浅谈市级疾控机构检测报告书质量控制工作

检测报告书是疾控机构卫生检测工作的最终＂产品＂,反映疾控机构实验室管理水平。本文根据连云港市疾病预防控制中心的实际,简单介绍检测报告书质量控制管理工作具体做法和体会。     

我中心门诊不合格处方分析

目的了解门诊处方质量，评价处方药物应用的规范性和合理性。方法随机抽取2006年1月至2008年6月医院门诊西药处方15000张进行统计分析。结果不合格处方共计870张（5．80％），其中不合理处方255张（29．31％），不规范处方615张（70．69％）。结论应规范处方管理，以进一步提高合理用药水平。     

连云港市1起风疹暴发的调查分析

2008年3月5-11日，连云港市海州区某小学发生1起发热、出疹性疾病，经流行病学调查和实验室检测，确定为1起风疹暴发，现报告如下。     

连云港市实施结核病控制项目效果分析

目的 :评价连云港市结核病控制项目效果。方法 :对连云港市 1995年～ 2 0 0 0年各项目县登记资料、报表进行分析。结果 :6年累计接诊可疑肺结核病人 195 0 3例 ,发现涂阳病人 1893例 ,其中新发涂阳病人 1710例 ,涂阳新登记率为 15 .7/10万 ,初治涂阳新登记率为 14 .1/10万。涂阳病人转归队列分析显示 :初治涂阳病例治愈率为 95 .1% ,复治涂阳为 90 .7%。结论 :项目实施 6年成效显著 ,达到了高治愈率、高发现率的目标 ,促进了本市结核病控制工作的开展     

连云港市农村外来婚嫁妇女HIV感染状况调查

目的:了解连云港市外来婚嫁妇女艾滋病毒(HIV)感染状况,为制订艾滋病(AIDS)预防控制政策和措施提供科学依据。方法:对1990年以来迁入连云港市现常住本地的7423名农村妇女进行入户面对面调查,并采集静脉血检测HIV抗体。结果:连云港市农村外来婚嫁妇女主要来自云南、贵州和四川等地,占80.66%,迁入时间主要集中在1996～2005年,占57.59%,现主要居住于连云港市4个县的89个乡镇,HIV感染率为0.13%,感染者中,原籍云南的占80.00%,并发现2例配偶HIV抗体阳性,性传播率为25.00%(2/8),子女中2例HIV抗体阳性(均为<18月婴幼儿)。结论:连云港市农村外来婚嫁妇女中存在着一定的HIV感染流行,并造成配偶和母婴间传播。应加强该类人群的HIV综合监测工作,对已发现的感染者做好定期的随访和管理工作,提供必要的医学指导,以最大限度地控制AIDS在一般人群中进一步蔓延。     

连云港市新生儿促甲状腺素水平监测分析

为防治碘缺乏病 ,消除碘缺乏危害 ,对连云港市 1995年开始的全民普及食用碘盐进行调查 ,以了解新生儿碘营养水平及防治效果。1　材料与方法1.1　抽样方法　按《全国碘缺乏病监测方案》的要求 ,在连云港市范围内按 PPS法抽取城区医院妇产科新生儿脐带血 ,用省卫生防疫站统一下发的新生儿促甲状腺激素 (TSH)脐带血全血滤纸采集血样 ,统一送寄省卫生防疫站放免实验室检测。同时随机抽查部分 8～ 10岁学生甲状腺肿大率 ,检测尿碘含量。1.2　采集血斑的方法　新生儿断脐后 ,将 TSH全血滤纸(北京 4 0 1研究所 TSH药盒配套滤纸 )轻靠新生儿脐…     

104例女性外阴部损害临床分析

目的：了解女性外阴部损害的临床表现,以明确其鉴别诊断。方法：选择本中心皮肤科和女性科门诊中104例有外阴部损害的女性患者,经病史、临床表现及实验室检查确诊。结果：104例女性外阴部损害中,性病性损害82例,占78.85%,非性病性损害22例,占21.15%。结论：女性外阴部损害中非性病性损害占一定比例,应明确其鉴别诊断,减少误诊发生。     

2016—2017年连云港市流感监测分析

目的 监测连云港市2016—2017年流感病例,为制定流感防治策略提供科学依据。方法 每周从哨点医院采集流感样病例(ILI)咽拭子标本,通过实时荧光定量PCR方法进行流感病毒亚型鉴定,并对连云港市2016—2017年流感病例监测结果进行分析。结果 2016—2017年共检测流感样病例咽拭子2 556例,检出流感病毒阳性451例,阳性率为17.64%。其中新甲型H1N1 26份,季节性H3 144份,B(Victoria)107份,B(Yamagata)172份,H7共2份。2016—2017年各周ILI%、男女ILI的病毒核酸检出阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 2016—2017年连云港市秋冬季交替时出现2个流感流行高峰,应进一步加强对流感的监测。     

连云港市2014－2016年健康人群流行性脑脊髓膜炎免疫水平和带菌率监测分析

目的 分析连云港市健康人群流行性脑脊髓膜炎免疫水平和带菌监测数据,为预防控制流行性脑脊髓膜炎提供参考依据。 方法 2014－2016年采集不同年龄组健康人群血标本和咽拭子标本,用流脑杀菌力实验检测血清流脑抗体,咽拭子进行流脑病原分离、玻片凝集实验。 结果 2014－2016年共采集不同年龄健康人群咽拭子标本1 265份,脑膜炎奈瑟菌阳性150份,带菌率11.86%。分群鉴定分离出B群2株,带菌率0.16%;C群3株,带菌率0.24%;其余群别未检出。带菌率最高的年龄组为3~岁,带菌率为18.95%,其次为15~岁(16.15%)。共采集1 239名健康人群血清标本,A群抗体阳性率76.84%,C群抗体阳性率82.97%。A群、C群3~岁及以上年龄人群抗体阳性率均高于80%。地区间、不同年龄组间A群、C群抗体阳性率和带菌率差异有统计学意义(P<或=0.001)。不同性别A群、C群抗体阳性率和带菌率差异无统计学意义(P>0.05)。地区间A群、C群抗体滴度差异有统计学意义(P<0.001)。 结论 连云港地区健康人群流脑A群、C群抗体阳性率较高。今后应加强B群流脑病例监测与防控,加强适龄儿童流脑A群、A+C群疫苗预防接种。     

连云港市海州区2014-2018年托幼机构消毒质量

目的了解连云港市海州区托幼机构消毒质量状况,及时发现存在的问题,为提高传染病防控水平提供依据。方法根据《江苏省托幼机构消毒质量监测方案》(2014年版),采用现场调查采样和实验室检测的方法,对连云港市海州区托幼机构进行消毒效果监测。结果 2014-2018年连云港市海州区托幼机构消毒质量检测合格率为87.17%。5年的合格率依次为89.72%、89.06%、87.79%、86.53%、82.59%,差异有统计学意义(χ~2=5.11,P<0.05)。公立托幼机构消毒质量合格率(97.87%)高于私立托幼机构(83.25%),差异有统计学意义(χ~2=32.85,P<0.05)。合格率物体表面为97.02%,食(饮)具为94.88%、室内空气为84.49%、工作人员手为73.65%,紫外线灯为73.21%。其中,室内空气、食(饮)具5年间合格率下降,工作人员手5年间合格率上升,差异均有统计学意义(χ~2值分别为19.99、6.10、4.47,P值均<0.05)。结论连云港市海州区托幼机构消毒质量总体情况不容乐观,消毒质量有待加强。室内空气、工作人员手、紫外灯辐射强度仍是影响消毒质量合格率的薄弱环节。