先天性胆脂瘤的MRI诊断

目的：探讨MRI对先天性胆脂瘤的诊断价值。方珐：回顾性分析7例经手术病理证实的先天性胆脂瘤的MRI表现，7例均为脑外型，其中6例胆脂瘤位于桥小脑角区，l例胆脂瘤位于脊髓内．结果：先天性胆脂瘤的绝大多数MRI表现为T1WI呈低信号,T2WI呈高信号，信号欠均匀，且病灶具有“见缝就钻”的特点。增强扫描，病灶无强化，但如合并感染可有轻度强化。结论：MRI的表现及特殊序列FLAIR、SPIR像的相互补充应用对先天性胆脂瘤的诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

115例乳腺癌临床分析

目的 :总结乳腺癌的发病规律、早期临床表现 ,提高乳腺癌的诊断及治疗水平。 方法 :对 115例乳腺癌患者的临床表现、诊断、治疗和预后进行回顾性分析。 结果 :红外线诊断占 78 3% (18/ 2 3) ,X线钼靶的诊断占93 5 % (2 9/ 31) ,细胞学诊断占 80 % (16 / 2 0 )。分期早期与晚期的雌激素受体 (ER)及抗凋亡相关基因 (Bag 1)的表达差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,腋淋巴结转移组与无淋巴结转移组Bag 1的表达差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。随访 89例 ,2年、5年生存率分别为 92 .1% (82 / 89)和 85 7% (5 4 / 6 3)。 结论 :本组乳腺癌患病年龄以 4 1～6 0岁年龄多见 ,红外线、X线钼靶、细胞学检查是诊断乳腺癌的主要手段。早诊断、早治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键。     

艾滋病感染者口腔粘膜疣状肿块P53，Ki-67蛋白过度表达

目的:检测艾滋病感染者口腔粘膜疣状肿块的p53蛋白和Ki-67蛋白,然后和非艾滋病感染者口腔粘膜癌前病变(上皮异常增生)与口腔粘膜鳞状细胞癌进行比较,更好的了解艾滋病感染者口腔粘膜疣状肿块细胞生物学特性。方法:应用免疫组织化学LSAB法对34例艾滋病感染者口腔粘膜疣状肿块,33例非艾滋病感染者口腔粘膜癌前病变和45例非艾滋病感染者口腔粘膜鳞癌组织中p53蛋白和Ki—67蛋白进行免疫组织化学检测。结果:34例艾滋病感染者口腔粘膜疣状肿块中,有8例p53蛋白过度表达,阳性表达率为23％,26例Ki-67蛋白的表达, 阳性表达率为76％,二者均低于非艾滋病感染者口腔粘膜鳞癌,P<0.05,但与非艾滋病感染者口腔粘膜癌前病变(上皮异常增生)无明显差别,P>0.05。结论:大部分艾滋病感染者口腔粘膜疣状肿块与非艾滋病感染者口腔粘膜癌前病变(上皮异常增生)相似,已有细胞过度增殖,一部分已有抑癌基突变。     

心脏包虫病手术治疗的麻醉处理

包虫病是人畜共患的地方性寄生虫病,好发于肝脏、肺脏及其他器官组织。心脏及心包包虫病罕见,仅占总发病率的0.5%～2.0%[1]。心脏包虫若同时合并其他脏器包虫,则麻醉的危险性增加,对麻醉的处理要求更高。现将我院1978～2005年收治的16例心脏包虫病手术治疗的麻醉处理经验总结如     

胸壁包虫囊肿误诊原因分析

包虫病是棘球蚴寄生于人体所致的疾病。包虫囊肿累及胸壁者约占胸部包虫病的0．09％。由于临床上罕见而认识不足，常导致误诊误治。1983年1月至2002年5月．我们共诊治胸壁包虫囊肿患者6例，现结合文献对其诊断和治疗加以讨论。     

臂丛神经根性损伤膈神经移位术对青壮年患者早期呼吸功能的影响

目的研究臂丛神经损伤膈神经移位术对青壮年患者早期呼吸功能的影响.方法对16例接受膈神经移位治疗的患者,在术前、术后（10 d）进行肺功能指标的比较,同时定期进行门诊随访,观察呼吸系统自觉症状程度.结果13例术后出现了不同程度的供氧不足症状,16例全部出现一侧膈肌抬高,术后第10天肺活量（VC）、肺活量预计值百分数（VC%）分别比术前减少37.98%和26.88%,两者差异有统计学意义（tvc=11.532、tvc%=0,P＜0.01）.其它项目如残气量（RV）较术前轻度下降,肺总量（TLC）下降值达到术前肺总量的36.49%,残气量/肺总量比值（RV/TLC%）较术前上升了4.75%,上述各指标的差值均有统计学意义.1 s用力呼气量/用力肺活量比值（FEV1/FVC）和术前比基本无改变,但其差值有统计学意义.膈神经移位右侧（10例）与左侧（6例）术前、术后肺活量比较差异有统计学意义.术后随访8个月～2年,所有患者均无明显呼吸困难和胸闷等症状.结论膈神经移位术后对青壮年患者肺容量有较大的丧失,肺通气功能减弱和小气道阻力增加,但其丧失程度在机体自身代偿耐受范围内,不会导致急剧发生的严重呼吸功能障碍.建议对右侧臂丛神经根性损伤的患者,术前进行严格的肺、心功能检查,避免发生较为严重的并发症.     

加强护理预防糖尿病肤端坏疽与医疗费用支付的分析

糖尿病肤端坏疽 (DFG) ,是糖尿病 (DM)一个重要并发症 ,主要病因为下肢微循环障碍和周围神经病变。临床以肢体麻木、感觉减退、疼痛、溃疡及坏疽为特征 ,它是DM患者致死的主要原因之一。文献报道 ,欧美国家DFG发生率达 10 %以上[1] ,我国为 2 45 % [2 ] ,成人中 40 %的足和下肢截肢是DM所致[3 ] 。本文总结了DM及DFG患者的住院费用情况 ,旨在探讨加强DFG护理与减少医疗费用的关系。1　对象与方法1 1　临床资料　选择符合WHO的DM诊断标准[4] 的 1997年 12月～ 2 0 0 2年 12月在我院住院DM患者 78例 ,根据有无下肢溃烂、感染、坏…     

纯Ⅲ类抗心律失常药物及其临床应用

心房扑动、心房颤动是临床上常见的心律失常,新开发的纯Ⅲ类抗心律失常药物成为转复此类心律失常和维持窭性心律的首选,就此类药物的代表药物、作用机制、临床试验及应用等方面进行了综述。     

110例不明原因长期发热病因分析

发热是许多疾病的共同表现,为多种疾病的首发症状之一.不明原因的长期发热（FUO）一直是临床诊断的难题之一,即使具备丰富临床经验,并运用多种高新的辅助检查方法,仍约有10%的FUO患者始终不能明确诊断.探索FUO的规侓,总结经验,吸取教训,不断提高FUO的早期诊断与治疗的水平,本文对我院1995～2004年期间收治的110例FUO患者的病例资料进行回顾性分析,现报道如下.     

食管癌3p24等位基因LOH及其扩增产物克隆的研究

目的；研究3p24EAβMD位点与食管癌的关系。为寻找该位点附近可能存在的抑癌基因奠定基础。方法：采用PCR—RFLP法检测45例食管癌患者3p24位点杂合缺失情况。并对该片段进行克隆。结果：在22例食管癌信息个体中共检出9例杂合缺失。并通过序列分析可知变化为点突变。结论：3p24EAβMD较高的杂合缺失率显示该位点附近可能存在潜在的抑癌基因。