社区化是实现健康教育总目标的关键

社区化是实现健康教育总目标的关键杭州市卫生局方德之健康教育工作必须做到社会化、社区化、单位化和家庭化。这是我国健康教育工作的总目标。近几年来，杭州市因地制宜开展了形式多样的社区健康教育，树立了一些典型。从工作实践中，使笔者深深地体会到健康教育如能做到...     

创伤严重程度评分对不同等级医院创伤患者死亡率的预测价值

目的 通过创伤严重程度评分(trauma and injury severity score,TRISS)计算创伤患者的生存概率,评价创伤救治效果以及TRISS评分对死亡率的预测价值. 方法 回顾性分析浙江省5所医院2009年急诊科首诊的创伤患者(研究组).收集人口统计学资料、创伤类型、致伤原因等信息,并通过计算患者进入急诊室时的ISS评分、修正创伤评分(revised trauma score,RTS)评分得到TRISS评分.以严重创伤结局研究(major trauma outcome study,MTOS)为对照组,通过计算M值、Ws值以及其95％可信区间(CI)比较实际生存率和期望生存率. 结果 共纳入2193例创伤患者,平均年龄44.39岁,其中男1661例(75.74％).最常见的致伤原因为交通伤,其次为高处坠落伤.TRISS预测死亡率为13.22％,实际死亡率为9.75％.对于总体患者,M=0.80,提示与对照组伤情差异显著.Ws =2.15,95％CI (Ws):1.54 ～ 2.77,说明本组生存率显著高于对照组.附属医院和三甲医院的创伤患者生存率均显著高于对照组,而三乙医院与对照组间差异无统计学意义. 结论 TRISS高估了本次研究中创伤群体的多亡率,这可能与近年来创伤医学的发展以及TRISS系数较为陈旧有关.建立本地的创伤数据库,更新TRISS系数有助于提高TRISS对死亡率的预测能力.     

浅谈全科医生在电子健康档案中扮演的角色

我国全科医学的发展日趋成熟,全科医学制度的建立,卫生信息化和电子健康档案大力推行,在此背景下研究全科医生在电子健康档案中的角色定位、作用及问题至关重要。本文运用角色定位分析全科医生在电子健康档案中扮演的角色,阐述了相应的责任和作用,指出在扮演角色中需要注意的问题,并提出合理化的建议。     

基于电子健康档案的健康管理应用及展望

电子健康档案是国内外关注的热点,其落脚点在于如何应用于健康管理.我国电子健康档案应用还处于初级阶段,某些地方平台已基本建立,投入使用并产生了成效;国外研究相对深入,提出了比较成熟的电子健康档案系统可用性评估,实现了临床决策支持的传递等.文章对比分析国内外电子健康档案应用研究情况和现状,以期为我国电子健康档案应用与健康管理指明方向,并提出需要解决的关键问题和未来应用于健康管理的展望.     

医疗联合体开辟了发展卫生事业的新路子

在卫生改革中,城乡医疗机构中出现了一批新型内医疗组织形式——医疗协作联合体,它对发展卫生保健事业,提高社会效益,起到了投资少、见效快、效益高的良好效应。研究它的发生发展,对于指导联合体的健康发展,搞好搞活卫生工作,具有重要的意义。现联系杭州市情况,谈点探讨性意见。     

杭州市熟食制品的卫生现状与对策

熟食制品是以畜、禽、兽肉及内脏、水产、蛋和豆制品等为原料，经淹渍、烧烤、卤制等加工制成的可供直接食用的食品，以其口感好、营养、方便等深受广大消费者喜爱。由于熟食制品在加工制作到运送、储存、销售等过程中极易污染，合格率一直较低，造成了健康危害的隐患。为了加强对熟食制品的管理，提高熟食制品的合格率，对近年来发现的问题进行总结，并提出管理对策。     

加强药品生产企业管理确保药品质量

在《药品管理法》实施三周年之际,我们体会到国家把药品监督管理的政策、原则和方法,用法律的形式确定下来以后,推动了药品监督管理工作的深入发展.我们药政药检部门不仅要依法开展药品质量抽查工作,还要不断改进药品监督管理的方式与手段,才能真正促进、保证药品质量的提高.在三年的执法实践中,我们对药品生产企业抓了以下几方面工作:1.坚持不懈宣传《药品管理法》.三年来,我们利用各种不同的机会宣传《药品管理法》,每年我们与市医药管理局联合召开药品生产企业质量工作会议,把全市30余家药品生产企业的质检科长或分管质量工作的厂长请到一起,认真学习、重温《药品管理法》有关内容,并回顾一年来药品质量和质量管理状况,交流各厂质管工作的经验和教训,分析发生质量     

527批不合格药品的浅析

５２７批不合格药品的浅析柴钦民，吴和平（江苏省杭州市卫生局３１０００６）近年来，各地药品检验所为贯彻、执行《药品管理法》，采取多种措施，加强药品抽验工作，强化药品质量监督，但由于种种因素的影响，药品质量仍然存在不少问题，生产、销售、使用伪劣药品的违法...     

基于SWOT分析的杭州市村卫生室发展对策研究

本文主要采用的是定性的分析方法,运用管理学中常用的SWOT分析工具及文件报告并结合实地访谈,将杭州市677家村卫生室作为一个整体进行研究,分析了在当前新医改背景下杭州市村卫生室发展过程中普遍存在的优势、劣势、机遇及威胁,进而提出了相应的发展对策。     

杭州市学校桶装饮用水卫生现状分析

随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,桶装饮用水逐步进入了千家万户[1],不少学校也因便捷而选择桶装水作为学生日常饮用水.为了解杭州市学校桶装饮用水卫生状况,杭州市卫生局卫生监督所于2010年6-9月对全市提供桶装饮用水的学校进行了监督检查和抽样检测.现将结果报道如下.