Clinical analysis of surgical treatment of portal hypertension

AIM: To review the experience in surgery for 508 patients with portal hypertension and to explore the selection of reasonable operation under different conditions. METHODS: The data of 508 patients with portal hypertension treated surgically in 1991-2001 in our centers were analyzed. Of the 508 patients, 256 were treated with portaazygous devascularization (PAD), 167 with portasystemic shunt (PSS), 62 with selective shunt (SS), 11 with combined portasystemic shunt and portaazygous devascularization (PSS+PAD), 9 with liver transplantation (LT), 3 with union operation for hepatic carcinoma and portal hypertension (HCC+PH). RESULTS: In the 167 patents treated with PSS, free portal pressure (FPP) was significantly higher in the patients with a longer diameter of the anastomotic stoma than in those with a shorter diameter before the operation (P<0.01). After the operation, FPP in the former patients markedly decreased compared to the latter ones (P<0.01). The incidence rate of hemorrhage in patients treated with PAD, PSS, SS, PSS+PAD, and HCC+PH was 21.09% (54/256), 13.77 (23/167), 11.29 (7/62), 36.36% (4/11), and 100% (3/3), respectively. The incidence rate of hepatic encephalopathy was 3.91% (10/256), 9.58% (16/167), 4.84% (3/62), 9.09% (1/11), and 100% (3/3), respectively while the operative mortality was 5.49% (15/256), 4.22% (7/167), 4.84% (3/62), 9.09% (1/11), and 66.67% (2/3) respectively. The operative mortality of liver transplantation was 22.22% (2/9). CONCLUSION: Five kinds of operation in surgical treatment of portal hypertension have their advantages and disadvantages. Therefore, the selection of operation should be based on the actual needs of the patients.     

离退休干部心理健康状况及幸福感分析

目的：调查分析某干休所离退休干部心理健康及幸福感状况,以便于提供科学的心理指导,提高整体健康水平。方法通过问卷调查124名离退休干部,包括一般资料、症状自评量表（SCL-90）和幸福度量表（MUNSH）,与120名在职干部进行对照分析。结果离退休干部SCL-90表中的强迫症状、人际关系敏感、焦虑、偏执及总分均显著低于对照组（ P＜0．05）,躯体化症状高于对照组（P＜0．05）;MUNSH表中离退休干部的负性情感明显低于对照组（P＜0．05）;离退休干部心理健康状况与幸福感总分具有显著相关性。结论良好的心理健康状况有利于提高幸福感,对离退休干部的心理健康问题应采取适当的干预措施。     

老年带状疱疹后神经痛的多种因素分析

目的探讨老年带状疱疹后神经痛的多种因素情况。方法分析我院收治的60例带状疱疹患者临床资料,依据是否发生神经痛分为非神经痛带状疱疹组即A组50例,带状疱疹并神经痛组即B组10例。结果两组带状疱疹患者前驱痛、皮损类型、疼痛程度、初治时间的比例情况具有明显差异（P〈0．05）。两组带状疱疹患者性别、发热、受累神经比例无明显差异（P〉0．05）。结论有无前驱痛、皮损类型、疼痛程度、初治时间与带状疱疹后神经痛的发生有关,为指导临床治疗提供可靠的理论依据。     

初中生“基本认知能力测验”信效度分析

目的初中生"基本认知能力测验"信效度分析。方法以中国社会科学院心理研究所基本认知能力测验系统(2.0版)为工具,对分层随机抽取的300名初中生进行认知能力测试。结果①各分量表重测信度比较高,其相关系数分别是:数字拷贝0.90,汉字比较0.73,心算0.75,汉字旋转0.62,数字工作0.91,双字词再认0.59,无意义图形再认0.56,均达到显著水平(P0.05);②因素分析发现基本认知能力测验有6个纬度,分别是:数字拷贝、双字词再认、数字加工、数字工作、汉字比较、心算。结论基本认知能力测验信效度较好,能很好的反映初中生的认知状况。     

2008年奥运会驾驶员志愿者人格特征分析

目的研究2008年奥运会驾驶员志愿者人格特征。方法采用缩减版明尼苏达多相人格调查表(MMPI-2)及自制问卷,分析1000名驾驶员志愿者的人格特征。结果驾驶员志愿者在MMPI-2所有8个临床量表上的T分均未超过60分;与军校学员相比,各临床量表得分均有显著差异;MMPI剖析图表现为明显的单峰(高D)和单谷(低Ma)特征。结论驾驶员志愿者总体健康状况良好;具有比较独特的人格特征。     

儿童寰枢椎半脱位38例临床分析

目的：探讨儿童寰枢椎半脱位的发病机理、临床表现、诊断标准、手法治疗机理和疗效。方法：回顾性整理该病38例临床资料,包括性别、年龄、多发时间、病因、病程、症状和体征、影像学改变、治疗方法、治疗结果。并对这些资料进行分析。结果：大部分（78.9%）儿童起因于上呼吸道感染,急性扁桃腺炎和头颈部外伤。38例患者均有枢椎棘突偏歪,具有诊断学意义的影像学表现为：颈椎正位（开口位）、侧位片中的ADI≥3.0mm,齿状突偏歪,颈1、2顺列不良,寰枢椎外侧关节面不平行,咽后壁厚度≥4mm,颈椎曲度变直或反向,寰椎后结节上或下翘,咽后壁与颈4椎体矢状径比值〉0.3,寰枢棘突角≥10°,喉室壁与颈4椎体矢状径比值〉0.7。本文中冯氏手法治疗本病的有效率为100%。结论：儿童头颈部扭伤,咽喉与口腔部炎症和上呼吸道感染是本症最主要的发病原因,X线检查必须和症状体征结合才可作出诊断,冯氏手法是治疗该症的有效方法之一。     

全身γ刀治疗不能手术Ⅰ和Ⅱ期非小细胞肺癌的临床结果

目的评价全身γ刀治疗Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌的疗效和放射反应。方法对43例因医学原因不能手术的Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌采用国产全身γ刀治疗,用真空负压袋固定体位、慢速CT定位扫描和三维治疗计划。PTV边缘总剂量50%剂量线50 Gy分10次2周完成(肺门肿大淋巴结40 Gy),中心最大剂量80～100 Gy,70 Gy覆盖GTV 90%以上。中位随访时间27个月。结果治疗后3～6个月,原发灶完全缓解率为63%,总有效率为95%。1、2、3年肿瘤局部控制率均为95%,1、2、3年总生存率Ⅰ期分别为100%、91%、91%、Ⅱ期分别为73%、64%、64%、Ⅰ Ⅱ期分别为88%、78%、78%。肺早晚期反应较轻,3级放射性肺炎仅1例。放射性食管反应在周围型肺癌中没有,中心型肺癌的9例中,1级8例,2级1例。结论我国独创的全身γ刀治疗早期非小细胞肺癌局部控制率和生存率较好,而且放射反应轻,是一种安全有效的局部治疗手段。     

正常成年家猫不同暗适应时间闪光视网膜电图的变化

目的:探讨不同暗适应时间正常成年家猫闪光视网膜电图(flash electroretinogram,F-ERG)最大反应变化正常值范围.方法:选取成年家猫20只,在不同暗适应时间1/12,1/6,2/6,0.5,4/6,5/6,1,1.5,2,3,4,5,6,7,8,9,10,15,20,30,40,50min用标准刺激参数刺激,常规程序采集记录F-ERG的a,b波的峰潜时及振幅进行分析并绘出各波峰潜时及振幅在不同暗适应时间点的变化曲线.结果:不同暗适应时间点均成功记录到典型且重复性好的F-ERG波形.不同暗适应时间,a,b波潜伏期均无明显差异,b波的振幅变化较为明显,暗适应20min,振幅值达高峰.结论:成年家猫F-ERG检测实用且创伤较小.     

盐酸吡格列酮对鼠心脏成纤维细胞增殖的影响

目的 观察胰岛素增敏剂盐酸吡格列酮(PIO)对Wistar大鼠心脏成纤维细胞(CFs)增殖的抑制作用,探讨其与一氧化氮合酶-一氧化氮(NOS-NO)系统活性的关系.方法 采用胶原酶消化法培养Wistar大鼠的CFs、四氮唑蓝(MTT)比色法测定CFs的增殖情况、硝酸还原酶法测定CFs培养上清NO含量、分光光度计法测定CFs培养上清NOS活性.结果 CFs吸光值(A490值)随PIO干预浓度增加和作用时间延长而减低,呈浓度和时间依赖性;5×10-6 mol/L的PIO干预48 h后,CFs培养上清NO含量(221.7±35.3) μmol/L和NOS活性(15.38±1.82) U/mL高于对照组[(112.1±8.9 μmol/L)和(11.24±0.49) U/mL](P＜0.01).结论 PIO能够抑制大鼠CFs的增殖,具有浓度和时间依赖性,其效应可能是通过上调NOS-NO系统的活性来实现的.     

胃泌素释放肽前体融合蛋白的制备及其在肿瘤研究中的应用

目的克隆胃泌素释放肽前体(pro-GRP)基因、构建重组质粒pGEM-T-pro-GRP和表达载体PMS-31b-pro-GRP、在大肠杆菌中热诱导表达并制备融合蛋白。方法从BGC823胃癌细胞中提取总RNA,利用pro-GRP特异引物,扩增人pro-GRP分子的cDNA全长。将pro-GRP基因定向克隆于pGEM-T载体转化JM109,DNA测序鉴定基因序列。将pro-GRP基因定向克隆于原核高效表达载体PMS-31b,转化大肠杆菌POP2136经42℃热诱导表达MS2-pro-GRP融合蛋白。将融合蛋白分离纯化后,十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)凝胶鉴定。结果经聚合酶链反应(PCR)扩增成功获得210bp的pro-GRP基因,目的基因序列正确。SDS-PAGE显示热诱导后表达的融合蛋白分子量约为18000。结论成功克隆pro-GRP基因,并表达和纯化了PMS-31b-pro-GRP融合蛋白,为建立pro-GRP检测方法奠定了基础。