慢性髓系白血病Ph染色体分析与bcr/abl mRNA检测

目的 为进一步明确慢性髓系白血病（ＣＭＬ）患者中Ｐｈ染色体阳性细胞与ｂｃｒ／ａｂｌ融合基因表达之间的关系和比较细胞遗传学分的与聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法在ＣＭＬ应用中的优缺点,方法 用热变性姬姆萨Ｒ显带（ＲＨＧ）技术和逆转录筑巢式聚合酶链反应（ＲＴ－ｎｅｓｔ－ＰＣＲ）对３３例ＣＭＬ患者的骨髓或外周血进行了分析,对其中１１例异基因骨髓移植（Ａｌｌｏ－ＢＭＴ）或α干扰素（ＩＦＮ－α）＋小剂量羟基脲（Ｈ     

人外周血树突状细胞的超微结构及其细胞化学特征

目的　观察体外富集的人外周血树突状细胞（ｄｅｎｄｒｉｔｉｃ ｃｅｌｌｓ,ＤＣ） 的光镜形态学,细胞超微结构及细胞化学特征。方法　取健康人新鲜外周抗凝血,采用淋巴细胞分离液分离单个核细胞进行培养,经细胞因子（ｒｈＧＭＣＳＦ,ｒｈＩＬ４ ,ｒｈＴＮＦα） 联合刺激培养９～１２ 天,富集含ＤＣ的细胞群,光镜形态学分辨ＤＣ形态及含量,用抗人血ＤＣ表面特异单克隆抗体（ｍＡｂ Ⅻ） 确认ＤＣ的细胞化学特征。结果　体外培养富集的人外周血ＤＣ群的ＤＣ含量达７０ ％ ～８０ ％ 。透射电镜观察表明,细胞因子诱导的人外周血ＤＣ群可见到两类ＤＣ亚群：一类可能来自ＤＣ前体细胞,其细胞表面有大量不规则树枝状突起（ 粗细不等） ,细胞核不规则,核仁小,细胞化学染色［髓过氧化物酶（ＰＯＸ） 、非特异性酯酶（ＮＳＥ）］ 均为阴性;另一类是由单核细胞分化来的ＤＣ,细胞形态不规则,细胞表面粗糙,有大量皱褶及较粗大树枝状突起,胞核常呈现肾形或马蹄形,核内异染色质边集。结论　细胞因子诱导的人外周血ＤＣ群存在多相性。     

慢性病毒性肝炎279例病理诊断与中医证型的关系

目的:探讨慢性病毒性肝炎病理组织学诊断与中医辨证分型之间的关系,为中医辨证提供客观依据。方法:279例均为住院患者,男227例,女52例。全部病例经肝活检证实,其中轻度142例,中度91例,重度46例。慢性乙型肝炎274例,慢性丙型肝炎5例。中医辨证:湿热中阻53例,肝郁脾虚64例,肝肾阴虚29例,脾肾阳虚7例,血瘀血热101例,气阴两虚25例。临床治疗以辨证施治为主。结果:(1)279例慢性肝炎在病理诊断分型中,轻度占50.9%、中度占32.6％、重度占16.4％。(2)在轻度慢性肝炎中,湿热中阻、肝郁脾虚及肝肾阴虚证明显高于血瘀血热证.P=0.01、P<0.05。(3)湿热中阻、肝郁脾虚证的病理诊断分布情况依次为轻度>中度>重度,P<0.01、P<0.05;血瘀血热证轻度与中度分别>重度,P<0.05。但该证在重度中的发生率高于其他证型。(4)脾肾阳虚与气阴两虚证在各病理分型中的分布均无显著差异,P>0.05。结论:(1)慢性肝炎患者以轻度居多,占半数以上。(2)慢性肝病的病变早期以湿热中阻、肝郁脾虚为主证特点,病变部位多在气分;随着肝脏病理损害加重,病变部位及主导证型渐由气分至血分,以血瘀血热为主证特点。(3)治疗上主张早期宜注重清解湿热,疏肝健脾;中、晚期宜重视活血化瘀,凉血解毒。     

内皮型一氧化氮合酶在慢性乙型肝炎肝组织中的表达

目的研究内皮型一氧化氮合酶(endothelium-type nitric oxide synthase,eNOS)在慢性乙型肝炎肝组织中的表达及其与病理改变的关系。方法应用免疫组化法观察了41例慢性乙型肝炎患者肝组织中eNOS的变化。结果 eNOS见于肝细胞,窦内皮细胞,枯否细胞,血管内皮细胞,单个核细胞,及增生的卵圆细胞,呈胞浆型,细颗粒型,粗颗粒型及胞膜型分布,以肝细胞为主,在炎症病变活动区相对集中。并发现其表达随肝组织病变活动程度增加而增强,与炎症程度的相关系数为0.5327(P<0.05),与纤维化程度无明显相关性。结论 eNOS与慢性乙肝肝组织病理改变密切相关。     

复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化：Ⅱ期临床试验总结

复方鳖甲软肝片是解放军３０２医院研制的三类复方中药新药, 该药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化并瘀血阻络,气阴亏虚,热毒未尽症候者的Ⅱ期临床试验结果。临床试验为１９９７年５月３０日至１９９８年８月２０日,由卫生部上海中医药大学曙光医院牵头,参加单位有潮北中医学院附属医院,北京地坛医院,北京佑安医院,北京中医医院,北京军区总医院,空军总     

医院环境,物品的细菌学监测结果分析

目的：为监测医院空气,环境,物品,医疗器械等细菌污染状况,评价消毒灭菌质量及医院环境物品的洁净度,有效地控制医院感染,方法：对某传染病专科医院的空气,环境,物品,氧气湿化瓶,雾化吸入装置,工作人员手,洗手肥皂及水龙头缠绕的纱布等,随机进行了细菌学监测研究,采样方法详见《消毒技术规范》。空气采样用Ｃｗｃ－Ｉ型离心式空气微生物样器,结果：空气细菌学监测合格率为８７．７％,无菌区合格率为１００％,污染区     

可溶性HCV非结构蛋白NS3人源单链可变区抗体在大肠杆菌中的表达

目的 获得可溶性的抗丙型肝炎病毒(HCV)非结构蛋白NS3的人源单链可变区抗体(ScFv),为得到纯度高、活力强的NS3 ScFv和进一步HCV的治疗奠定基础。方法 采用噬菌体表面展示技术,以重组的HCV非结构蛋白NS3为包被抗原,从噬菌体单链可变区抗体库中经过5轮“吸附-洗脱-扩增”筛选过程,获得抗原结合活性较强的HCVNS3人单链抗体ScFv片段克隆,并对其进行DNA序列及免疫活性测定。从噬菌体抗体阳性克隆中提取质粒转化琥珀突变非抑制型大肠杆菌HB2151;IPTG诱导表达HCV NS3可溶性单链抗体;ELISA和dot blot检测其抗原结合特异性。结果 克隆了HCV NS3的单链可变区抗体基因,经DNA酶切和序列分析表明,该抗体基因由747个碱基组成。ELISA和dot blot结果表明,在大肠杆菌HB2151中经IPTG诱导表达的可溶性HCV NS3的单链可变区抗体,具有结合丙型肝炎病毒非结构蛋白NS3的特异性和免疫活性。结论 克隆、鉴定并在大肠杆菌HB2151中表达了可溶性的ScFv-NS3。     

MRI在胃癌诊断与分期中的应用研究

目的　分析ＭＲＩ在胃癌诊断和术前分期中的应用价值。方法　对３２ 例经病理证实为胃癌的患者行ＭＲＩ多方位（ 冠状、矢状、轴位）扫描,分析其ＭＲＩ表现并进行分期。结果　ＭＲＩ能清楚显示进展期胃癌的准确部位、实际范围、大小、外侵程度及其与邻近结构的关系。ＭＲＴ分期与病理分期对照,对Ｔ２ ,Ｔ３ ,Ｔ４ 期胃癌的诊断准确率分别为７７－８ ％ ,８２－１％ ,１００％ ,总准确率为８４－４％ ,注射Ｇｄ－ ＤＴＰＡ 增强扫描,大多数胃癌呈中强度增强,少数呈轻度增强。结论　①ＭＲＩ能明确提示进展期胃癌的诊断,具有重要临床意义。②胃癌的ＭＲＩ分期能为手术方案的制定提供依据。     

儿童缺血缺氧性脑病后遗症的MRI研究

目的　探讨儿童缺血缺氧性脑病后遗症脑实质的ＭＲＩ表现。方法　搜集临床诊断为缺血缺氧性脑病的儿童患者７９ 例,对其行ＭＲＩ扫描。结果　根据儿童缺血缺氧性脑病后遗症的ＭＲＩ影像特点,将其分为：（１） 脑白质损伤为主：４７ 例;①脑室周围脑白质脱髓鞘、软化：２３ 例;②基底节豆状核、视丘神经元选择性损害：９ 例;③胼胝体受损变薄：１５ 例;（２） 脑灰质损害为主：１８ 例;（３）局部或多处脑软化：９ 例;（４）广泛脑损害：５ 例。结论　ＭＲＩ对儿童缺血缺氧性脑病损伤具有高度敏感性,是儿童缺血缺氧性脑病后遗症的最佳诊断工具。     

阿德福韦酯治疗老年慢性乙肝患者的安全性及疗效

目的探讨阿德福韦酯在65岁以上老年乙型肝炎患者中抗病毒的有效性和安全性。方法选取2006年10月至2009年10月就诊的30例65岁以上乙肝患者为老年组,60例65岁以下的乙肝患者为非老年组,均常规口服阿德福韦酯,10mg/d,分别观察治疗前,治疗4、8、12、24、36、48周时的肝功能、HBV DNA以及肾功能、血糖、血脂、血常规等指标。结果治疗48周时两组肝功能复常率分别为76%(13/17)和80%(28/35),HBV DNA阴转率分别为83%(25/30)和73%(44/60),肝功能复常时间为(78±73)d和(69±53)d,HBV DNA阴转时间为(124±75)d和(145±76)d,两组比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者在各时间点的平均肌酐水平的差异均无统计学意义,但治疗48周时,非老年组有2例肌酐高于正常值,1例更换治疗,两组患者均未见其他明显不良反应。结论老年乙肝患者应用阿德福韦酯抗病毒治疗同非老年人一样安全有效。