基于微信平台的动机性访谈策略在中青年2型糖尿病患者中的应用研究

目的探讨基于微信平台的动机性访谈策略对中青年2型糖尿病(T2DM)患者血糖、自我管理行为及痛苦程度的影响。方法采用便利抽样法,选取2018年8—10月在某三级甲等医院内分泌科住院的84例中青年T2DM患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各42例。观察组采用基于微信平台的动机性访谈策略进行干预,对照组进行糖尿病常规教育。评估两组患者干预前及干预后6个月的血糖、自我管理行为及痛苦程度。结果干预6个月后,观察组患者的血糖、自我管理行为及痛苦程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于微信平台的动机性访谈策略可以改善中青年T2DM患者的血糖水平及自我管理行为,减轻痛苦程度,能够为居家和延续性护理的发展提供参考依据。     

Primary pulmonary malignant melanoma diagnosed with percutaneous biopsy tissue: A case report

BACKGROUNDPrimary malignant melanoma of the lung (PMML) is a rare and highly malignant tumor with a poor prognosis. Here, we report a PMML case diagnosed by computed tomography (CT)-guided percutaneous biopsy, describe its pathological features and review relevant literature to improve our understanding of this tumor.CASE SUMMARYA 64-year-old Chinese female presented with productive cough for 7 mo. A chest CT scan showed a large and space-occupying lesion in Lingual lobe. Positron emission tomography-CT revealed multiple nodules located in the superior lobe apicoposterior segment of her left lung. Brain magnetic resonance imaging showed numerous enhancing nodules, suggesting brain metastasis. Abdominal CT scan did not show any abnormalities. By CT-guided percutaneous biopsy, four pieces of gray and taupe tissues (1 cm length and 0.1 mm in diameter) were obtained. After pathologic examination, the tumor was found to consist of epidermal and nested small round cells, fibrosis and thin-walled blood vessels. The finding was suggestive of malignant melanoma. To confirm the diagnosis, pathological morphology and immunophenotypic features of the biopsy specimens were observed. The patient denied any history of skin tumors. No abnormal lesions were detected in other sites of the body. Molecular testing was positive for wild-type EGFR and KIT gene mutations. Finally, the clinical and pathological findings suggested PMML. CONCLUSIONPMML is very rare, and the percutaneous biopsy tissue is limited. Therefore, comprehensive consideration of histology, immunohistochemistry, imaging, and clinical information is important for the diagnosis of PMML.     

Duke's B期结肠癌患者钙粘附蛋白的表达与复发转移的关系

[目的]探讨钙粘附蛋白(E-cadherin)在Duke's B期结肠癌(colon carcinoma)中的表达情况及与根治术后复发转移的关系.[方法]采用SP免疫组化法检测80例结肠癌组织及癌旁正常结肠组织中E-cadherin的表达,并分析其与临床病理特征及复发转移的关系.[结果]E-cadherin的表达在结肠...     

獐芽菜苦苷对乙醇致小鼠胃溃疡的保护作用

目的:探讨獐芽菜苦苷对无水乙醇致小鼠胃溃疡的保护作用.方法:采用无水乙醇灌胃造成小鼠急性胃溃疡,观察獐芽菜苦苷预防给药(96,48 mg·kg-1,qd,腹腔注射,给药5 d)对胃黏膜损伤的保护作用,计算溃疡指数和溃疡抑制率,测定胃液酸度和胃蛋白酶活性(meet毛细管法).结果:獐芽菜苦苷(96,48mg·kg-1)显著减轻无水乙醇引起的小鼠胃黏膜损伤,溃疡指数和胃蛋白酶活性均低于乙醇损伤组(P<0.01).大剂量獐芽菜苦苷与阳性对照药物雷尼替丁(50 mg·kg-1)的溃疡指数和溃疡抑制率无显著性差异,保护程度相似.结论:獐芽菜苦苷对无水乙醇诱导的小鼠胃溃疡有保护作用.     

感康灵喷雾剂质量标准研究

目的:通过定性和定量两方面为建立感康灵喷雾剂质量标准提供技术参考。方法:薄层色谱法鉴别复方中药中的金银花、黄芩、虎杖、柴胡、广藿香和薄荷等成分。高效液相色谱法测定绿原酸和黄芩苷的含量,色谱柱均为 Kromasil(250mm×4.6mm,5μm)。测定绿原酸的流动相为:乙腈-0.4%磷酸溶液(13∶87),检测波长327nm;黄芩苷的流动相为:甲醇-水-磷酸(40∶60∶0.2),检测波长280nm。结果:在 TLC 中均能检出金银花、黄芩、虎杖、广藿香、柴胡和薄荷。绿原酸在0.2～1.0μg范围内具有良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率(n=5)为100.5%(RSD 为0.98%);黄芩苷在0.22～1.1μg范围内具有良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率(n=5)为99.53%(RSD 为1.3%)。结论:该定性定量方法准确可行,重复性好,可作为感康灵喷雾剂的质量标准基础。     

中药超微饮片量效关系及安全性初探*

采用超徽粉体技术将中药材粉碎成微米级粉体，再过筛、制粒、干燥成型，制成中药超徽饮片。研究表明：中药超徽饮片具有普通饮片基本相同的药理作用，而用量仅为普通饮片临床用量的1／3；中药超徽饮片急性毒性试验的LD50和最大耐受量低于普通饮片，表明其安全性相对提高了。     

中药“全指纹图谱系”的探讨

目前对中药指纹图谱的研究较多，且研究不断深入，新的研究方法和手段不断涌现。现对中药指纹图谱的研究进行深入分析，提出了“全指纹图谱系”这一新的概念。中药的“全指纹图谱系”考察方中每一味药物的信息，即根据中药制剂的成分分析及其与功能主治相关药效作用等，确定中药所含有的具体各类成分，进而根据每一类成分的提取方法和仪器条件制定出相应的指纹图谱，并进一步确定中药“全指纹图谱系”中每张指纹图谱中每一个指纹峰的来源。对中药“全指纹图谱系”建立程序、建立方法、构建模式等进行了较全面的研究和分析。     

口腔颌面肿瘤术后感染的原因分析与预防

目的探讨口腔颌面肿瘤术后感染的病原菌种类及防治措施。方法对口腔颌面肿瘤术后引起感染的原因、病原菌种类及耐药性进行调查分析。结果口腔颌面肿瘤术后感染率为12.60%(81/643);感染的发生与年龄、侵入性操作、制动和误吸等有关;创口和下呼吸道是感染发生的主要部位;感染病原菌以葡萄球菌为主(占46.88%),其次为链球菌(占11.72%)、大肠杆菌(11.72%)和铜绿假单胞菌(10.94%),真菌的感染率为6.25%;耐苯唑西林葡萄球菌检出率为66.3%,耐苯唑西林葡萄球菌对七种常用抗菌素耐药率均在50%以上;革兰阴性杆菌对4种及4种以上的抗生素的耐药率超过40%,其对大多数常用抗菌素均显示较高的耐药率(>55%),与非耐药株有统计学差异。结论口腔颌面肿瘤术后感染以革兰阳性菌感染为主,但革兰阴性菌仍是重要的致病菌;抗生素耐药率逐渐升高,且具有高耐药与多重耐药的特点。预防性应用抗生素可明显减少术后感染的可能性,治疗时建立有效的引流是必不可少的方法,细致而熟练的护理也是避免术后感染发生的重要措施。     

某院常见病原菌的耐药性分析及抗菌药物选择

目的 解某院临床分离常见病原菌的耐药状况。以指导临床合理选用抗菌药物。方法 2005年1月～2006年12月某院临床分离菌株用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果 3425株细菌中，革兰阳性球菌占36．9％，革兰阴性杆菌占63．1％。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）位居革兰阳性菌前2位，在2006年分别占52．8％和24．O％。金黄色葡萄球菌对利福平、多西环素、替考拉宁和万古霉素的耐药率较低，为O～38．6％。在革兰阴性杆菌中分离率居前5位的依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌和克雷伯菌，这些细菌对美罗培南的耐药率最低，在0～10．6％之间，其次为哌拉西林-他唑巴坦、头孢吡肟和亚胺培南。结论 临床分离菌株的耐药性呈逐年增高的趋势，临床医生要根据病原学检测及药敏试验结果合理选择抗菌药物。     

我国中学生自杀问题研究进展

中学生自杀问题日益突出,已引起了社会各界的强烈关注。文章从中学生自杀的研究方法、性别差异、态度、主要原因、自杀意念影响因素以及干预与预防等方面总结了具体研究领域的新进展,对相关研究进行了系统描述。在此基础上,指出中学生自杀研究领域中存在的问题和未来的研究方向。