DNA芯片快速检测结核分枝杆菌利福平耐药rpoB基因突变

目的建立快速检测结核分枝杆菌利福平（RFP）耐药rpoB基因突变的DNA芯片。方法从34株临床痰样本中提取结核分枝杆菌的基因组DNA，采用聚合酶链反应（PCR）扩增含有rpoB基因突变位点的特异DNA片段，荧光标记后与芯片上含有特异突变位点的寡核苷酸探针进行杂交，同时与DNA测序法比较。结果用DNA芯片检测出19株耐药株和15株敏感株，且结果与DNA测序相同，准确率可达88．2％，敏感性为78．9％，特异性为100．0％。结论DNA芯片快速检测结核分枝杆菌对RFP的耐药rpoB基因突变是一种操作简便、准确性、敏感性和特异性较高，且易于开展的方法。     

蛋白质组学及其在心脏研究中的应用进展

蛋白质组学是在基因组学发展的基础上形成的新兴学科。近年来,在心脏蛋白质组学领域的深入研究,对阐明心脏疾病相关的细胞病变机制、诊断治疗有重要意义。     

腔内介入技术在下肢血管损伤治疗中的应用

血管损伤是创伤致死,致残的主要原因,而下肢血管损伤通常有比较高的截肢率和病死率[1].运用腔内介入技术治疗穿透性、钝性和医源性血管损伤代表了现代创伤医学的划时代进步.笔者回顾性分析了浙江大学附属第一医院血管外科于2010年1月至2015年6月通过腔内介入技术处理的68例下肢血管损伤患者的诊疗经验,探讨腔内介入技术在血管创伤修复中的应用指征和临床效果.     

深在性囊性胃炎6例诊治分析

目的分析深在性囊性胃炎临床表现、CT、胃镜、超声内镜检查,以及治疗方式,提高对该病的认识。方法回顾分析6例深在性囊性胃炎的临床表现、CT、胃镜、超声内镜及病理资料。结果 6例患者中CT提示3例为胃癌,3例考虑胃部肿块。胃镜均提示隆起病变。超声内镜均诊断为深在性囊性胃炎。6例患者均行内镜黏膜下剥离术(ESD),病理均符合深在性囊性胃炎。结论超声内镜结合内镜黏膜切除术(EMR)或ESD可以提高诊断率,对于不伴随恶性肿瘤的深在性囊性胃炎,可行ESD治疗。     

急性脑梗死患者血浆和脑脊液中生长抑素检测及其临床意义

脑血管系分布有丰富的肽能神经,参与脑循环的调节,近年来神经肽与脑血管病的关系越来越受到人们的重视2002-06~2004-08我们对急性脑梗死 (ACI)患者血浆和脑脊液(CSF)中生长抑素(ss)质量浓度及其动态变化进行检测,探讨ss与急性脑梗死的关系。1　资料与方法1. 1　临床资料　本组急性脑梗死 50例,男 32例,女 1例,年龄 42~81(65 6±8 5)岁,均符合 1995年全国第 4届脑血管病学术会议制定的诊断要点 [1]。根据病史、体征及头颅CT、MRI或腰穿检查确诊。梗死部位:基底节 29例,双侧大脑半球多发梗死 10例。颞顶、颞枕、颞叶 5例,小脑2例,其…     

ADMA对单核细胞来源的树突状细胞成熟和免疫的影响

目的:通过观察非对称性二甲基精氨酸(ADMA)对树突状细胞(dendritic cells,DCs)成熟及免疫的影响来探讨AS形成的可能机制。方法:贴壁法分离人外周血单核细胞,在含重组人粒-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF 20ng/ml)和重组人白细胞介素-4(rhIL-4,10ng/ml)的完全培养基中培养,五天后收集imDC,用1、8、16umol/L的ADMA干预未成熟DC 24h。用流式细胞术检测DC细胞表面分子的表达、吞噬能力及DC的凋亡,用混合淋巴细胞反应检测成熟DC刺激T淋巴细胞增殖的能力,用ELISA检测DC细胞因子的分泌。结果:生理浓度ADMA并不刺激DC成熟及分化;但病理浓度ADMA抑制DC成熟;抑制DC诱导的T淋巴细胞增殖;诱导DC凋亡:抑制DC分泌IL-12细胞因子、TNF-α及IL-10细胞因子。结论:生理浓度ADMA并不刺激DC成熟及分化;但病理浓度AD-MA抑制DC成熟和免疫。     

盐酸特拉唑嗪治疗中国人群良性前列腺增生患者的多中心临床研究

目的 评价维持剂量盐酸特拉唑嗪治疗中国人群BPH患者的有效性、安全性和依从性. 方法2007年6月至2008年3月在中国32家泌尿外科中心开展了多中心、前瞻性临床研究,方案为口服盐酸特拉唑嗪1～4 mg,1次/d,共4周.主要评价指标是治疗2、4周时患者IPSS变化值;次要指标是治疗4周时Qmax,QOL变化值,治疗2、4周时血压变化值以及4周内脱落率.并通过对不良事件的分析评估其安全性. 结果共纳入1006例BPH患者(FAS集),资料合格者992例(PP集),合并高血压病344例.FAS集患者IPSS从基线的22.32±6.13降至2周时的16.98±5.92以及4周时的14.00±5.52(P＜0.01);PP集患者IPSS从基线的22.32±6.15降至2周时的16.96±5.93及4周时的13.95±5.52(P＜0.01).以IPSS与基线相比下降＞30%定义为有效,2周末有效率为26.54%,4周末为60.64%.治疗4周后Qmax 和QOL均有显著增高,分别改善32%和45%(P＜0.01).对于血压正常或高血压获得控制的患者,盐酸特拉唑嗪对血压的影响较小;而对伴有未治疗或未能控制血压的高血压患者,盐酸特拉唑嗪能一定程度降低血压(P＜0.05).治疗中不良事件发生率低,最常见为头晕(3.68%).研究结束时960例仍继续服药. 结论盐酸特拉唑嗪能有效改善中国人群BPH患者症状,显著提高生活质量,同时具有良好的安全性和依从性.     

陈皮中橙皮苷的提取及其药理活性的研究进展

橙皮苷是陈皮中的主要活性成分,具有抗病毒、抗菌、消炎、抗氧化等功效。本文综述了陈皮中橙皮苷的提取分离和药理活性的最新研究进展,以期对橙皮苷的开发提供参考。     

注射用质子泵抑制剂预防应激性溃疡合理性评价

目的:通过开展注射用质子泵抑制剂(PPI)预防应激性溃疡合理性的调查,评价我院使用注射PPI的合理性情况。方法:采用设计的提取表,依据美国卫生系统药师协会(American Society of Health System Pharmacists,ASHP)和中华医学杂志编辑部推荐意见对129例患者用药合理性进行回顾性调查。结果:奥美拉唑是各个科室首选的PPI,使用率为37.5%。其次为埃索美拉唑,使用率为25%。所有PPI使用的平均疗程为7.4天。总体合理率为71.1%,各科室PPI使用目的和合理率差别较大。不合理用药中,无指征用药占37.8%,给药频次过多占35.1%。结论:无使用指征用药和给药频次过多可能是造成注射PPI过度使用的主要原因,院相关部门应采取相应措施进行干预。     

司体硅胶假体与膨体聚四氟乙烯假体用于单纯隆鼻的Meta分析

目的对固体硅胶假体与膨体聚四氟乙烯假体用于单纯隆鼻进行系统评价。方法计算机检索MEDLINE（1966～2010年）文献数据库,收集所有相关使用生物材料隆鼻术的临床报告,进行Meta分析,以进行系统评价。结果硅胶假体外露率为3．4％,而膨体没有出现外露病例（P〈0．05）;硅胶假体的感染率为2.3％,膨体的感染率1.8％,差异不显著（P〉0．05）;硅胶假体的取出率为6．0％,显著高于膨体的取出率3．9％（P〈0．05）。结论生物材料为隆鼻术的发展带来了新进展,而膨体与硅胶假体各有优劣,应当根据患者不同情况及需求作适应性的选择。