健康指导在甲亢放射性~(131)I治疗临床护理工作中的应用

目的探讨放射性~(131)I治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)实施健康指导综合护理模式对治疗的影响。方法选取2013年1月~2016年6月经放射性~(131)I治疗甲亢患者276例,随机分为对照组与观察组各138例;对照组和观察组入院当天即进行1次~(131)I治疗前集体健康教育,次日对照组实施常规护理进行一般宣教,观察组对患者进行"面对面"强化健康教育干预,服~(131)I后实施综合护理,放射防护隔离观察1周,出院时发放问卷进行健康教育知识知晓率与护理满意度问卷调查,观察综合护理健康教育干预对患者依从性的影响。结果干预前两组健康教育知识知晓率比较差异无统计学意义(χ~2=1.339,P=0.512),干预后观察组知晓率显著高于对照组(P0.01);满意度调查内容中"服务态度及护患沟通"、"健康教育内容"两项观察组满意度显著高于对照组(P0.05),"治疗护理技术"、"出院指导"两项两组间满意度差异无统计学意义(P0.05)。结论实施综合护理健康教育指导,提高了患者对自身疾病的认知率,学会观察自身高代谢综合征的表现,帮助患者养成规范治疗健康生活方式。通过满意度调查不断提升医疗护理质量,培养护士健康教育能力,以此建立良好护患关系,对疾病康复转归起到了积极促进作用。     

医学图书馆信息服务的发展方向——Web2.0

Web2.0时代的到来使网络更有效地发挥自身的技术优势,也对医学图书馆信息服务提出了机遇和挑战,同时也为医学图书馆指出了信息服务的发展的方向——Web 2.0。本文通过分析Web2.0技术的理念特征,及其在图书馆的应用,从图书馆理念、技术、馆员素质及用户信息素养方面浅析了Web2.0技术在医学图书馆的应用前景及可行性。     

131Ⅰ治疗甲亢性心脏病108例临床分析

目的探讨甲亢性心脏病的临床特征、发病相关因素及其治疗方案。方法对108例甲亢性心脏病患者给予131I治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果甲亢性心脏病以中、老年女性为主,心律失常以心房纤颤常见;甲状腺弥漫性肿大的甲亢患者伴发甲亢性心脏病的几率明显高于结节性肿大的患者;经131I抗甲亢治疗以后,随着甲亢的治愈,绝大多数甲亢性心脏病可以治愈。结论131I治疗甲亢性心脏病疗效好,治愈率高,是治疗甲亢心的理想方法。     

网络信息服务中医学图书馆员应具备的信息素养

<正>当前,人类正在经历着从生存方式到学习方式的历史性变革,当前所面临的信息化挑战更是前所未有,信息素养作为信息时代的必备能力,日益受到关注[1]。计算机网络、数字技术的发展给医学图书馆带来了前所未有的冲击,医学图书馆总体发展趋势从纸本文献资源快速发展到电子文献资源收藏,从提供文本服务发展到提供网络电子服务,从信息处理技术发展到知识处理技术,从人工语言处理发展到自然语言智能处理,从为专业人员服务发展到为普通公众服务,从     

克山病心肌炎扩张型心肌病患者血清尿发中化学元素水平测定

用石墨炉原子吸收、火焰原子吸收、极谱示波法测定克山病、心肌炎、心肌病人血清、尿、发中8种元素含量。结果表明:克山病血清 Cu、Ni 升高,Cr、Se、Ca 降低,Zn/Cu 比增大;尿 Zn、Co、Ca、Mg 升高,Cr、Ni、Se 降低;发 Cu、Zn、Ni、Ca、Mg 升高,Se 降低,Zn/Cu 比增大。心肌炎血清 Zn、Ni 升高,Cr、Se 降低,Zn/Cu 比增大;尿 Cu、Zn、Cr、Ca、Mg 升高,Se 降低;发 Cu、Zn、Co、Ni、Ca、Mg 升高,Cr、Se 降低,Zn/Cu 比增大。心肌病血清 Cu、Ca 升高,Cr、Se 降低;尿 Cu、Zn、Co、Ca、Mg 升高,Se 降低;发 Zn、Co、Ni、Mg 升高,Cr、Se 降低,Zn/Cu 比增大。     

克山病病区与非病区有关物质的微量元素对比分析

从克山病病区中的发病村、非发病村及非病区村分别采人发、羊毛、粮、土壤、水、岩石测定Ｓｅ、Ａｓ、Ｍｏ、Ｃｕ、Ｚｎ、Ｆｅ、Ｍｎ、Ｓｒ、Ｂａ、Ｃａ、Ｍｇ、Ｋ、Ａｌ、Ｐ、Ｃｏ、Ｎｉ、Ｖ、Ｃｒ、Ｐｂ、Ｃｄ、Ｔｉ、Ｆ等元素，并作对比分析。结果表明：不能肯定单纯某一种或几种元素的缺乏或增加导致克山病。     

高碘地区防治监测指标优化研究

目的了解高碘地区停供碘盐状况及对重点人群碘营养的影响,为制定高碘监测方案提供依据。方法每个县的高碘地区分布及食盐供应情况,将其分为单纯高碘、高碘和非高碘共存即“混杂地区”、全部停供碘盐、碘盐和无碘盐共存4种地区类型,分别进行分层抽样监测。每个层次均按东、西、南、北、中随机抽取9个乡镇,每个乡镇随机抽取4个村。每个村抽取8户居民半定量检测食盐样,同时抽取其中4户各采1名家庭妇女随意尿样检测尿碘。不足9个乡镇的层次,每个村抽取15户居民盐样。不足5个乡镇的全部监测。每类地区各选择1所乡镇小学和1所农村小学,整群抽取100名儿童检查甲状腺,检测随意尿样尿碘,由本人检测自带家中食盐。结果调查了3个县市的31个乡镇的121个村。高碘地区19个乡镇,非高碘地区12个乡镇。共检测居民户食盐1354份,碘盐率45.6%,无碘盐率54.4%。高碘地区碘盐率32.6%,无碘盐率67.4%;非高碘地区碘盐率70.1%,非碘盐率29.9%。检测妇女和儿童尿样1660份,尿碘（UI）水平（474.7±391.5）μg/L,尿碘中位数（MUI）354.7μg/L。妇女MUI为449.3μg/L,UI〈100μg/L的样本比例占5.6%、100～300μg/L的占30.0%、〉300μg/L的占64.4%;儿童MUI为321.44μg/L,UI〈100μg/L的样本比例占6.0%、100～300μg/L的占39.8%、〉300μg/L的占54.2%。妇女与儿童的MUI差异有统计学意义。高碘地区MUI为409.1μg/L,非高碘地区MUI为305.2μg/L,二者差异有统计学意义。3个县市甲状腺肿大率分别为2.2%、11.5%和3.0%。结论无碘盐率体现干预效果,尿碘反映碘营养水平,建议高碘地区以居民户食盐和妇女尿碘为主要监测指标,并实行分层抽样监测。     

山东省黄河流域内地方性氟中毒流行病学调查

目的 了解山东省黄河流域内地方性氟中毒流行现状,为制订防治策略提供科学依据.方法 在山东省选择9个病区县进行了流行病学调查,居民饮用水含氟量测定采用氟离子选择电极法,8～12儿童氟斑牙诊断采用Dean法.结果 水氟均值≤1.00 mg/L的村占34.41%(606/1761);＞1.00 mg/L的村占65.59%(1155/1761);水氟最大值为11.33 mg/L.水氟均值≤1.00 mg/L的改水降氟工程占72.65%(449/618):＞1.00mg/L的改水降氟工程占27.35%(169/618);水氟最大值为5.85 mg/L.8～12岁儿童氟斑牙总患病率为45.03%(25 579/56 804),氟斑牙指数为0.80.结论 山东省黄河流域内50.00%以上的村庄水氟超过国家标准(≤1.00 mg/L),地方性氟中毒的流行尚未得到有效控制,须尽快落实防治措施.     

氟对小鼠胸腺及上皮细胞形态与功能的影响

目的研究氟化物对胸腺上皮细胞的毒性作用及对胸腺细胞发育的影响,探讨其作用机制。方法采用小鼠胸腺上皮细胞原代体外培养及与胸腺细胞混合培养技术,观察不同剂量氟化钠(NaF)对小鼠胸腺上皮细胞形态与功能的损伤情况及胸腺细胞在NaF处理的小鼠胸腺上皮细胞环境中的生长发育状况。结果染氟组可见小鼠胸腺上皮细胞胞体变圆,折光性增强,胞浆内有空泡形成,小鼠胸腺上皮细胞培养基中乳酸脱氢酶(LDH)活性增强,胸腺上皮细胞合成DNA和蛋白质的能力降低,白细胞介素1(IL-1)分泌量减少,并呈一定的剂量反应关系。不同剂量NaF处理的小鼠胸腺上皮细胞与新鲜的胸腺细胞混合培养,随着染氟剂量的增加,胸腺细胞摄取3H-Tdr和3H-Leu的能力降低,活细胞数目逐渐减少。结论高氟能够直接损伤小鼠胸腺上皮细胞、破坏胸腺微环境,进而导致胸腺细胞发育障碍,影响免疫功能。     

山东省地方性氟中毒流行现状

目的查清山东省地方性氟中毒的病区分布和危害程度。方法按照“山东省地方性氟中毒防治工作现状调查方案”的要求，对原地方性氟中毒病区村和疑似病村进行流行病学调查。结果全省地方性氟中毒病区分布在17个市113个县(市、区)Il656个村，病区人12I为979万余人，其中轻病村7102个人口601万余人，中病村3840个人口320万余人，重病村714个人12157万余人。比1987年前调查统计的结果增加了3620个病村和327万余人。结论山东省地方性氟中毒病区范围进一步扩大，危害仍十分严重。