细胞肺癌转移浸润的可靠参数.     

子宫内膜癌前病变中K-ras与MTS1/p16基因的表达及意义

 目的　探讨K ras激活与MTS1/ p16基因突变 /缺失在子宫内膜癌中的发生发展关系。 方法　对子宫内膜癌及癌前病变组织K ras与MTS1/p16蛋白的免疫组化测定并用PCR技术对MTS1/ p16基因在子宫内膜癌中的纯合性缺失进行检测。结果　K ras、p16蛋白广泛存在于子宫内膜癌和癌前病变组织中 ,癌前病变K ras表达为 11.9% ,癌组为 6 2 .96 % (P <0 .0 5 ) ,而p16表达分别为 76 .5 9%与5 1.85 %。 13例 p16蛋白表达阴性子宫内膜癌PCR扩增 ,7例显示外显子 1缺失。K ras表达与细胞恶性程度呈正相关 ,p16表达则呈负相关。 结论　 (1)K ras基因激活与MTS1/ p16基因突变 /缺失导致细胞周期增殖失控 ,是内膜癌发生发展的一个重要环节 ;(2 )子宫内膜癌中p16基因外显子 1纯合子缺失可能是p16蛋白表达降低的机制之一 ;(3)动态观测内膜增生组织中的p2 1ras表达阳性者 ,对子宫内膜癌的早期发现可能有积极意义     

广州市原发性肝癌的病因流行病学调查

为了调查广州市原发性肝癌（PHC）的病因因素，本研究对100例原发性肝癌作了病例对照研究。单因素分析表明，HBV感染与PHC关系最密切。此外，HCV感染、社会心理因素、肝炎家族史、单独厨房及抽油烟机的缺乏、食鱼生食物可能与PHC的发生有关。logistic多因素分析表明，HBV感染、HCV感染、负性事件、单独厨房、食鱼生食物与广州地区PHC的发生有关。值得注意的是以上因素间的协同作用，尤以HBV与其他因素间的协同作用更为明显。     

宫颈病变液基细胞学筛查与组织病理学对照观察

目的　探讨液基薄层细胞学(ThinPrepCytologyTest, TCT)技术在妇科门诊人群宫颈病变筛查的准确性。方法　回顾性分析10 980例TCT,与组织学对比观察。结果　　TCTLSIL以上阳性率45. 7% ( 373 /817),组织学检查阳性率50. 1% ( 409 /817 ),两者统计学比较无显著性差异(P>0. 05 )。TCT诊断符合率LSIL75. 8% (191 /252),HSIL98. 1% (101 /103),SCC90. 9% (10 /11),AC85. 7% (6 /7)。鳞状上皮内病变诊断符合率HSIL与LSIL统计学比较有显著性差异(P<0. 01)。结论　液基细胞学检查是宫颈癌早期筛查的有效手段,加强制片技术及诊断质量控制对提高诊断的准确性有重要意义。     

广州军区部队人群病毒性肝炎的预测

目的 :本研究试图将灰色模型应用于南方部队人群病毒性肝炎的预测。方法 :应用灰色模型和 EXCEL 将灰色模型在计算机上编程 ,对广州军区 1992年～ 2 0 0 1年病毒性肝炎的发病率资料进行预测值与实测值的比较 ,从而 ,判断灰色模型在影响因素较稳定的传染病预测中的价值。结果 :应用灰色模型对广州军区病毒性肝炎的发病率资料作预测 ,实测值与预测值的误差较小为 0 .2 ,是实际值均数的 14 .3% ,预测结果的精度属合格。结论 :灰色模型可应用于部队人群病毒性肝炎的预测 ,且这一预测方法在病毒性肝炎的预测中是有价值的     

肺癌细胞在缺氧状态下体外侵润力的变化及分子基础

目的 探讨缺氧对肺癌细胞体外侵润力的影响及其分子基础。方法 将小细胞肺癌细胞H128分别置于常氧、低氧和无氧环境中培养48h后，用羊膜内皮细胞模型测定各组细胞的侵润能力。同时测定并分析了上皮钙粘附素、β1-整合素的表达量。结果 与常氧组相比，低氧组细胞侵润能力显著高于常氧组。低氧组E-钙粘附素表达显著降低及β1-整合素表达量显著增强，无氧组两者均显著降低。结论 适度缺氧可以下调肺癌细胞表达E-钙粘附素，增加β1-整合素表达，增强癌细胞侵润力。但是严重缺氧使癌细胞粘附分子表达及细胞侵润力均下降。     

神经细胞黏附分子CD56在肺癌中的表达

目的 研究神经细胞黏附分子(CD56)在肺癌中的表达，并探讨其病理意义和作为小细胞肺癌肿瘤标志物的可能。方法 收集肺癌石蜡标本59例并培养小细胞肺癌H128细胞，应用免疫组织化学的方法检测CD56的表达。结果 在43例NSCLC组织中，CD56的表达35例呈阴性反应，8例阳性反应均为弱阳性。CD56在16例SCLC组织中的表达高速100％。且12例(80％)呈强阳性表达。CD56在NSCLC和SCLC组织中的表达具有高度相差显著性。CD56在H128细胞系中呈普遍表在。结论 CD56能是小细胞肺癌组织和细胞的理想标志物。     

经平坦部玻璃体切除联合滤过手术治疗无晶状体或人工晶状体眼的青光眼

目的探讨经平坦部玻璃体切除联合滤过手术治疗无晶状体或人工晶状体眼的青光眼的方法和疗效。方法对18例(18眼)无晶状体或人工晶状体眼的青光眼,进行上述手术治疗,术后观察视力、眼压、滤过泡形态、手术并发症等,随访6～12(平均7.3)mo。结果18眼中16眼(89%)术后视力维持不变或提高;最近一次随访,眼压在6～21mmHg者为14眼(78%),<6mmHg者1眼,>21mmHg者3眼。18眼中13眼(72%)形成滤过泡,5眼(28%)无明显滤过泡。术后前房少量积血2例,均在术后1wk内吸收,术后长期低眼压1例,此外无其它并发症发生。结论玻璃体切除联合滤过手术是治疗无晶状体或人工晶状体眼继发性青光眼的一种比较安全有效的方法,尤其适用于玻璃体脱入到前房的病例。