髓母细胞瘤的MRI诊断

应用低场磁共振扫描仪,对14例髓母细胞瘤行横轴位、冠状位和矢状位扫描,然后分析其影像表现并与病理所见对照,探讨髓母细胞瘤所具有的MRI影像学方面的特征,寻找有价值诊断依据.     

亚低温对脓毒症大鼠肺组织影响的实验研究

目的:通过测定亚低温情况下脓毒症大鼠肺组织肿瘤坏死因子(αTNF-α)mRNA表达的变化,并结合肺组织超微结构的变化,初步探讨亚低温能否减轻脓毒症大鼠肺组织损伤的程度。方法:24只Wistar大鼠均分为正常对照组、内毒素组、亚低温组,内毒素组给予腹腔注射内毒素制成脓毒症模型,亚低温组在腹腔注射内毒素后采用物理降温的方法维持大鼠在亚低温状态。应用反转录聚合酶链反应方法测定各组大鼠不同时点肺组织TNF-αmRNA表达的变化,透射电镜观察肺组织超微结构的变化。结果:1、2、3 h内毒素组大鼠肺组织TNF-αmRNA表达分别为1.029±0.055、1.132±0.068、1.107±0.044,亚低温组分别为0.835±0.041、1.056±0.037、1.056±0.032,均较正常对照组肺组织TNF-αmRNA表达(分别为0.625±0.009、0.631±0.007、0.612±0.011)明显增加(P<0.05),尤以内毒素组明显。且亚低温组肺组织TNF-αmRNA表达较内毒素组明显减少(P<0.05)。亚低温组肺组织细胞超微结构损伤明显轻于内毒素组。结论:亚低温减少脓毒症大鼠肺组织TNF-αmRNA的表达,减轻肺组织炎性损伤,可考虑作为防治脓毒症肺损伤的一种新方法。     

建立医院公共卫生应急体系探讨

医院是公共卫生应急体系中的重要组成部分，主要承担突发性公共卫生事件中人员伤亡的应急救治工作。进入21世纪以来，突发性的公共卫生事件有增无减，其所包含的范围也在扩大，除传染病暴发疫情、重大食物中毒、化学中毒等真接与公共卫生相关的突发事件外。还有由恐怖袭击、自然灾害等突发灾难所造成的各类人身伤害、心理创伤等等。因此，医院在应对突发事件的过程中，不能仅限于人员伤亡的急救和治疗，要事先预测各类突发事件中。医院应急机制可能面临的任务，探讨医院在公共卫生应急体系中的作用。     

中药加减治疗心律失常临床疗效观察

心律失常系临床常见病、多发病、属中医心悸、怔忡、脉结代等病症的范围.笔者近两年采用中药加减治疗心律失常患者80例,并设立对照组40例,疗效满意,现将结果报告如下.     

三苯氧胺治疗乳腺腺病的临床应用

乳腺腺病是妇女的一种常见病,好发于30～50岁中年妇女,并有癌变危险,严重影响妇女身心健康.我院1993年6月至2003年12月用三苯氧胺(他莫昔芬,tamoxifen)治疗乳腺腺病512例取得良好疗效,现报告如下.     

喜炎平治疗病毒性上呼吸道感染312例

笔者自2003年12月～2004年1月用喜炎平治疗病毒性上呼吸道感染312例,治疗显著,现报告如下:     

腹部超声造影在鉴别低回声肾血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌中的应用价值

目的探讨腹部超声造影在鉴别低回声肾血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌中的应用价值。方法67例经手术病理证实的肾肿块患者作为研究对象,均行腹部超声造影。分析所有患者的手术病理结果及超声造影表现,比较肾透明细胞癌与低回声肾血管平滑肌脂肪瘤患者的超声造影增强模式及超声造影诊断的准确性。结果67例肾肿块患者中,51例为肾透明细胞癌,16例为低回声肾血管平滑肌脂肪瘤。其中低回声肾血管平滑肌脂肪瘤内部均质,血管发育畸形,微血管较少,血流阻力高,且为厚壁血管,流速缓慢。超声造影显示,肾透明细胞癌以快进快退为主,占比47.06%;低回声肾血管平滑肌脂肪瘤以快进慢退为主,占比75.00%。肾透明细胞癌快进快退占比47.06%高于低回声肾血管平滑肌脂肪瘤的0,而快进慢退占比23.53%低于低回声肾血管平滑肌脂肪瘤的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两者同进同退、慢进快退和慢进慢退占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影诊断肾透明细胞癌的准确率为92.16%,与低回声肾血管平滑肌脂肪瘤的93.75%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹部超声造影在鉴别低回声肾血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌中具有重要意义,可为临床治疗提供依据。     

舒芬太尼预防麻醉苏醒期躁动的临床观察

目的 探讨舒芬太尼在麻醉后苏醒期躁动的预防作用.方法 选取60例全麻患者,随机分为舒芬太尼组(Ⅰ组)和芬太尼组(Ⅱ组).比较两组麻醉苏醒期的躁动评分及患者的苏醒时间、拔管时间.结果 Ⅰ组躁动发生率和躁动程度均低于Ⅱ组,差异显著;患者的拔管时间和苏醒时间,Ⅰ组明显短于Ⅱ组,差异显著.结论 舒芬太尼在吸入麻醉苏醒期躁发生率低、躁动程度轻,患者的苏醒时间和拔管时间短,值得临床应用.     

42例重型颅脑损伤救治临床分析

目的分析重型颅脑损伤的临床救治方法,观察救治效果。方法选择重型颅脑损伤患者42例,均给予综合性救治,观察救治效果。结果 (1)治疗效果:恢复良好11例,占26.2%;轻度残疾7例,占16.7%;重度残疾8例,占19.0%;植物生存1例,占2.4%;死亡15例,死亡率35.7%。(2)手术患者并发症发生率:共28例患者行手术治疗,其中,14例患者术后发生并发症,发生率50.0%。结论临床救治重型颅脑损伤患者时,要尽早诊断、尽早处理,以提升治疗效果,使患者死亡率降低,并最大限度恢复患者的神经功能,改善患者预后。     

矽肺结核患者合并呼吸衰竭护理

矽肺结核是矽肺与结核两种病共存的复合病变,两者除相互促进恶化进展外,由于患者全身免疫功能低下,易合并咳血、呼吸道感染、气胸、肺心病和呼吸衰竭。矽肺结核并发的呼吸衰竭主要是慢性呼吸衰竭[1],导致患者活动耐力下降。为了提高患者的生存质量,促进患者康复,2009年9月-2010年10月,对我科收治的23例矽肺结核合并呼吸衰竭患者实施综合性护理措施,取得了较好效果,现报告如下。