甘肃省脊灰疫苗推迟接种及脱漏现况分析

目的了解甘肃省脊髓灰质炎(脊灰)疫苗推迟接种和脱漏情况,掌握影响脊灰疫苗及时接种的因素,为相关部门提高脊灰疫苗及时接种提供科学依据。方法采用χ~2检验比较从甘肃省免疫规划信息系统获得脊灰疫苗1剂次、2剂次和3剂次迟种情况地区间差异,分地区统计脊灰疫苗迟种和脱漏情况,采用χ~2检验比较脊灰疫苗迟种期间非免疫规划疫苗地区间接种差异。结果陇南市、临夏回族自治州和甘南藏族自治州脊灰疫苗1剂次迟种比例高于其他市(州),差异有统计学意义(χ~2=3875.50,P<0.001)。庆阳市、陇南市和甘南藏族自治州脊灰疫苗2剂次迟种比例高于其他市(州),差异有统计学意义(χ~2=4377.35,P<0.001)。庆阳市、陇南市和甘南藏族自治州脊灰疫苗3剂次迟种比例高于其他市(州),差异有统计学意义(χ~2=4639.25,P<0.001)。结论为避免脊灰疫苗的迟种和脱漏,应加大宣传力度,普及疫苗安全知识,推荐脊灰疫苗和其他疫苗进行同时接种。     

开展结核病宣传筛查工作提高群众知晓率和患者发现率

通过用通俗易懂的语言将结核病防治知识对群众进行宣传,进一步提高人群结核病防治知识的知晓率和患者发现率,减少发病和死亡,有效遏止结核病在人群中蔓延,保障人民群众的健康安全。     

甘肃省合作市包虫病流行病学特征分析

目的了解甘肃省合作市包虫病流行病学特征,为制定防控措施提供科学依据。方法汇总分析2008—2017年合作市包虫病流行病学调查工作资料,B超检查人群的患病情况,ELISA法检测12岁以下儿童的血清棘球蚴Ig G抗体,双抗体夹心ELISA法检测家犬棘球绦虫粪抗原,内脏剖检法调查牲畜包虫病感染情况。结果合作市人群包虫病患病率0.13%,女性(0.16%)高于男性(0.10%),差异有统计学意义(χ2=6.30,P<0.05),发病人群集中在40~60岁,牧民最多、农民次之;12岁以下儿童血清阳性率3.13%,犬棘球绦虫粪抗原阳性率3.18%,家畜包虫病感染率3.43%;人群包虫病患病率明显下降,由2008年的0.93%降至2017年的0.03%,差异有统计学意义(χ2=4.02,P<0.05);儿童血清阳性率由2008年的8.93%降至2017年的1.50%,差异有统计学意义(χ2=49.61,P<0.05);犬棘球绦虫粪抗原阳性率由2009年的9.93%降至2017年的2.07%,差异有统计学意义(χ2=72.72,P<0.05);家畜感染由2008年的8.21%降至2017年的0.90%,差异有统计学意义(χ2=61.30,P<0.05),总体发病呈现逐年下降趋势。结论合作市包虫病常年散发流行,患病率呈明显下降趋势,但仍有新病例不断出现;今后应继续加强落实综合干预措施,有效控制包虫病病情扩散蔓延。     

张掖市动物鼠疫及人间鼠疫防治概况

张掖市位于甘肃省西部,居河西走廊中部,北靠合黎、龙首山与内蒙古相连;南依祁连山与青海省海北州祁连县接壤;西、西北与本省酒泉市相接;东、东北与金昌市、武威市相毗邻.全市由甘州、山丹、肃南、高台、临泽、民乐6县(区)组成,全市面积为41924km^2.自1961年首次在本市祁连山山地肃南县喜马拉雅旱獭(Marmota hemanayana简称旱獭)体内分离到鼠疫菌后,证实本市存在旱獭鼠疫自然疫源地.     

鼠疫分子生物学检测技术的研究进展

自1894年耶尔森和北里发现鼠疫耶尔森菌(Yersinia pestis,简称鼠疫菌)以来,世界许多学者对鼠疫菌的形态结构、生化特征、毒力、毒力因子以及免疫学特性进行了广泛的研究,己经成功地建立起常规的病原学和血清学检测方法.     

一起接种疫苗引起的布鲁氏菌病疫情报告

目的 为查明2017年甘肃省天祝县接种疫苗致防疫员感染布鲁氏菌病（布病）的原因、感染来源和危险因素,及时采取针对性控制措施。方法 搜索相关病例和进行个案调查,查阅临床诊断治疗资料和实验室检测结果。结果 个案调查59例人间布病病例,86.44%（51/59）病例发生在家畜防疫员,防疫员于2016年11-12月参与了天祝县羊群布鲁氏菌病活疫苗（S2株）的免疫接种工作。参加S2株免疫接种引起布病感染率为24.76%（51/206）,感染未造成严重布病病例。疫苗接种工作中未按照生物安全规范要求防护。结论 本次疫情为接触S2株疫苗而引起的人间布病疫情。建议畜牧兽医部门要强化防疫员的布病防护知识,按生物安全规范防护开展接种工作。     

2011-2016年天水市医疗机构消毒质量监测分析

摘要 目的 了解天水市医疗机构消毒质量及变化趋势。方法 2011-2016年对天水市医疗机构进行消毒质量采样监测和分析。结果 6年共采样8 082份,总合格率为95.69%,2011-2016年合格率分别为91.50%、92.51%、95.79%、97.39%、97.15%和98.24%,差异有统计学意义;不同监测项目中,室内空气和紫外线灯合格率较低,分别为87.35%和88.74%;灭菌器械、内窥镜、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂和高压锅合格率较高,分别为96.28%、96.72%、97.06%、97.96%、99.70%和100.00%,空气、物体表面、灭菌器械和医务人员手合格率均呈逐年上升趋势。结论 天水市各类医疗机构消毒质量总体较好,且呈逐年上升趋势,但室内空气和紫外线灯合格率较低,需要进一步加强消毒管理,提高消毒质量。     

中国10省(市)流感成年人住院病例的临床特征及重症危险因素分析

目的 了解中国10省(市)严重急性呼吸道感染(SARI)住院病例哨点监测纳入的流感成年人住院病例的临床特征及重症危险因素。方法 对2009年12月至2014年6月中国10省(市)SARI哨点监测医院纳入的符合SARI定义的≥15岁病例进行流行病学和临床信息调查,采集呼吸道标本进行流感病毒核酸检测。按检测结果将病例分为流感住院组和非流感住院组,分析两组人口统计学信息、临床和流行病学特征,并分析重症危险因素。结果 10家哨点医院共纳入3 071例SARI成年人病例,其中实验室确诊240例(7.8%),以A(H1N1)pdm2009和A(H3N2)亚型流感病毒为主。病例年龄M为63岁,≥65岁老年人占47.1%。144例(60.0%)患有至少1种慢性基础性疾病,流感病例肺气肿比例(7.9%)高于非流感病例(3.8%),差异有统计学意义(χ²=3.963,P=0.047)。19.4%的流感育龄妇女为孕妇,240例流感病例中仅有1.1%在过去一年接种过流感疫苗。流感住院病例中咽痛、呼吸困难所占比例高于非流感住院病例。17.5%的流感病例收入重症监护室治疗,与非流感住院病例间的差异无统计学意义(P=0.160)。23.1%的流感病例在发病后使用了抗病毒药物治疗,高于非流感住院组(4.8%),差异有统计学意义(P<0.001)。流感住院病例中41.5%出现并发症,病毒性肺炎比例明显高于非流感组(P<0.001)。危险因素分析显示,发病入院时间>7 d(RR=1.673,95%CI:1.071～2.614)、患有哮喘(RR=15.200,95%CI:1.157～199.633)、免疫抑制疾病(RR=5.250,95%CI:1.255～21.960)、怀孕(RR=21.000,95%CI:1.734～254.275)是流感重症的危险因素。结论 成年人流感住院病例主要集中在≥65岁组,流感疫苗接种率极低、抗病毒药物使用不足,应推荐孕妇、老年人、慢性病病例等高危人群每年进行流感疫苗预防接种,流感住院病例应及早应用抗病毒药物。