组织多普勒判别方程法定量检测冠心病人存活心肌

目的 探讨DTI(多普勒组织显像技术)结合DSE(超声多巴酚丁胺负荷试验)建立判别方程定量检测存活心肌的可能性.方法 37 例研究对象,均按常规行定量冠状动脉造影(QCA)检查,其中 25 例确诊为冠心痛(CAD),将25例 CAD 患者随机分为CAD1组15例和CAD2组10例,12例为QCA阴性的正常人作为对照组(CON组);三组间年龄、性别、体重指数等均无统计学差异(P＞0.05).其中CON组和CADl组采用标准的DSE方案(0～40μg/kg·min),CAD2组采用标准DSE方案与异舒吉合用;使用DTI技术,分别于静息状态、小剂量(10 μg/kg·min)及峰值剂量时观察左室16个节段心肌运动速度的变化,记录各室壁节段的收缩期(S)、舒张早期(E)及舒张晚期(A)的峰值速度V、加速时间AT、减速时间DT和时间速度积分VTI,以＆V≥35%为判定存活心肌的标准,建立判别方程.结果 所建立的判别方程CON组错判CAD1和CAD2组的比例是16.67%;CAD1组错判CON组的比例为12.50%;CAD2组错判CON组的比例为11.11%.结论 组织多普勒判别方程法可以精确定量地检测存活心肌,为DSE开辟了一条新途径.     

不同剂量纳洛酮用于全麻后催醒的比较

纳洛酮(Naloxone,NLX)普遍用于吗啡类麻醉药的催醒,常用剂量为0.4～0.8mg.我们试将NLX用量提高为1.6～2.0mg用于全麻催醒,取得很好的效果.     

COPD患者肺侵袭性真菌感染23例临床研究

近年来肺侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)的发生率呈上升趋势,并且其病原菌的流行病学也发生了显著改变,由于IFI诊断闲难,治疗机会不易把握,患者病死率高,已成为困扰临床的一大难题.笔者通过对2003年10月-2006年10月我院呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺IFI的23例患者进行回顾性分析,以探讨其临床特点和诊疗措施.     

高血压病人阻力动脉重构和微血管功能障碍

目的研究原发性高血压（EH）阻力动脉重构及其微血管整合功能。方法对EH病人30例和正常对照组30例，采用上肢节段性血压、Doppler超声、激光Doppler血流仪等无创性检查方法，评估阻力动脉结构、功能和微循环变化。结果①EH病人阻力动脉段向上延伸（P〈0．05），包括微动脉和小动脉；②阻力动脉重构特征：小动脉管壁增厚（P〈0．01）、壁／腔比值增大（P〈0．01），腔径轻度减少（P〉0．05）；管壁僵硬度增加，脉波传导速度增快（P〈0．001）；血流介导内皮依赖性血管扩张障碍和收缩作用减弱。③同时，皮肤毛细血管压升高（P〈0．01），这与阻力动脉重构引起微循环“调节机制储备”受损和上游高血压跨壁传输作用的两种机制有关。结论高血压病人阻力动脉段向上延伸，伴存动脉结构、机械特性和血管舒缩运动异常，并导致微血管系统整合功能障碍。测定这些改变的相关指标．有助于评估微血管病变程度和降压治疗的外周效应。     

百草枯中毒肺损伤的MSCT表现特征与预后相关性分析

目的 探讨百草枯中毒肺损害MSCT表现及临床预后.方法 对百草枯中毒患者的肺部分别进行MSCT检查,并回顾性分析62例患者的CT表现及临床资料.结果 百草枯中毒时肺实质、肺间质均受累,43例出现了磨玻璃征、部分患者肺外周出现肺实变,肺气肿及胸水;晚期肺纤维化是主要特征.62例患者肺部CT表现与中毒剂量、检查时间相关.结论 百草枯中毒肺部损害具有明确MSCT表现特征.早、中期以肺实质损害为主要CT表现,晚期以肺间质损害为主要CT表现.MSCT对判断肺损害、评估临床预后及制订治疗方案有重要意义.     

生脉注射液治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症 ,也是影响糖尿病预后的主要因素之一。本文对诊断为糖尿病肾病的 30例患者予生脉注射液进行治疗 ,并取常规西药组 30例 ,做了对比观察。现将结果报告如下。资料与方法1　病例选择　患者具备下列条件 :(1)符合 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ;(2 )持     

我院2006年178份药品不良反应报告分析

目的：通过对178份药品不良反应报告的分析,提醒临床医务人员加强药品安全意识,减少药品不良反应的发生。方法：对我院2006年的药品不良反应报告汇总、分析。结果：药品不良反应发生较为普遍,使用频率越高,发生几率越大。结论：临床医师与药师在患者使用药物之后要加强ADR监测,确保安全、有效、合理地用药。     

经皮穿刺肝动脉灌注化疗及栓塞术治疗原发性肝癌(附54例临床观察)

经皮穿刺肝动脉灌注化疗及栓塞术治疗原发性肝癌（附５４例临床观察）江苏省徐州市第三人民医院肿瘤科薛红健,曹秀生（徐州２２１００５）经皮穿刺肝动脉灌注化疗（ＴＡＩ）及栓塞术（ＴＡＥ）,对于不能手术的中、晚期肝癌有较高的疗效,甚至被推荐为肝癌非手术疗法中的...     

转化生长因子βⅠ型受体在BPH组织中的表达及意义

目的：探讨转化生长因子βⅠ型受体（ＴＧＦ－βＲ１）在良性前列腺增生症（ＢＰＨ）组织中表达的意义。方法：采用免疫组织化学方法研究ＴＧＦ－βＲ１在３１例ＢＰＨ组织中的表达。结果：ＴＧＦ－βＲ１在ＢＰＨ上皮、间质组织中的表达率显著高于正常前列腺组织（Ｐ〈０．０５）。结论：ＴＧＦ－βＲ１在ＢＰＨ组织中表达增高,尤其在上皮组织中的过度表达可能影响了ＴＧＦ－β对前列腺上皮细胞的抑制作用,可能参与了ＢＰＨ的病理