HPLC测定三十五味沉香丸中羟基红花黄色素A的含量

目的:建立高效液相色谱法测定三十五味沉香丸中羟基红花黄色素A的含量.方法:色谱柱为Elite.ODS C18(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇一水-磷酸(27:73:0.05);流速:1.0mL/min;检测波长:403ntn;柱温:室温.结果:羟基红花黄色素A进样量在O.15-0.35μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.20%,RSD为0.43%(n=9).结论:采用HPLC法测定三十五味沉香丸中羟基红花黄色素A的含量,样品处理方法简便,测定结果准确,方法专属性强,精密度高,重复性好.     

我国循证护理实施的现状分析与对策探讨

近年来,随着现代护理科学研究的不断深入,以科学证据为基础的护理实践—循证护理,使传统的经验主义的护理模式向依据科学研究成果为基础的新型护理模式转变。本文重点综述循证护理在我国实施的现状及阻碍因素,并探讨了推行循证护理的对策,旨在帮助提高我国护理人员循证护理的意识和能力。     

加强外科实训教学 培养实用型人才

使笔者深刻体会到外科实训在“实用型”人才的培养方面具有举足轻重的作用。根据多年的外科实训教学经验总结,本文提出改进外科实训教学方式,提高实训效果。以此提高职业教育水平,为社会培养更多的实用型人才。     

ZMPSTE24基因突变致限制性皮病1例病例报告并文献复习

目的 报告1例ZMPSTE24基因突变致胎儿死亡的限制性皮病(RD)病例,总结临床特征及基因突变的特点,为产前咨询提供依据。方法 对1例ZMPSTE24基因突变的RD患儿的临床资料和测序结果进行分析,结合人类基因突变数据库(HGMD)和PubMed,对ZMPSTE24基因突变所致疾病临床表型进行文献复习。结果 男,死胎,G1P1。母亲孕27周行超声检查,胎儿臀位、羊水过少、羊水指数1.9 cm、胎儿右侧胸腔少量积液。孕31⁺³周因胎膜早破入院,伴妊娠期糖尿病,超声示胎儿宫内重度生长受限。孕32⁺²周娩出一男死胎,具有典型RD表型。为明确病因诊断行新生儿panel测序并行Sanger测序验证,检测到ZMPSTE24基因的一个纯合移码突变(c.1085dupT,p.Leu362PhefsTer19),为已报道的RD热点突变,突变频率达57.14%。检索HGMD和PubMed,共检索到ZMPSTE24基因的32种致病突变(63例),导致4种不同的疾病表型。检索万方、中国知网和PubMed数据库,检索时间从建库至2019年7月25日,共有49例(包括本文1例)ZMPSTE24突变导致RD。ZMPSTE24突变的临床表型严重程度与锌金属蛋白酶活性和核纤层蛋白前体蛋白的堆积程度相关。结论 本例检测到的Leu362PhefsTer19突变为ZMPSTE24基因热点突变,ZMPSTE24基因型与临床表型呈高度相关。本研究提示妊娠期胎儿发育异常应注意RD可能,基因检测可明确诊断。早期基因诊断可为临床及时干预和遗传咨询提供依据。     

无偿献血推行300mL血液采集的合理性探讨

目前,国内各级血站在推行无偿献血的过程中大多以采集200mL和400mL两个规格为主,青海省血液中心在2005年8月至2007年8月间每次采集献血员300mL血液,并对300mL血液采集的合法性、合理性及在无偿献血工作中的推广意义进行探讨分析,认为300mL血液采集合理合法,值得进一步推广,尤其在初次献血者中。     

洛丁新片治疗高原慢性肺心病顽固性心力衰竭25例分析

目的观察贝那普利治疗高原慢肺性心病顽固性心力衰竭患者。方法将25例高原慢性肺心病顽固性心力衰竭患者（男12例，女13例，年龄42—86岁，平均年龄64岁，均为在海拔3000米以上居住15年以上的患者），用贝那普利5mg，日2次口服。结论贝那普利治疗高原慢性肺心病顽固性心力衰竭患者效果好。     

腹腔镜手术对子宫内膜异位症合并不孕症患者的妊娠结局及影响因素分析

目的 分析腹腔镜手术治疗对子宫内膜异位症（EMT）合并不孕症妊娠情况的影响，并探讨影响妊娠结局的因素。方法 选取青海省妇女儿童医院子宫内膜异位症合并不孕症患者120例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组60例。观察组实施腹腔镜手术治疗；对照组实施常规开腹手术治疗。分析两组手术情况及2年内的妊娠结局，单因素及Logistic多因素分析妊娠率影响因素。结果 与对照组比较，观察组术中出血量、手术时间和术后住院时间均减少（P?<0.05）。随访2年，两组妊娠率、妊娠结局及子宫内膜异位症复发率比较，差异无统计学意义（P?>0.05）。单因素及多因素Logistic分析术后体外受精-胚胎移植（IVF-ET）是妊娠不良结局的主要影响因素（P?<0.05）。结论 腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕症对患者机体损伤较小，治疗后影响患者妊娠的主要因素为接受IVF-ET治疗，追溯影响妊娠结局的原因较多而不确定，因此需要大规模、深入的样本研究，进一步分析子宫内膜异位症合并不孕症患者治疗后妊娠的影响因素，从而完善治疗策略。     

天津市高一学生艾滋病知识与健康教育需求现况调查

目的 了解天津市高一学生艾滋病知识知晓率及其相关因素,与艾滋病健康教育需求情况。方法 采用横断面调查设计,采用分层整群抽样与方便抽样相结合的方法,选取天津地区高中2所、职业高中1所,对所有高一学生进行匿名调查。问卷内容包括一般人口学特征、艾滋病相关知识、艾滋病健康教育需求信息等条目。结果 调查对象共1 082人,艾滋病知识知晓率为34.3%（371/1 082）。既往接受过艾滋病知识的比例为71.9%（778/1 082）,既往接受过性健康知识的比例为59.4%（643/1 082）,2类学校间差异有统计学意义;发生插入性性行为的比例为7.0%（76/1 082）。多因素logistic回归分析结果显示,职业高中（与普通高中相比,OR=0.41,95% CI：0.29~0.59）、无性健康知识需求（与有需求相比,OR=0.62,95% CI：0.43~0.91）、未关注艾滋病宣传材料（与关注相比,OR=0.41,95% CI：0.30~0.56）、不知晓安全性行为（与知晓相比,OR=0.55,95% CI：0.39~0.77）和不知晓正确使用安全套（与知晓相比,OR=0.33,95% CI：0.24~0.46）的调查对象艾滋病知识知晓率较低。结论 调查的天津市高一学生艾滋病知识知晓率普遍较低,有的学生发生过插入性性行为。性健康知识对艾滋病知识有显著影响,需加强高中生的性健康教育和艾滋病健康教育工作。     

肝缺血再灌注损伤大鼠P-选择素的表达

目的 通过测定肝缺血-再灌注损伤（HIRI）模型大鼠中P-选择素在肝脏组织的表达,探讨HIRI的发病机制.方法 将32只健康雌性SD大鼠随机分为四组（每组8只）：假手术组（SO组）、缺血30 min组（Ⅰ组）、缺血30 min再灌注30 min组（IR 30 min组）、缺血30 min再灌注1 h组（IR 1 h组）.采用Pringle 法制作HIRI模型.采用SP试剂盒测定肝组织中P-选择素含量.结果 缺血30 min后,肝组织中P-选择素的表达较SO组无明显差异;再灌注1 h后,P-选择素在肝组织血管内皮、肝细胞内广泛表达,较SO组差异显著.结论 在大鼠肝缺血-再灌注过程中,肝组织中P-选择素的表达逐渐升高.     

纳洛酮治疗老年肺心病并发肺性脑病40例观察

目的观察纳洛酮治疗老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的治疗效果。方法将入选80例病例随机分为治疗组及对照组各40例,对两组患者给予抗感染、持续氧流量为1～3L/min,低流量吸氧(给氧浓度为25%～35%),解痉平喘、止咳化痰、保持呼吸道通畅、维持酸碱、水电解质平衡、营养支持等综合治疗。治疗组在此基础上加用纳络酮注射液(0.4 mg/支),首剂负荷量0.8mg,加入5%葡萄糖20ml中静脉推注,连用3d。结果治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为60%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组pH值、PaO2、PaCO2均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论纳络酮治疗肺性脑病能降低PaCO2,提高PaO2和PH值。缩短患者的清醒时间,无明显不良反应,值得在临床上推广应用。