颈动脉体瘤的CT多平面成像诊断

目的：探讨颈动脉体瘤的CT多平面成像表现。方法：对8例经手术病理证实为颈动脉体瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：8个颈动脉体瘤均位于颈动脉分叉水平，术前行CT平扫和高分辨CT增强扫描并行多平面成像（MPR）处理。CT平扫表现为软组织密度肿块，呈圆形或卵圆形，边缘清楚，增强扫描肿瘤明显强化，MPR显示颈动脉分叉扩大，其中2例肿瘤向上侵犯颅底并经颈静脉孔侵入颅后窝桥小脑角区。结论：高分辨CT增强扫描加多平面成像是诊断颈动脉体瘤及其周围侵犯关系的安全、可靠的检查方法之一。     

移植自体扁桃体治疗萎缩性鼻炎30例

用自体扁桃体移植入鼻腔粘骨膜下以缩窄鼻腔，减少水分散发，促进血液循环，增强免疫功能，提高抗感染力，达到改善症状的目的。本组治疗３０例，术后无排斥反应，全部存活。手术前后免疫功能检测水平一致，鼻粘膜纤毛运动功能有明显改善，术后观察一年，治愈率８６．７％，显效率１３．３％，总有效率１００％。     

妊娠合并心脏病85例临床分析

目的　探讨妊娠合并心脏病对母亲和围产儿的影响。方法　对我院 1990年 3月～ 2 0 0 3年 3月妊娠合并心脏病患者 85例的临床资料进行回顾性分析。结果　妊娠合并心脏病发生率为0 .72 % ,孕产妇病死率为 0 ,围产儿死亡率为 0 .6 0‰ ,剖宫产率 6 5 .0 6 %。心功能I～II级与III～IV级比较 ,妊娠孕周、新生儿平均体重、围产儿患病率及死亡率差异显著 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论　孕周、新生儿体重与妊娠合并心脏病的心功能级别密切相关 ;加强妊娠合并心脏病孕产妇的监护 ,选择正确方式适时终止妊娠 ,可获得良好的结局     

经皮穿刺椎间盘激光汽化减压治疗椎动脉型颈椎病

目的总结经皮穿刺椎间盘激光汽化减压术治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法 2004年8月至2008年9月间在我院住院的椎动脉型颈椎病患者共92例,其中男40例,女52例;年龄41～65岁,平均48岁。术前均经颈椎X线、颈椎MRI和椎动脉CT血管造影影像学检查诊断为椎动脉型颈椎病,在C型臂X线机或数字减影血管造影引导下,局麻后用16 G穿刺针从右侧穿刺,进入病变椎间盘中央稍偏后部,然后置入光纤,以自动脉冲式激光烧灼汽化,每个椎间盘使用激光能量500～1 000 J,分别于术后第1天、6个月、1年,按照Nagashima的标准评价疗效。结果平均随访18个月,按照Nagashima标准评分,术后第1天总体优良率为86.95%,术后6个月总体优良率为82.61%,术后1年总体优良率为80.43%。结论经皮穿刺椎间盘激光汽化减压术治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,是一种安全、有效、简单、创伤小的治疗方法。     

胸大肌岛状肌皮瓣一期修复头颈肿瘤术后组织缺损的临床应用

目的总结胸大肌岛状肌皮瓣在头颈肿瘤手术一期修复中的临床应用。方法39例头颈肿瘤手术接受胸大肌岛状肌皮瓣一期修复与重建;修复区域有半侧舌体及口底,部分喉咽及食道,颈前区咽瘘,腮腺区皮肤、喉造口及胸骨柄等。结果39例中36例肌皮瓣全部成活（92%）,3例皮岛皮肤部分坏死（8%）,皮岛周围及深部感染9例（23%）,但肌层成活,通过经放置引流、换药最后自愈。临床随访3年生存率69%（27/39）,5年生存率26%（10/39）。结论胸大肌岛状肌皮瓣血运丰富,成功率高,在一期修复与重建头颈肿瘤局部缺损中有其优势。     

子痫前期病理对胎儿心脏的影响及其心功能的超声评价

子痫前期的病理状态对胎儿的心肌及心功能影响深远,如何降低子痫前期对胎儿的不良影响是产科医师关注的重点。超声多普勒目前已成为临床上对胎儿心功能的有效检测手段,可以对母体病理状态的不良胎盘环境造成的胎儿心功能变化进行分析,还能为及时给予适当的临床治疗或进行早期干预提供一定的理论依据,对减少围生儿病死率,提高胎儿和新生儿的健康水平有重要意义。     

妊娠期缺铁性贫血治疗的研究进展

缺铁性贫血(IDA)是妊娠期最常见的贫血,胎儿生长发育及孕妇自身所需造成机体对铁需求增加。当体内铁储量不能满足机体需求时将导致铁相对或绝对不足,若缺铁状态得不到改善,最终将导致IDA,而孕期血浆容量增加和红细胞数的增加不呈比例,由此造成的血液稀释将使原有贫血更加严重。产科医师灵活掌握治疗原则、时机和方案对妊娠期IDA的治疗极其重要。     

超声导向下快速批量经皮一针肾穿刺活检的临床应用研究

目的 研究超声导向下快速批量经皮一针肾穿刺活检取材满意率、并发症发生率及其影响因素.方法 回顾分析710例B超引导快速批量一针肾穿刺活检的临床资料,归纳分析其取材满意率、并发症发生率.结果 710例肾穿刺患者取材满意率为99.4％,一针穿刺取材满意率较多次穿刺无差异,特殊人群取材满意率为100.0％;并发症总发生率为17.5％,腰痛及腰部不适10.7％、一过性肉眼血尿5.5％、肾周血肿3.7％、严重出血0.3％,特殊人群无发生肾周血肿、严重出血者.危险因素分析提示一针肾穿刺可减少肉眼血尿并发症发生风险.结论 快速批量肾穿刺活检取材满意率好、并发症发生率低,尤其一针穿刺者更优.     

和厚朴酚提高人非霍奇金淋巴瘤Raji细胞对NK细胞杀伤敏感性的研究

目的:探讨和厚朴酚(honokiol,HNK)作用前后人非霍奇金淋巴瘤Raji细胞对NK细胞杀伤敏感性的变化及其可能机制.方法:MTT法检测和厚朴酚对Raji细胞的增殖抑制作用.乳酸脱氢酶释放法检测HNK作用前后Raji细胞对NK细胞的杀伤敏感性.流式细胞仪检测HNK作用前后Raji细胞表面NKG2D配体(MICAB、ULBP1、ULBP2、ULBP3)和HLA-Ⅰ类分子的表达以及细胞周期变化.结果:HNK对Raji细胞的生长具有明显抑制作用.HNK作用后,Raji细胞对NK细胞的杀伤敏感性较HNK作用前显著增强(P＜0.05).HNK作用后,Raji细胞表面MICAB、ULBP2、ULBP3表达显著升高(P＜0.05),ULBP1和HLA-Ⅰ类分子无明显变化(P＞0.05),同时,细胞周期检测显示Raji细胞被阻滞在G0/G1期.结论:HNK能提高Raji细胞NKG2D配体(MICAB、ULBP1、ULBP3)的表达,从而使Raji细胞对NK细胞的杀伤敏感性增强,以达到杀伤肿瘤细胞的能力.     

盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病68例的疗效观察

目的:观察盐酸吡格列酮对68例2型糖尿病患者各代谢相关指标的影响及临床疗效。方法:选择2008年3月～2010年2月在我院门诊或住院诊治的2型糖尿病患者136例,将其随机分为观察组和对照组各68例。对照组予以格列吡嗪控释片5mg,用温开水整片吞服,1次/d;观察组在对照组基础上加服盐酸吡格列酮30mg,早餐后口服,1次/d;两组患者疗程均为12周,同时均要求饮食控制和体育锻炼以改善血糖控制。结果:两组治疗后SBP,DBP,HbA1c,FBG,Fins,TG,LDL-C及HOMA-IR指标与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后,观察组SBP,DBP,HbA1c,FBG,Fins,TG,LDL-C及HOMA-IR指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:在2型糖尿病患者中,早期予以格列吡嗪控释片治疗基础上应用盐酸吡格列酮,不仅可以使患者血糖降低、血压降低、调脂,还可以减轻高胰岛素血症,使胰岛素抵抗得到改善,进而改善与其相关的各种代谢异常。