经尿道等离子体双极电切术治疗腺性膀胱炎21例

目的探讨腺性膀胱炎的诊断及治疗方法。方法对21例腺性膀胱炎患者行经尿道等离子体双极电切术治疗,并对临床资料进行回顾性分析。结果21例手术均成功,手术平均时间30 min,术后3～5 d拔除尿管。随访3个月～1.5年,未见复发及恶变者。结论经尿道等离子体双极电切术手术效果良好,创伤小,安全性高,并且易于掌握,是治疗腺性膀胱炎的理想方法。     

心内科护理安全问题与对策分析

心内科由于疾病变化快、病种复杂,护理更有其特殊性,心内科的护士安全问题越来越受到关注.部分心内科护理人员自我保护意识不强、服务观念不到位、护士综合素质较低及护理人员配置不足是心内科护理安全存在的主要问题.本文针对这些问题提出了提高护理人员法制观念,增强自我保护意识:加强职业道德教育,培养职业精神;加强专业培训,提高业务素质;合理配置护理人员,改善超负荷工作状态等四项改进措施,旨在有效提高心内科的护理安全防范对策.     

转子间骨折后不稳的研究进展

转子间骨折不稳是该骨折术后并发症的主要原因，研究不稳的原因并制定相应的措施是转子间骨折的研究方向。本文参考大量文献报道。综合论述转子间骨折不稳的研究进展。     

从护理伦理学的角度关爱骨科梅毒病人

目的目前许多髋部疾病患者需行人工关节置换术，但有一部分病人合并梅毒感染，应从伦理学的角度关心梅毒病人，促进梅毒病人早日出院。方法回顾分析16例梅毒病人临床资料，在护理过程中对梅毒病人所产生的工作和伦理冲突进行的护理措施。结果16例患者均行人工关节置换术，住院期间心情舒畅，积极配合治疗，术后功能恢复顺利。结论良好的心理护理可以帮助病人树立战胜疾病的信心；规范消毒隔离可以防止疾病的传播，从护理伦理学的角度来规范护理人员的行为，能够提高骨科梅毒病人的护理质量和水平。     

电针对脑缺血再灌注大鼠神经黏蛋白表达和脑含水量的影响

目的观察电针对易卒中型肾血管性高血压大鼠脑（RHRSP）缺血后再灌注不同时间神经黏蛋白表达、脑组织含水量的干预作用。方法将180只SD大鼠先用环形银夹狭窄双侧肾动脉,制成RHRSP,再用线栓法制成一侧大脑中动脉闭塞（MCAO）脑缺血再灌注模型。随机分为空白组、假手术组、电针组和对照组,分别观察缺血2h后再灌注1d、7d、14d、30d大鼠神经黏蛋白、脑组织含水量的变化。结果脑缺血再灌注1d,对照组脑缺血区周围出现神经黏蛋白阳性表达细胞,7d明显增多,14d表达到高峰,30d下降。电针组神经黏蛋白阳性表达细胞在7d、14d、30d时较对照组明显减少（P〈0.05或P〈0.01）,脑缺血1d、7d,电针组大鼠脑组织含水量明显小于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论电针减轻脑缺血再灌注损伤后脑水肿,促进缺血损伤区神经功能修复,可能与其下调神经抑制因子神经黏蛋白的表达机制密切相关。     

平肝化浊合剂对实验性脑梗死血管内皮功能及超微结构的影响

目的 :探讨平肝化浊合剂 (PGHZS)对脑梗死大鼠血管内皮细胞纤溶功能和血小板活化及脑超微结构的影响。方法 :6 0只 10～ 12个月龄的 SD雄性大白鼠 ,随机分为假手术组、模型组、PGHZS实验组 ,用同种大鼠无菌自然干燥的血凝块制作多发性脑梗死模型。假手术组、模型组均灌胃蒸馏水 (2 0 ml/kg) ,PGHZS实验组灌胃 PGHZS(2 5 .40 g/kg) ,连续用药 2周 ,末次用药后腹主动脉取血 ,测定血浆组织型纤溶酶原激活物(t PA )及其抑制物 (PAI)活性和血小板α颗粒膜蛋白 (GMP 140 )含量 ;并随机取脑组织进行病理学形态及细胞超微结构观察。结果 :PGHZS实验组 t PA活性明显升高 ,PAl活性、PAI/t PA比值和 GMP 140含量均明显降低 ,与模型组比较差异均有显著性 (P均 <0 .0 5 ) ;用药 14日后 PGHZS实验组大鼠脑组织中神经细胞、血管内皮等超微结构改变均较模型组减轻。结论 :PGHZS可明显改善脑梗死大鼠血管内皮细胞纤溶功能异常和降低血小板活化程度 ,减轻脑组织神经细胞超微结构的缺血性损害。     

医学实验室信息管理系统在抽血室的应用体会

目的探讨医学实验室信息管理系统在抽血室使用的重要意义。方法抽血室配置计算机与检验科联网,实行资源共享,患者的检验报告由抽血室护士直接调用、打印。结果患者可提前30min取到检验报告,满意度由应用系统前的90.0%上升到应用系统后的98.5%。结论医学实验室信息管理系统在抽血室应用,快速、准确地为患者提供了检验报告,减轻了患者的经济损失,提高了护士的工作效率,体现了对患者隐私权的尊重,节省了人力、物力资源。     

氯诺昔康在乳腺区段切除手术中的应用

目的:探讨氯诺昔康用于乳腺区段切除手术麻醉的有效性及安全性。方法:择期乳腺区段切除手术患者66例,麻醉方式以局麻为主,随机分为氯诺昔康组(n=33)和对照组(n=33)。在切皮前20~30 min氯诺昔康组给予氯诺昔康16 mg静脉注射,而对照组给予生理盐水4 mL静脉推注。临床效果评价标准:(1)视觉模拟(VAS)评分;(2)局麻药和芬太尼的用量;(3)患者对术中镇痛效果总体印象(VRS)评分;(4)术中呼吸循环指标Ramsay镇静评分;(5)术后24 h内不良反应(如恶心呕吐)发生情况。结果:与对照组比较,氯诺昔康组术中血流动力学稳定,术中VAS评分较低,局麻药和芬太尼用量及加药次数显著减少,术后恶心呕吐等不良反应少。结论:氯诺昔康用于乳腺区段切除手术可以提供满意的镇痛效果。     

微创Juvara联合Akin截骨术治疗重度母外翻的临床疗效研究

目的 探讨微创Juvara联合Akin截骨术治疗重度母外翻的临床疗效。 方法　选取2016年8月~ 2018年8月佛山市中医院骨八科治疗的重度母外翻患者45例（50足）,均采用微创Juvara联合Akin截骨术。术前、术后3个月、6个月、12个月均通过X线片测量母外翻角、跖骨间角、跖骨远端关节角、跖趾关节远端固定角、趾骨间角,参照美国足踝外科协会（AOFAS）评分和Olerud-Molander主观功能（OMA）评分标准进行测评。 结果　45例患者术后均获随访,随访时间12 ~ 17个月,平均（14.20 ± 1.55）个月,无复发病例。上述指标及评分方面,术前与术后3个月、6个月、12个月相比,差异均具有显著性意义（P<0.01）;术后3个月、6个月和12个月两两比较,差异均无显著性意义（P>0.01）。 结论 微创Juvara联合Akin截骨术治疗重度母外翻疗效确切,手术切口小,安全性高,值得临床推广应用。     

脑缺血再灌注损伤大鼠脑内神经肽Y的动态变化

目的观察神经肽Y(neuropeptideY,NPY)在脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织内的动态变化。方法应用环形银夹钳夹SD大鼠的双侧肾动脉,制成易卒中型肾血管性高血压大鼠模型(RHRSP)。在此基础上采用线栓法制成一侧大脑中脉闭塞(MCAO)脑缺血再灌注模型,运用放射免疫法测定缺血6h后再灌注6h、72h1、68h大鼠脑内NPY的动态变化。结果缺血后再灌6h脑内NPY含量〔(108.22±11.48)ng/g〕较正常组〔(78.98±12.53)ng/g〕和假手术组〔(80.52±10.78)ng/g〕明显升高(P<0.01);72h后上升至高峰〔(152.80±11.31)ng/g〕,168h开始下降〔(132.21±10.20)ng/g〕,但仍高于正常组水平,P<0.01。结论NPY参与了脑缺血再灌注神经损伤的发生、发展的病理过程,是引起脑缺血再灌注损伤的可能原因之一。