小针刀治疗第三腰椎横突综合征346例临床疗效观察

1临床资料1.1一般资料本文总结了346例第三腰椎横突综合征病人。其中男233例,女113例;年龄在16岁～78岁之间,平均年龄47岁。发病部位:单侧192例(右侧150例,左侧42例),双侧154例;病程最长26年,最短3个月。1.2诊断条件⑴有外伤或劳损史。⑵临床症状有腰部中段单侧或双侧疼痛,腰部不灵活或强直,不能弯腰或弯腰、久坐、或行走后腰痛加重,夜间翻身困难,重者行走困难,休息或各种治疗后可缓解,对天气变化较敏感。部分病人疼痛向同侧臀部或下肢放射。⑶第三腰椎横突尖部单侧或双侧有明显或敏感压痛,甚至其横突尖部可触及大小不等的结节。⑷屈躯试验…     

高血压脑出血破入脑室的显微手术治疗

1对象与方法 本科于2002年1月～2006年6月收治38例高血压脑出血破入脑室的病人，其中男22例，女16例。年龄40～79岁，平均55．6岁；均有明确高血压病史3～25年。规律服用降压药20例，不规律服药18例。其中8例在停药后3～4d发病。3例为第2次发病。发病到入院时间1～48h，平均3．5h。GCS4～7分5例，8～11分15例，12～15分18例。出血位于基底核区25例，左侧额颞叶6例，右侧颞叶7例，均破入脑室系统。血肿量28～100ml，平均35ml。     

缬沙坦治疗肾性高血压和蛋白尿的临床观察

目的：观察缬沙坦对肾性高血压和蛋白尿的疗效。方法：65例伴高血压和蛋白尿的慢性肾病患者口服缬沙坦80～160mg／d，治疗8周，治疗前后观察血压变化、24小时蛋白尿定量、肾功能、肝功能、电解质。结果：缬沙坦治疗后血压明显下降，24小时蛋白尿明显减少，肝肾功能及电解质无变化。结论：缬沙坦能明显降低慢性。肾病患者的高血压和蛋白尿。     

成人瑞文标准推理测验与韦氏智力测验比较研究

目的:探讨成人瑞文标准推理测验(RSPM)与韦氏成人智力测验(A-WISC)结果之间的差异。方法:对106例在我研究所心理评估中心测试智力的成人研究对象进行上述两项测试,并比较二者之间的差异。结果:成人瑞文智商(IQR)与韦氏智商(IQW)平均值分别为72.87±16.18、67.51±22.84,前者显著高于后者。成人研究对象IQR与IQW差值(IQR-W)之均数为5.36,中位数为6;而标准差为14.55,极差为74(-35至39),四分位数间距为18,变异系数为271.455%。IQR-W在不同性别间无显著性差异。言语智商(IQV)与操作智商(IQP)是否有差异对IQR-W影响不大。IQW在IQR-W高分组与IQR-W低分组间有显著差异(53.47±17.26,82.65±17.97),而IQR在两组间无显著差异。将IQR分别与IQW、IQV、IQP进行相关性研究,结果均具有显著正相关(相关系数分别为0.77、0.73、0.71)。IQR-W与IQW有显著负相关性(相关系数为-0.72),而与IQR无显著相关性(相关系数为0.14)。结论:成人瑞文标准推理测验智商与韦氏智力测验智商有较大差异,故在临床上使用RSPM时应慎重。     

薢瓜方与秋水仙碱、别嘌呤醇治疗痛风关节炎疗效对比

目的观察薢瓜方治疗痛风关节炎的临床疗效.方法将患者 90例随机分为两组,治疗组采用薢瓜方治疗,对照组给予秋水佩碱及别嘌呤醇;观察治疗前后血尿酸的变化及临床疗效.结果治疗组血尿酸降低情况优于对照组,两组总有效率相近;治疗组患者用药期间未见明显不良反应.结论薢瓜方治疗痛风关节炎疗效确切,且安全性高.     

甲氧基红霉素对卡马西平药物动力学的影响

应用荧光偏振免疫法，测定６只家兔ｐｏ卡马西平及连续多次ｐｏ用搓甲氧基红霉素后ｐｏ卡马西平的血清卡马西平浓度，用３ｐ８７程序包按二室模型对数据进行处理并进行统计学分析。     

辣椒辣素预防前列腺术后不稳定膀胱的研究

目的探讨辣椒辣素预防良性前列腺增生(BPH)患者前列腺切除术后不稳定膀胱的作用.方法选择诊断为BPH,拟在硬膜外麻醉下行开放性前列腺切除术的病人40例,随机分为4组对照A组和膀胱灌注辣椒辣素组(B组),对照C组和硬膜外注入辣椒辣素组(D组),A、B两组分别在术前灌注生理盐水和含1mmol/L辣椒辣素的盐溶液100ml,30min后排空.C、D两组分别在硬膜外末次给药后30min注入生理盐水10ml(C组)、1mmol/L辣椒辣素10ml(D组),比较4组病人术前与术后的尿动力学指标变化的差异、膀胱痉挛的情况.结果辣椒辣素灌注组(B组)和硬膜外注入辣椒辣素组(D组)患者的膀胱稳定性明显增强,膀胱痉挛例数和持续时间、冲洗液转清时间、导尿管拔除时间均分别少于对照A、C组,疼痛程度明显减轻,各组相比有显著性差异(P＜0.05).从尿动力学检查结果来看,辣椒辣素灌注组(B组)和硬膜外注入辣椒辣素组(D组)患者的最大尿流率、膀胱容量、最大逼尿肌压力、残余尿量较术前的改变分别和对照组相比有很大不同.其中,膀胱容量和最大逼尿肌压力的改变较对照组差别显著(P＜0.05).结论膀胱灌注辣椒辣素和硬膜外注入低浓度辣椒辣素可以预防尿道梗阻引起的逼尿肌不稳定和膀胱痉挛,有效地预防前列腺切除术后出现的不稳定膀胱和膀胱痉挛性疼痛,改善膀胱的功能.     

bFGF、VEGF在大鼠创伤脑组织中的表达及关系

目的 研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)在大鼠创伤脑组织中不同时间的表达及其它们之间的关系，从分子水平探讨颅脑损伤后的病理机制，为临床治疗脑损伤的新途径提供实验基础。方法 改进Marmarou大鼠加速弥漫性脑损伤模型，制作成弥漫性轴索损伤同时合并局灶性脑挫伤的新的动物模型。SD雄性大鼠48只，随机分为8组。每组6只。取挫伤灶周围脑组织免疫组化染色观察bFGF、VEGF基因表达情况。结果 脑挫伤灶周围脑组织，bFGF基因表达在伤后1h明显增加。伤后12h达高峰；VEGF基因表达伤后逐渐增加，24h达高峰，12h恢复到对照水平。结论 bFGF、VEGF基因表达与脑损伤密切相关，作为生长因子，bFGF、VEGF可能参与颅脑损伤后神经元保护及损伤后修复过程。     

原发性痛风90例分析

目的 探讨原发性痛风(gout)临床表现和诊治规律，尤其是误诊的情况和原因，以提高诊治水平。方法 分析近3年来住院和专科门诊资料完整的90例原发性痛风的临床资料，重点分析其临床表现，就诊及误诊原因，治疗情况和结果。结果 本组病例本院就诊前被误诊者36例，占40％，分别误诊为丹毒、蜂窝组织炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肿瘤。误诊原因为对本病缺乏警惕。结论 原发性痛风尚未被充分认识，误诊率高，各科医生均对本病保持高度警惕。     

1515例精神科住院患者医院感染调查与分析

目的：了解精神科住院患者医院感染情况，以利采取切实可行的预防控制措施，降低感染率。方法：对我院两年半间住院患者进行有关医院感染的调查，逐份查阅原始记录，填写统一表格，将所得资料进行相关分析。结果：医院感染72例，感染率为4．75％；感染多发生在20～29岁和30—39岁组：精神分裂症为医院感染例数最多的病种(占68．06％)；皮肤及软组织和下呼吸道感染为主要感染部位，分别为23．61％和22．22％；男女两性在年龄和病程方面差异均无显著性。结论：预防及控制精神病患者的医院感染应从病人初入院时即开始；在积极控制精神症状的同时，采取多方面措施，尽可能去除医院感染的易感因素；合理规范使用抗生素，增强患者体质等，这些均有助于预防及控制医院感染。