杭州市病毒性肝炎分布特征及其防制对策的研究

本文报道了应用前瞻性调查方法，对1987年杭州市城区、水网区、半山区和山区确诊的急性病毒性肝炎1248例血清病原学分型及流行病学调查，结果甲肝占69．71％，乙肝占7．13％，非甲非乙肝占21．96％，甲、乙肝混合感染占1．20％。城、乡均以甲肝占首位，非甲非乙肝次之。甲肝流行的主要危险因素有：①家庭使用马桶、坐坑；②接触肝炎病人；③喝生水。非甲非乙肝以肠道外传播型为主，看牙病（拔牙）是主要危险因素，在此基础上提出相应对策。     

铜离子直流电解术治疗静脉畸形

静脉畸形 (旧称海绵状血管瘤 )好发于青少年[1 ] ,迄今尚无非常满意的治疗方法。自 1992年起 ,我们在动物实验模型的基础上 ,采用铜离子直流电解术治疗静脉畸形 6 8例 ,经3～ 5年的临床观察和相应的病理切片证实 ,本法安全简捷 ,疗效确切。现报道如下。一、临床资料6 8例中 ,男 2 9例 ,女 39例 ,年龄 4～ 4 5岁。病灶分布 :颌面部 (包括口腔内、口底、下唇、眼睑 ) 2 9例 ,躯干、四肢 2 4例 ,其他部位 15例。瘤体表面积最小 1ｃｍ× 3ｃｍ ,最大 4 .5ｃｍ×2 0ｃｍ。二、治疗方法1.材料 :制备铜电极 ,选用直径 1.0～ 1.5ｍｍ、长 5 .0～10 .…     

投诉举报电话在卫生监督中的作用

投诉举报电话作为卫生监督部门向社会展示的一个重要门户,它起着非常重要的作用.怎样充分利用投诉举报电话,更好发挥其在卫生监督工作中的地位和作用,是值得探讨的一个问题.     

肺心病肺动脉高压形成机理及血流动力学改变

肺心病的基本病理生理变化是肺循环高压,从而使右室压力负荷增加。本文着重阐述肺心病肺动脉高压形成机理和血流动力学的改变。一、肺循环解剖生理上的有关特点~(1～4)肺循环有一个泵(右心室),一个分配系统(肺动脉和肺小动脉),一个交换系统(毛细血管床)和一个汇集系统(肺小静脉和肺静脉)。     

浅谈对“综合医院的药品管理与核算”一文的看法

读长沙市第三医院蒋谷诒同志“综合医院的药品管理与核算”一文(见《医院管理》1982年第一期),有一些粗浅的看法和意见,提出来与蒋谷诒同志商榷。(一)蒋文提出“定额控制管理核算法”,在与“零售价格核算、金额管理、数量统计、实耗实销法”(蒋文称“分户核算管     

谈卫生事业的发展

该文阐述了新时期卫生事业的发展不能只停留在生产要素量的增长上，而着重要看生产能力质的提高，更要把“服务人群健康水平的提高”作为卫生事业发展的试金石和最终归结点。在确立发展的目标定位时应以卫生事业的服务主体为参照系，而在选择发展的载体时，应从“东一榔头西一锤”、“拆东墙补西墙”、“鹤立鸡群”、“拚设备”等发展的误区里走出来，并从宏观和微观两个层面论述了该怎样发展。     

转变思路 创新机制 实现小餐饮整治工作新突破

<正>众所周知,小餐饮经营店量大面广,其食品安全问题是当前整个餐饮服务监督工作的重点和难点。从2008年开始,杭州市政府实施小餐饮整治三年规划。为确保整规工作有力、有序和有效进行,市卫生局在市政府的领导下,改变了原有部门单兵作战的工作模式,构建了"规划、投入、安置、激励"四位一体的工作     

浙江省8家医院创伤患者死亡危险因素分析

目的 探讨导致创伤患者死亡的危险因素以及改进创伤急救的措施.方法 整理2009年全年浙江省8所医院急诊室首诊的创伤患者的病例资料,结合创伤急救的各个环节,挑选可能导致患者死亡的相关因素,通过单因素和多因素Logistic回归分析方法,得到导致创伤患者死亡的独立危险因素.结果 2009年浙江省8所医院共有3 659名患者纳入了本次研究,其中死亡226人,病死率为6.18%.单因素分析结果提示,年龄、创伤机制、ISS评分、GCS评分、专业现场急救、转送途中气管插管、转送途中清创止血、入院时低血压、昏迷、急诊室胸腔闭式引流、急诊手术、ICU内中心静脉压监测和ICU内机械通气的患者死亡相关.多因素Logistic回归分析提示,GCS评分、ISS评分、机械通气、入院时低血压、年龄是患者死亡的独立危险因素,有效的专业现场急救是保护因素.结论 患者的伤情严重程度和年龄是影响患者结局的重要因素.加强院前急救,早期稳定患者伤情以及合理使用ICU内监护设施有助于进一步降低创伤救治的病死率.

Abstract：

Objective To explore risk factors in the mortality of casualties and to find a way to improve trauma emergency service. Method The possible factors likely related to the mortality of casualties were taken into account based on each stage of trauma emergency so as to find the independent risk factors by using univariate and multivariate analyses. Results A total of 3 659 casualties were enrolled in this study.Of them, 226 casualties died and the mortality rate was 6.18%. Following factors were related to mortality after univariate analysis: age, cause of trauma, injury severity score, Glasgow come scale come on the scene, professional emergency treatment on the scene, intubation in the ambulance, debridement and hemostasis in the ambulance, low blood pressure at admission, closed drainage of pleural cavity, emergency operation, CVP monitoring in ICU and mechanical ventilation in ICU. After multivariate analysis, six factors were independently related to the mortality of casualties as follows: Glasgow coma scale, injury severity score, mechanical ventilation, blood pressure at admission, age and professional emergency treatment on the scene. Conclusions It has a great significance to investigate the risk factors of mortality for casualties. Severity of trauma and age were independently associated with the outcomes of trauma. Besides, improving prehospital care and stabilizing the trauma patients in early phase can further decrease the mortality.     

杭州市社区卫生服务财政支出项目绩效评价

2009年,杭州市政府对全市社区卫生服务项目投入专项资金4000万元,主要用于补助机构站点建设、免费产前筛查、参合农民健康体检、健康档案、妇幼保健、慢性病管理、信息化基础设施等十个方面的服务工作。     

我国农村卫生室发展研究

当前国内学界关于村卫生室的研究主要集中在村卫生室办医形式、村卫生室与新型农村合作医疗之间的关系以及村卫生室当前存在的问题三个方面.文章对国内学者在这三个方面的研究加以综述,从中找出当前研究存在的不足之处及空白点,为村卫生室在我国更好地发挥作用建言献策.