抑制基质金属蛋白酶-9对脑出血大鼠双皮质素表达的影响

目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)抑制剂-强力霉素对脑出血大鼠神经再生的影响。方法:采用自体血注射法制作大鼠脑出血模型,随机分为对照组、模型组、干预组(脑出血后第1～7 d给予强力霉素30 mg/kg,1次/d,灌胃),第14 d处死动物并取脑,用免疫组化方法测定脑出血后血肿周围侧脑室嘴侧的室下区(SVZ)双皮质素(DCX)及MMP-9的表达。结果:与对照组(灰度值:MMP-9:116.87±5.13;DCX:121.34±2.76)相比,脑出血组大鼠在脑出血后第14 d时MMP9、DCX表达增强(灰度值:MMP-9:102.80±2.42,P<0.05;DCX:110.58±2.29,P<0.05)。干预组较脑出血组MMP-9表达减弱(灰度值:MMP-9:104.24±3.70,P<0.05),DCX表达增强(灰度值:DCX:106.50±3.12,P<0.01)。结论:脑出血急性期给予基质金属蛋白酶-9抑制剂强力霉素可以促进神经再生。     

溴百里酚蓝分光光度法测定人血清白蛋白

目的：建立一种测定蛋白质的新方法。方法：利用溴百里酚蓝与蛋白质的结合反应，在615nm波长处测定体系的吸光度。结果：试验的线性范围为11.3-800mg/L，回收率为95.0%-105.6％。平行样品的相对标准偏差为3.28%，工作曲线线性良好，回归系数为r=0.9980。结论：方法简单，准确快速，线性范围较宽，重现性好。     

盐酸伊立替康注射液中乳酸反向工程研究

目的通过反向工程研究盐酸伊立替康注射液生产工艺中乳酸投料量。方法乳酸辅料主要由单乳酸和乳酰乳酸组成,稀释后直接进行高效液相色谱-紫外分光光度法(HPLC-UV)分析可确定单乳酸和乳酰乳酸的比例,经碱加热预处理后再采用HPLC-UV分析可确定总乳酸量,精密度和准确度良好。结果原研药中乳酸含量与美国食品药物管理局(FDA)说明书处方一致,但原研药中乳酰乳酸含量仅为实验自制的25%,需予以关注。结论反向工程技术的应用可解决乳酸投料问题,并为工艺开发提供指导,保证产品一致性,规避产品开发风险。     

结肠镜检查前二甲硅油服用时间的研究探索

目的：研究探索正常人群行结肠镜检查前服用二甲硅油的最佳时间。 方法：选取2018年12月至2019年8月在复旦大学附属中山医院厦门医院内镜中心行结肠镜检查的150例正常人群进行前瞻、随机、对照研究,将其随机平均分为A、B、C组,每组50例。所有受试者均在结肠镜检查前6h完成口服复方聚乙二醇电解质,A组在完成口服泻药1小时之后口服二甲硅油2.5g+50ml水;B组在检查前3小时口服二甲硅油2.5g+50ml水;C组在检查前1小时口服二甲硅油2.5g+50ml水。比较3组受试者肠镜检查时肠道清洁度、肠道内气泡含量及息肉检出率。 结果：肠道清洁度：A、B、C三组受试者肠道清洁度的Boston评分分别为(7.84土1.43)分、(7.48土1.56)分和(7.70土1.18)分,三组比较,差异无统计学意义(PAB=0.234;PAC=0.595;PBC=0.430);肠道内气泡含量: 三组数据组间存在差异,有统计学意义(P<0.001 ),A组受试者肠腔内气泡含量最少;病变检出率：三组受试者检出息肉人数分别为21人（42%）、19人（38%）、12人（24%）,存在统计学差异（P<0.001）,表明A组息肉检出率最高。 结论：在肠镜检查前口服泻药结束后1小时口服二甲硅油的效果较好,可以有效的祛除大部分结直肠内的气泡,改善肠镜观察视野提高病变检出率。     

Loss of bifurcation patency after cross-over stenting of ostial lesions in superficial femoral artery: possible causes, prevention and reintervention

Background Crossover stenting across the origin of the profunda femoral artery （PFA） and occasionally into the common femoral artery （CFA） is commonly used after suboptimal balloon angioplasty of ostial occlusive lesions of the superficial femoral artery （SFA） involving the bifurcation. Late stent occlusion at the bifurcation is not rare and results in severe lower extremity ischemia. Therefore, we tried to assess its possible causes, prevention and reintervention. Methods Using a prospectively maintained single-center database, 12-month femoral bifurcation patency was retrospectively compared and lesion and procedural predictors of stent occlusion were determined among 63 patients （64 lesions） who between July 2011 and February 2013 underwent crossover （36 non-jailed and 15 jailed SFA, and 12 distal and 1 complete CFA） stenting of de novo ostial SFA lesions. Results Twelve-month overall patency rate at the femoral bifurcation was 88%, with no significant difference between jailed-ostial SFA （80%） and distal CFA （67%） stenting （P=0.731）, and significant differences between either and non-jailed ostial stenting （100%,P=0.035 and 0.002）. When PFA ostium was jailed by the stent, patients with preexisting CFA or PFA lesions had a 12-month bifurcation patency rate of 20%, significantly lower than those with simple ostial SFA lesions （83%, P=0.015）. Stent induced intimal hyperplasia caused bifurcation occlusion in 6 surgical reintervention cases. Conclusions In crossover stenting of ostial lesions in SFA, bifurcation patency loss was significantly higher in distal CFA and jailed ostial SFA stenting than non-jailed ostial SFA stenting. Preexisting CFA or PFA lesion is a significant risk factor for bifurcation patency loss when PFA ostium is jailed by crossover stenting.     

急性肝损伤小鼠体内的骨髓源性肝细胞研究

目的观察在急性肝损伤小鼠体内是否存在骨髓来源肝细胞。方法使用CCL4诱导小鼠急性肝损伤，24h内移植入绿色荧光蛋白转基因小鼠骨髓细胞，移植后不同时间采用免疫荧光方法检测肝脏中的骨髓来源肝细胞。结果骨髓移植后在8周的观察期内肝脏中始终存在骨髓来源的造血干细胞，移植后1、2、4、6、8周肝脏中存在现骨髓来源的表达AFP的未成熟肝细胞，移植后4、6、8周时肝脏中检测到骨髓来源表达ALB的成熟肝细胞。结论急性肝损伤小鼠体内存在骨髓来源肝细胞，骨髓可能是急性肝损伤后肝再生途径之一。     

脊髓肿瘤的手术治疗

目的 探讨脊髓肿瘤的手术方法和技巧。方法 回顺性分析421例脊髓肿瘤(髓外264例，髓内157例)病人的手术入路、操作方法和手术疗效。结果 肿瘤全切除率88．6％(髓外91．7％，髓内83.4％)，神经功能保留率(改善 不变)91.0％(髓外96.6％，髓内81．5％)。结论 对不同部位和不同病理类型肿瘤的切除要遵循不同的方法。     

LRP5 polymorphism-A potential predictor of the clinical outcome in advanced gastric cancer patients treated with EOF regimen

Purpose： Wnt pathways control key biological processes that potentially impact on tumor progression and patient survival. The present study analyzed the polymorphism of lipoprotein-related receptor 5 （LRPS） （gene with key functions in Wnt signaling） and its impact on the response to chemotherapy and survival of patients with advanced gastric cancer （AGC）. Methods： A total of 107 consecutive patients with AGC treated with first-line chemotherapy of EOF regimen were enrolled in the present retrospective study. The association between single nucleotide polymorphism （SNP） of rs3736228 in LRP5 and the clinical outcomes of the patients was studied. Results： The CC genotype of rs3736228 was significantly correlated with a higher disease control rate when compared to the CT and TT genotypes （89.3% and 61.8%, respectively, P〈0.001）. A univariate survival analysis also showed that the progression free survival （PFS） and overall survival （OS） for the patients with the TC and TF genotypes of rs3736228 were worse than for the patients with the CC genotype （PFS： 3.3 and 6.7 months, respectively, HR =0.454, P〈0.001; OS： 8.1 months and 18.8 months, respectively, HR =3.056, P〈0.001）. A multivariate Cox model incorporates rs3736228 and clinical features, also identified rs3736228 was significantly associated with the PFS and OS. Conclusions： Our results firstly highlight the importance of LRPY gene of Wnt pathway in the treatment of AGC and identify polymorphism of rs3736228 as independent predictor of disease control rate, PFS and OS in AGC patients treated with first-line chemotherapy of EOF regimen in the Chinese Han population.     

丙戊酸单药治疗对癫痫患儿中性粒细胞功能影响的自身对照研究

目的探讨丙戊酸（VPA）单药治疗对癫痫患儿中性粒细胞功能的影响,进一步指导VPA的临床应用。方法选取复旦大学附属儿科医院2006年10月至2008年7月门诊首次确诊并给予VPA单药治疗的癫痫患儿。以二氢若丹明荧光染色外周血中性粒细胞,通过流式细胞仪分别检测患儿服药前和服药6个月时的中性粒细胞自身活化率和刺激指数;收集健康儿童全血,分别加适量VPA配成0、50、100、150和200μg·mL^-1浓度进行培养,于培养后6、18和24h检测中性粒细胞自身活化率和刺激指数（SI）,观察中性粒细胞功能变化的时间依赖性和浓度依赖性特征。结果研究期间纳入癫瘌患儿29例,其中男13例,女16例;全身性发作22例,部分性发作7例;治疗前中性粒细胞自身活化率为（6．41±3．14）％,治疗后为（12．30±7．73）％;治疗前sI为440．6±32．4,治疗后为429．6±26．5;差异均有统计学意义。全身性发作和部分性发作间中性粒细胞自身活化率和SI差异均无统计学意义。中性粒细胞自身活化率随VPA浓度升高而增高,SI随培养时间的延长而显著降低,VPA50μg·mL^-1培养6h后中性粒细胞SI轻度升高,但培养24h后显著降低;VPA200μg·mL^01培养后各时间点均见中性粒细胞SI显著降低。结论VPA单药治疗癫痫患儿体内存在中性粒细胞的自身活化现象,中性粒细胞自身活化率的升高呈浓度依赖性,SI的降低呈时间依赖性和剂量依赖性,VPA单药治疗可导致中性粒细胞功能的显著下降,且该作用与癫痫发作类型无关。     

人工智能在泌尿系统肿瘤中的应用研究进展

近年来,机器学习和神经网络技术的进步使得人工智能(artificial intelligence,AI)在指导临床诊断、治疗和资源投入等方面产生了巨大影响.在泌尿系统肿瘤领域,AI在改善前列腺癌、肾癌和膀胱癌的诊断和治疗方面取得了诸多进步,已可利用机器学习和神经网络技术自动化进行预后预测、治疗计划优化和患者随访教育等....