原位肝移植前后胆道及血管的磁共振成像评估*

背景：磁共振成像扫描技术的完善，实现了“一站式”磁共振综合检查，即1次检查过程中运用多种序列，同时对肝脏血管、胰胆管系统及上腹部器官进行影像评估，方便、快速、简捷。 目的：评价磁共振成像检查在肝移植前后的应用价值。 方法：选择中南大学湘雅三医院移植中心收治的肝硬化及肝癌患者38例，男27例，女11例，年龄23~68岁。原位肝移植前后进行磁共振成像检查，同时行双排螺旋CT检查，比较两种方法的优劣，最后以手术、病理检查结果确认。 结果与结论：所有终末期肝脏疾病患者原位肝移植前后经磁共振成像检查，能较准确地描述出肝癌病灶的情况，血管及胆道系统的异常解剖形态及其内栓子和结石的情况，其结果明显优于双排螺旋CT检查。说明磁共振成像在肝移植前评估和移植后并发症早期发现中有非常重要的作用。     

便可通对阴虚血瘀型功能性便秘小鼠肠动力的影响

目的:探讨便可通对阴虚血瘀型功能性便秘小鼠肠动力影响的机制.方法:观察便可通对正常和阴虚血瘀型功能性便秘小鼠的排粪、碳末推进率和血清超氧化物歧化酶(SOD)的影响.结果:正常小鼠第6天和阴虚血瘀型功能性便秘小鼠在第7天,便可通中剂量组较麻仁胶囊、新斯的明、蒸馏水组粪便排出粒数多(P＜0.05),且粪便稀软,不成形;碳末推进率优于麻仁胶囊、新斯的明、蒸馏水组(P＜0.05);血清SOD活性明显高于麻仁胶囊、新斯的明、蒸馏水组(P＜0.05).结论:便可通是治疗阴虚血瘀型功能性便秘的有效制剂.     

γH2AX和53BP1蛋白在肺正常上皮细胞DNA氧化损伤反应中的表达

目的探讨肺正常上皮细胞(human bronchial epithelial cells,HBE)中磷酸化组蛋白H2AX(phosphorylated H2AX,γH2AX)和p53结合蛋白1(p53-Binding protein 1,53BP1)在DNA氧化损伤反应中的表达。方法用0、25、50、100、200、400μmol/L过氧化氢(H2O2)处理HBE细胞1 h,对其造成氧化损伤引起DNA双链断裂(double strand breaks,DSBs);CCK-8比色法检测H2O2对HBE细胞活性的影响,流式细胞术检测细胞凋亡情况,荧光显微镜检测HBE细胞核内γH2AX和53BP1蛋白的聚集情况,western blot检测γH2AX、53BP1、BRCA1蛋白的表达水平。结果与对照组比较,25μmol/L H2O2处理组细胞活性(1.07±0.01)升高,50、100、200、400μmol/L H2O2处理组细胞活性(分别为0.97±0.01,0.96±0.01,0.95±0.01和0.94±0.01)降低,差异具有统计学意义(F=50.35,P<0.01)。细胞凋亡检测结果显示,与对照组[(4.65±0.32)%]比较,50、100、200、400μmol/L H2O2处理组细胞凋亡率[分别为(7.54±0.57)%、(7.84±0.68)%、(8.40±0.50)%和(14.03±1.03)%]升高(F=35.879,P<0.01)。与对照组比较,经25、50、100、200、400μmol/L H2O2处理后γH2AX的平均荧光强度升高(F=223.97,P<0.01),而经50、100、200、400μmol/L H2O2处理后53BP1的平均荧光强度降低(F=117.78,P<0.01);western blot结果显示,随着H2O2浓度升高,γH2AX蛋白表达水平升高,BRCA1和53BP1的表达水平下降,差异均具有统计学意义(F分别为96.20,11.55,21.92,P均<0.01)。结论在H2O2导致HBE细胞的氧化损伤中,γH2AX可作为DNA氧化损伤标志物,但53BP1的表达下降提示HBE细胞可能通过其他途径进行DNA氧化损伤的修复。     

氟非尼酮抗器官纤维化的作用及机制

器官纤维化可发生于不同的组织器官,其发病率高、危害性大,尚缺乏有效的治疗药物。近年发现的新 型抗纤维化小分子化合物--氟非尼酮,为纤维化疾病的治疗带来了希望。氟非尼酮可以通过抗炎症反应、抗氧化 应激、抗细胞凋亡、抑制肌成纤维细胞的活化与增殖、促进细胞外基质降解及调节信号转导等多种途径,起到抗器 官纤维化的作用,明显减轻肾、肝及肺的纤维化程度。     

慢性病保健评估量表的汉化及条目评价

目的：汉化英文版的慢性病保健评估量表(assessment of chronic illness care,ACIC),并在湖南省试用进行文 化调试,以形成适合中国国情的慢性病保健评估量表。方法：根据WHO规定的量表翻译程序汉化英文版的ACIC,并 进行文化调试。对湖南省365名基层医疗卫生服务机构从事慢性病管理工作的人员进行调查,随机抽取183份有效问 卷,采用离散趋势法、G-P分析法、相关系数法、逐步回归分析法、Cronbach’s α法、因子分析法6种方法进行条目筛 选,用以评价量表条目。结果：6种方法评价C-ACIC量表条目显示：1)敏感性好,离散趋势法中每个条目的标准差均 大于2;G-P分析法中高低分两组进行t检验,差异有统计学意义(均P<0.001);2)代表性好,相关系数法中各条目与量 表总分、所属维度的总分的相关系数范围为0.588~0.916;3)内部一致性高,量表的总Cronbach’s α法为0.975,各维度 的范围为0.854~0.936;4)独立性强,因子分析中各条目的因子载荷均大于0.40,因子载荷范围为0.487~0.798;5)重要 性,逐步回归分析(α入=0.01,α出=0.05)中,34个条目均留在方程中。6种方法筛选条目结果保留了原英文版ACIC的7个 维度34个条目。结论：中文版C-ACIC量表保留了原英文版的ACIC的34个条目,且条目具有较好的敏感性、代表性、 内部一致性、独立性、重要性。     

引种巴西甘薯叶抗肿瘤活性部位的筛选

目的：提取巴西甘薯叶不同极性部位(SM,SM-A,SM-B),进行抗肿瘤活性及剂量相关性研究。方法： 以体外培养的人肝癌细胞Hep3B、肺癌细胞A549、胃癌细胞MGC803为研究对象,MTS法分别测定不同极性部位 SM,SM-A,SM-B对以上各细胞株增殖活性的影响。结果：SM,SM-A,SM-B对3种肿瘤细胞均有一定的抑制作用; SM-B活性最强,对上述各肿瘤细胞的抑制活性表现为MGC803>A549>Hep3B,其IC50分别为15.17 mg/L(P<0.05), 72.64 mg/L(P<0.05)和165.47 mg/L (P<0.05)。结论：巴西甘薯叶具有一定的抗肿瘤活性,SM-B为主要活性部位。     

ASPP2，iASPP 和p53 在宫颈癌组织中的表达及意义

目的：探讨p53凋亡刺激蛋白2 (apoptosis stimulating proteins of p53 2,ASPP2)、ASPP家族抑制成员 (inhibitory member of the ASPP family,iASPP)在宫颈癌发生中的意义及其与p53的关系。方法：采用免疫组织化学法检测ASPP2, iASPP,p53在51例早期宫颈癌、53例子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)II~III期 、48例CIN I期及45 例正常宫颈组织中的表达,分析ASPP2,iASPP与p53的相互关系。结果：p53阴性时,ASPP2在宫颈癌组、CIN II~III 组、CIN I组、正常宫颈组中的阳性表达率逐渐升高,且CIN II~III组、宫颈癌组与正常宫颈组比较差异有统计学意义 (P<0.05),余各组两两比较差异无统计学意义(P>0.05);iASPP在宫颈癌组、CIN II~III组、CIN I组、正常宫颈组中的阳 性表达率逐渐降低,且宫颈癌组与正常宫颈组比较,差异有统计学意义(P<0.05),余各组两两比较差异无统计学意义 (P>0.05)。p53阳性时,ASPP2和iASPP在各组中的表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：ASPP2和iASPP可能通过调 节野生型p53诱导细胞凋亡的能力参与早期宫颈癌的发生,ASPP2和iASPP可能成为治疗宫颈癌潜在的分子靶点。     

早期矽肺损伤的蛋白质组学研究及 α 晶状体球蛋白 B 的表达与验证

目的：建立二氧化硅诱导早期肺损伤大鼠肺组织的二维凝胶电泳图谱,筛选在此过程中起关键作用的靶 蛋白分子并进行验证。方法：制作二氧化硅诱导大鼠早期肺损伤模型(实验组),通过HE染色观察肺部形态变化,用 双向凝胶电泳法建立二维凝胶图谱,用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)分析鉴定差异表达蛋白 分子,用Western印迹验证差异表达蛋白分子在肺组织中的表达。结果：成功制作二氧化硅早期肺损伤模型,建立实 验组及对照组肺组织二维凝胶电泳图谱,二者蛋白表达及分布存在差异,发现差异点40个,选取重复性好,在凝胶 上位置和表达适中的共20个进行MALDI-TOF-MS鉴定及数据库搜索并筛选,鉴定出差异蛋白13种,包括α晶状体球蛋 白B、间隙蛋白I、肥大细胞蛋白酶等,进一步用Western印迹证实实验组α晶状体球蛋白B表达明显增加,与蛋白质组 学结果一致。结论：α晶状体球蛋白B在早期矽肺组织中表达明显升高,提示其可能在矽肺的发生发展中起关键作用。     

他汀类药物对癌症患者预后的 Meta 分析(英文)

目的：系统评价癌症患者服用他汀类药物后对疾病预后的作用。方法：利用计算机检索Cochrane Library, PubMed和EMbase数据库,收集这些数据库中从建库至2015年3月公开发表的有关他汀类药物和癌症预后的文章,采 用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果：共纳入25篇文献,523 193例患者。Meta分析结果显示：与未服用他汀类药物的 癌症患者相比,服用他汀类药物的癌症患者的总体死亡危险比(hazard ratio,HR)为0.82(95% CI：0.76~0.89)。亚组分析 结果显示前列腺癌症患者死亡的HR为0.66(95% CI：0.52~0.83)。敏感性分析显示在排除随访时间<5年的文献后,服用 他汀类药物的癌症患者的死亡HR为0.91(95% CI：0.75~1.10)。结论：他汀类药物能在一定程度上降低癌症患者的病死 率,但其远期作用还需要进一步研究确认。     

社会支持和应对方式对创伤性颅脑损伤患者家属的压力和心理健康的影响(英文)

目的：探讨社会支持和应对方式对创伤性脑损伤患者家属的压力与心理健康之间的影响。方法：采用 家属应激量表、症状自评量表、社会支持评定量表和简易应对方式量表对长沙300名创伤性脑损伤患者家属进行测 量。结果：创伤性脑损伤患者家属的心理问题与较高的应激水平、更多的消极应对、更少的积极应对和社会支持密 切相关。除家属的应激与心理问题直接相关外,应对方式和社会支持也起到了中介作用。这些因素的中介效应为 23.6%~43.0%,社会支持的中介效应要大于应对方式。结论：在对创伤性脑损伤患者家属进行心理护理时,应考虑社 会支持和应对方式的作用,以便预防和调节家属的心理问题,从而促进患者的治疗与康复。