青海省德令哈市1999年北山地区鼠疫监测报告

青海省德令哈市北山地区自１９９５年发生一起人间鼠疫以来,连续三年在该地区检出鼠疫菌,证明了该地区动物间鼠疫流行猛烈。此次监测队再赴该地区目的是考核前三年的灭獭效果,并以疫点为中心．扩大监测范围,进一步掌握鼠疫流行动态,严防人间鼠疫再次发生。１自然概况 北山地区距州府所在地德令哈市２５ｋｍ,为喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地,位于青藏高原西部,东经３７°４８′,北纬３７°４６′～３７°７８′,海拔 ３ ５００ｍ以上。该地气候寒冷,多风干燥,年平均降雨量 １９３．６ｍｍ．年平均温度－３℃,属高山寒冷气候区。景…     

“人体解剖学”教学中学习方法的传授

１重视实习以加深印象人体解剖学诸多形态学内容通过实习对尸体标本与模型的学习可以给学生留下较深的直观印象,较易记忆,并教会学生运用图谱和联系活体把形态学活,这样就能正确地、全面地认识人体形态结构。例如,骨学实习时,教师先示教躯干骨,再要求学生参照标本和图谱自学四肢骨,并结合活体辩认骨性标志,达到学生学得“津津有味”,教师教得“轻轻松松”的目的。２注意分析归纳法以理解形态特征分析归纳法,主要是运用联系思维,改变死啃书本,硬记名词的方法。例如,肝门、肺门、肾门等名词分别出现在消化、呼吸、泌尿系统里…     

基于Visual FoxPro和复杂网络分析的《四部医典》方剂数据库构建及其用药规律分析

目的:构建《四部医典》方剂数据库,挖掘其用药规律,为研究藏族医学(简称藏医)用药规律提供参考。方法:收集《四部医典》中《秘诀医典》和《后续医典》记载的方剂,应用Visual Fox Pro 9. 0构建方剂数据库,结合藏医疾病的"十五会"及其治疗的"十八实践"双视角,应用Gephi 0. 9. 2复杂网络等方法进行分析。结果:《四部医典》共收载2 695首藏药方剂,构成每一方剂的药味均数为6. 6味,其中≤7的占总方剂的69. 2%,总方剂涉及的药物有1 002种,其中诃子、竺黄、红花、荜茇、干姜等节点度≥156,藏医特色药食两用药物酥油、白糖、青稞甜醅、蜂蜜、红糖等节点度≥91,根据十五会(skabs bco lnga)的疾病分类,伤科病会有495首方剂、热病会有323首、毒症会有278首、三因病会有197首等。根据十八实践(lag len bco brgyad)治疗方法,散剂有162首,汤剂有77首,催泻法有84首等。关联规则分析发现冰片、竺黄、红花、檀香等凉性药物的边权重≥59,石榴子、荜茇、肉桂、豆蔻等温性药物的边权重≥45。结论:《四部医典》具有以"凉-温"药性为双核心的椭圆式哲学用药规律,以"消-泻"(zhi-sbyong)二法为用药方法,隆-赤巴-培根的权重为用药辨证思维等特点,其中酥油、青稞甜醅、白糖等藏医特色送服剂的临床应用突出,体现了以整体平衡为重心的藏族文化哲学思想,具有"食疗加药物,药物加治法"的多维立体用药规律,对揭示藏医用药规律的研究具有积极意义。     

白通汤临床应用验案3则

白通汤出自《伤寒论·辨少阴病脉证并治》,原方由葱白（四茎）、干姜（一两）、生附子（一枚,去皮破八片）3味药组成,具有补阳破阴之功效,主治少阴寒证兼阳虚下利。方中附子、干姜大辛大热,温补少阴,扶阳祛寒;葱白破阴通阳,交通阴阳。笔者师其方义,近年来用于治疗少阴阳虚所致的有关疾病,疗效颇佳,现举验案3则如下。     

2004-2006年青藏铁路线二道沟地区鼠疫监测结果分析

为了保证青藏铁路格尔木至拉萨段顺利施工和运营．按照卫生部、铁道部联合下发的《青藏铁路建设鼠疫防治技术方案》，青海省海西州疾病预防控制中心组成鼠疫监测工作队．于2004—2006年在青藏铁路线二道沟地区开展了连续3年的鼠疫监测，现总结分析如下。     

《四部医典》用药规律——“味性化味”理论的科学内涵分析

"味性化味"(Ro Nus Zhur Jes)理论是藏族药学(简称藏药)的核心内容,可分为"味性能"(Ro Yi Nus Pa)和"本质性能"(Ngo Bovi Nus Pa),而"味性能"又分为六味、三化味、八性、十七效等;"本质性能"又分为气味功效、生地功效、颜色功效、同形功效等8种,是藏药从采集到炮制,从配伍到成品的理论依据。藏药"味性化味"理论与疾病的20种特性形成轴承关系,通过"味性化味"的配伍,调节三因的紊乱,达到防治疾病的目的。藏药经典方剂都在该理论指导下配伍而成,因此,开展藏药"味性化味"理论研究,可揭示藏医用药规律的科学内涵。但目前藏药研究主要集中在化学成分和药理机制等邻域,很少从藏药"味性化味"理论来研究,脱离了藏药传统理论的指导,很难发现藏药配伍的核心规律。本文基于3 000余函藏医古籍文献,应用历史时间轴方法和Gephi v0. 8. 2可视化软件等梳理藏药"味性化味"理论的传承历史,阐释藏药六味、三化味、十七效等如何作用于三因和20种特性等疾病属性,以期为藏药药性研究提供理论参考。     

自发性胆囊十二指肠双瘘管一例

病例：女,37岁。因右上腹反复胀痛3年而入院。发作时呈持续性胀痛,伴右侧肩背部酸胀不适,无发热、寒战,无皮肤巩膜黄染。摄入油腻食物或鸡蛋后可诱发右上腹不适。平时体质较好。20年前有阑尾手术史。查体：体温36.3℃,全身皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。腹平软,有下腹可见4cm手术瘢痕,未见肠型,右上腹无压痛,莫菲征阴性,全腹未触及包块,移动性浊音阴性,肠呜音正常。     

297例眼外伤的流行病学特征及原因分析

目的 了解青海省海西地区眼外伤的流行病学特征,探讨其发生原因.方法 采用统一的调查问卷对青海省海西地区某综合医院眼科2000-2007年收治的297例眼外伤患者进行调查.结果 在297例眼外伤患者中,男女比例为4.12:1;18～42岁是眼外伤多发年龄段(78.1%);工人、个体从业者和农民是眼外伤的高发人群,分别占31.65%、28.62%和22.22%;在眼外伤分类中挫伤最多(52.19%),其次是化学伤和穿孔伤,分别占20.54%和14.48%;致伤原因多种多样,主要以金属铁器和拳击伤为多,分别占25.25%和24.92%;54.88%的眼外伤发生在工作场所;视力下降甚至失明者占67.68%.结论 眼外伤多发生在青壮年男性,工人、个体从业者和农民是眼外伤的高发人群,应重视眼外伤防治知识的宣传和眼外伤发生后的及时治疗.     

住院病人不合理使用抗菌药物的调查与分析

目的了解住院病人抗菌药物使用情况,促进合理用药。方法随机抽取病区2007年1月-12月的住院处方,根据合理用药的生物医学标准(WHO/MSH)进行分析,并加以分类统计。结果共审核处方34520张,其中有抗菌药物的9360张,存在不合理用药处方2986张。分别在给药方案(1987张)、溶媒不当489张、药理作用拮抗(176张)、重复用药(262张)、毒性相加(72张)和选药不当(41张)方面存在问题。结论医院抗菌药物使用需进一步合理化,确保安全用药。     

柴达木盆地的药用植物资源概况

柴达木盆地的药用植物资源概况刘海青朱志强王明善(青海省药品检验所西宁810000)罗聪颖(青海省中药制药厂西宁810007)张志成李永白(青海省海西州药品检验所德令哈817000)1自然概况位于青海高原西北部的柴达木盆地是被昆仑山、阿尔金山、祁连山等山脉四周环抱所形成的封闭型盆地,戈壁、荒漠、盐沼广布,呈现独特的干旱、高寒、荒漠景观,总面积255万km2,是青海省海西州的主体,为我国第三大盆地。作为“世界屋脊”青藏高原陷落最