艾滋病临床医师培训效果分析

目的探讨临床师资艾滋病临床治疗知识的培训效果。方法对来自11个省的71名学员进行培训前后的考试，对考试成绩进行统计学分析。结果培训前后成绩（35．48、69．42）有统计学差异（t=17．64，P〈0．05）；性别、部门对培训成绩的影响均有统计学意义（P〈0．05），女学员、医院医生较男学员、其他医务人员平均成绩分别高6．00％和9．00％；培训前后自然史与临床分期（78．20％、88．00％）、病毒学与发病机理（56．30％、69．90％）、机会性感染（27．20％、78．70％）、HIV与结核（42．90％、67．30％）、抗病毒治疗（37．80％、64．70％）、抗逆转录病毒药物毒副反应（34．90％、55．60％）等知识要点回答正确率均有显著提高（P〈0．05）。结论培训后学员的艾滋病临床治疗知识知晓率提高，培训有一定的效果。     

社会心理干预在美沙酮维持治疗中的应用

从类型和效果两方面系统阐述了国外美沙酮维持治疗中,社会心理干预措施的应用情况。美沙酮维持治疗中社会心理干预的类型包括:咨询(一般咨询和强化咨询)、列联管理、心理治疗、社区强化方法等;社会心理干预的效果包括:减少偷吸现象,改善病人的保持情况,改善病人的毒品依赖程度,改善病人的精神心理状况等。     

2004年国际艾滋病疫苗大会报告综述

2004年国际艾滋病疫苗会议于2004年8月30日至9月1日在瑞士洛桑举行．世界各地的艾滋病疫苗研究人员约1000余人集结于这个日内瓦湖畔美丽的小城，总结了当前艾滋病疫苗研究的相关领域的经验与教训，共同探讨所面临的机遇与挑战。本次大会的学术报告共分以下几个方面：     

流动人口:艾滋病预防和控制的重点

针对流动人群的基本特征,探讨在流动人口中普及获得性免疫缺陷综合征防治知识、促进安全性行为的有效策略与措施,以减少流动人口中艾滋病病毒的传播.     

具有广谱中和活性的HIV感染者血浆病毒膜蛋白基因及中和特征分析

目的 分析一例具有广谱中和活性的慢性HIV感染者病毒膜蛋白（Env）基因序列特征及中和特征。方法 使用单拷贝基因组扩增（SGA）方法从患者两个随访时间点血浆样本扩增env基因,测序后进行序列比对和进化树构建,分析env基因特征;将env基因克隆至pcDNA^TM3.1载体上,env质粒和骨架质粒pSG3△env共转染293T细胞制备假病毒,使用假病毒分别和两个时间点的自体血浆及6种不同的广谱中和抗体进行中和试验,分析Env蛋白的中和特征。结果 从两个时间点血浆样本中共获得50个全长env基因,进化分析显示两个时间点序列各自聚集成簇,第1个时间点膜蛋白序列有较短的V1区和较少的V1区糖基化位点数目,第2个时间点膜蛋白序列有更高的基因多样性。自体血浆不能中和同时期的假病毒,但能中和前期的假病毒;两个时间点的假病毒对PGT121、PGT135、2G12和10E8抗体均高度敏感,但对VRC01及12A21抗体呈现中和抗性。结论 该具有广谱中和活性的慢性HIV感染者病毒膜蛋白基因持续进化;感染者体内存在CD4bs类中和抗体的免疫压力。     

艾滋病患者预防使用复方磺胺甲噁唑研究进展

在高效抗反转录病毒治疗尚未推广前,预防性使用复方磺胺甲噁唑（TMP—SMZ）可以减少艾滋病患者肺孢予菌肺炎等机会性感染的发生,从而降低艾滋病患者的死亡率。在抗病毒治疗迅速扩大的背景下,TMPSMZ仍是预防和治疗机会性感染的重要药物之一。但是,接受抗病毒治疗的患者若再同时服用TMP—SMZ可能会使依从性,耐药性等相关问题会进一步加重。本文对预防性使用TMP—SMZ相关研究进行了综述,旨在为更好地使用该药物提供依据。     

凉山州2011年艾滋病病例CD4细胞检测情况分析

目的分析2011年凉山州艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病例）的CD4细胞检测情况,为提高工作质量及经费使用效益提供科学依据。方法在＂艾滋病综合防治数据信息管理系统＂中下载2011年凉山州的历史卡片,按照病例是否死亡及疾病状态分类,分析2011年随访病例的CD4检测情况。结果 2011年凉山州随访病例的CD4检测比例为55.9%,检测人次数比2010年增长56.5%。其中存活的HIV病例完成1次CD4检测的比例为49.2%,存活的AIDS病例完成2次CD4检测的比例为58.5%,未治疗的AIDS病例按照国家要求完成2次CD4检测的比例为31.6%,在治的AIDS病例按照国家要求完成2次CD4检测的比例为93.0%,死亡的HIV病例CD4检测的比例为8.1%,死亡的AIDS病例CD4检测的比例为44.0%。CD4重复检测的占全年检测总人次数的20.2%。CD4〈350/mm3 HIV/AIDS病例的抗病毒治疗覆盖率为64.9%。结论凉山州HIV/AIDS病例CD4检测工作取得显著成效,检测人次数增长迅速,在治的AIDS病例检测完成率超过国家考评标准23.0%。但仍存在检测比例较低、重复检测及治疗覆盖率较低等方面的问题。在今后的工作中,应避免重复检测,努力提高检测的比例及治疗覆盖率。     

中国2010--2012年丙型肝炎哨点5类监测人群HCV感染状况分析

目的了解丙型肝炎（丙肝）哨点5类监测人群（肾透析人群、无偿献血人群、医院侵入性诊疗人群、单位体检检群、计划生育门诊就诊人群）丙肝病毒（HCV）感染状况及趋势,为丙肝综合防治和科学干预提供信息和依据。方法2010-2012年,在每年46月,使用连续性监测方法收集5类监测人群的血样,完成HCV抗体的实验室检测,并进行描述和分析。结果20102012年,5类监测人群中,肾透析人群哨点HCV抗体阳性率（均数）均超过5％（0-25．3％）;医院侵入性诊疗人群HCV阳性率为0．7％～0．9％;除2010年无偿献血人群HCV抗体阳性率为0．6％外,其他年份单位体检人群、无偿献血人群、计划生育门诊就诊人群的HCV抗体阳性率均低于0．5％。结论肾透析人群的感染率持续处于较高水平,而其他丙肝哨点监测人群HCV抗体阳性率较低。血液传播是目前中国HCV传播的主要途径,如何避免或降低HCV传播的风险,是当前和今后应当重视和亟待解决的问题。     

使用互联网交友的MSM最近1年HIV检测情况和抗病毒治疗意愿初步调查

目的初步了解使用互联网交友的男男性行为人群（MSM）最近1年HIV检测现况和抗病毒治疗意愿。方法于2011年11月,通过MSM交友网站招募MSM进行在线问卷调查,并采用SAS 9.2进行卡方检验和Lo-gistic回归分析。结果共有393名MSM完成问卷调查,319人年龄在30岁以下;322人学历在大专及以上;342人未婚;310人性取向为同性恋。381名MSM被问及若检测出HIV抗体阳性会怎样做时,有55.6%（212/381）表示会尽快开始抗病毒治疗。最近1年HIV检测率为32.8%（129/393）。在做过检测的129名MSM中,53.5%（69人）因担心自己有感染HIV的风险而去做检测,62.0%（80人）的检测地点在疾病预防控制中心。60.0%（77人）表明结果阳性时愿意接受抗病毒治疗。最近1年未做过检测的264名MSM中,53.4%（141人）认为自己没有感染HIV的风险而未去做检测,其中51.1%（135人）表明若检测结果阳性愿意接受抗病毒治疗。Logistic多因素回归分析显示,＂是否认为自己有感染风险＂可能是检测的影响因素[比值比（OR）=0.14,95%可信区间（CI）：0.08～0.25）]。结论本次调查的互联网交友的MSM,最近1年HIV检测率不高,＂是否意识到自己有感染HIV的风险＂可能是其影响因素,超过一半的MSM对抗病毒治疗态度较为积极