北京市高一学生父母养育方式的现况调查

目的 了解北京市高一学生父母养育方式现况，探索父母养育方式的可能影响因素，为开展父母养育方式的教育提供依据。方法 以分层整群抽样的方法进行现况调查，采用父母养育方式问卷(EMBU)、人格诊断问卷第4版(PDQ-4)和一般情况问卷，调查北京市9574名高中一年级学生。结果 母亲的拒绝、情感温暖、过度保护和偏爱因子得分均高于父亲，父亲与母亲EMBU相同因子高度相关(T≥0．7)；因子分析结果表明，父母养育方式相同因子可以合并为一个因子；多元线性回归分析结果表明，父母养育方式受父母关系、受教育程度、年龄以及家庭收入、居住地、子女性别等多种因素的影响。人格偏离组的父母拒绝、过度保护和偏爱得分高于对照组，父母的情感温暖得分低于正常对照组。结论 父母养育方式受多种因素影响，父母养育方式在大多数家庭是比较一致的，且母亲在养育子女的过程中起重要作用。青少年人格偏离与不良的父母养育方式关系密切。     

基于供方的医养结合养老服务现状与问题的质性研究

背景　人口老龄化已成为我国面临的重大挑战之一,加之目前老年人口疾病负担加重,现代家庭养老能力弱化,养老机构供需不平衡,在目前的养老现状下,建立医养结合养老服务已成为大势所趋。目的　了解社区卫生服务中心医养结合养老服务的供应现状和开展过程中存在的问题,为更好地开展养老服务提供可行性意见。方法　2019年9-11月从朝阳区40家社区卫生服务中心各选择1名管理人员或从事医养结合养老服务工作的人员开展个人访谈,访谈内容包括访谈对象的基本信息、社区卫生服务中心人员及设备情况、访谈对象对医养结合养老服务的认知、社区卫生服务中心医养结合养老服务的开展情况及面临的问题4个部分,运用Colaizzi现象学资料七步分析法对访谈资料进行分析。结果　本研究总共回收39份有效访谈内容,回收有效率达97.5%。共提炼出七大主题：护理人员数量不能满足需求;接受过老年医学培训的医护比例较低,各中心之间差异较大;社区卫生服务中心之间康复设施发展建设不平衡;管理人员医养结合养老服务认知不统一;医养结合项目中,养老服务开展比例偏低;医养结合养老服务存在多头管理的现象;人员数量、执业、政策、资金等方面的风险较为突出。结论　健全人才培养模式和激励措施、健全相关政策及法律法规、完善长期护理保险制度试点、引导多元资金注入、丰富医养结合养老服务项目,推进社区卫生服务中心开展更高质量的医养结合养老服务。     

城市老年人社会支持与健康教育服务利用关系研究

目的 探索城市老年人社会支持与健康教育服务利用之间的关系。方法 通过两阶段随机抽样,选取北京市东城区1 530名65岁及以上老年人进行问卷调查,并借助安德森模型分析其社会支持与健康教育服务利用之间的关系。结果 调查对象健康教育服务的利用率为61.9%,社会支持得分M（P₂₅,P₇₅）为35.00（31.00,40.00）;随着社会支持的增加,老年人健康教育服务利用率也随之上升（趋势χ2检验Z=-6.74,P<0.001）。有序Logistic回归结果显示,在扣除了其他因素等的影响之后,较高的社会支持是老年人利用健康教育服务的促进因素,与社会支持得分下四分之一者相比,其他各组老年人经常利用健康教育服务的OR值分别为1.65（P=0.001）、1.99（P<0.001）、2.72（P<0.001）。将社会支持拆分为三个维度再次进行有序Logistic回归分析,结果显示客观支持水平越高,对支持的利用度越好,经常利用健康教育服务的可能性越高。结论 城市老年人社会支持的多少对其利用健康教育服务具有显著影响,在社会支持尤其是客观支持与对支持的利用度方面的干预具有重要意义。     

无烟支持性环境构建与吸烟者戒烟行为的关联性研究

目的研究无烟支持性环境与吸烟者戒烟行为之间的关联,为进一步了解我国吸烟者的戒烟行为及影响因素提供线索。方法本研究数据来源于2016-2017年中国成人烟草调查数据,采用分层多阶段整群抽样的方法,抽取广东、上海、安徽、湖北、宁夏和云南六省(市)15岁及以上人群作为研究对象,采用全球烟草监测系统中的标准问卷-烟草调查问卷(TQS),使用平板电脑调查研究对象的基本情况、烟草使用、戒烟、二手烟、烟草价格和控烟宣传等内容,共得到有效问卷18 739份。采用SAS 9.4进行复杂抽样方法的加权计算,并进行χ~2检验和多因素非条件logistic回归分析。结果本研究共纳入调查对象22 000例,得到有效问卷18 739份,6个省市居民吸烟率为29.93%,其中男性为50.24%,女性为1.18%;过去12个月尝试戒烟率为16.04%,其中男性为16.03%,女性为16.68%。不同特征人群过去12个月尝试戒烟率的差异均无统计学意义(P0.05)。单因素分析结果显示,家中不允许吸烟的吸烟者的尝试戒烟率(25.96%)高于家中允许吸烟的吸烟者(12.56%),看到过"吸烟危害或者鼓励人们戒烟的信息"者的尝试戒烟率(18.16%)高于未看到者(12.17%),过去12个月接受了医生简短戒烟建议者的尝试戒烟率(24.29%)高于未接受者(17.45%),差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。多因素非条件logistic分析结果显示,家中有严格无烟规定者尝试戒烟的可能性高于未规定者(OR=2.395,95%CI:2.368~2.422),家中没有同住吸烟者对戒烟行为有促进作用(OR=1.259,95%CI:1.246~1.273),工作场所有严格无烟规定者尝试戒烟的可能性高于未规定者(OR=1.657,95%CI:1.631~1.683),过去30 d看到过"吸烟危害或者鼓励人们戒烟的信息"对尝试戒烟行为有促进作用(OR=1.317,95%CI:1.030~1.684),接受过医生简短戒烟建议者尝试戒烟的可能性高于未接受者(OR=1.562,95%CI:1.236~1.974),均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论无烟环境的构建对吸烟者的戒烟行为存在促进作用,此外还需通过提高吸烟危害认知,提供戒烟帮助等多种途径共同构建多维度的无烟支持性环境,遏制我国的烟草流行现状。     

某医院体检人群糖尿病预测模型研究

目的 探讨logistic回归和随机森林在体检人群糖尿病患病风险预测中的应用。 方法 选择2006年1月-2015年12月在北京航天总医院体检中心参加体检的非糖尿病者11 769例次,随机选取70%样本,以性别、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、高血压既往史、高血压家族史、糖尿病家族史、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、脂肪肝等14个因素作为自变量,以5年内是否罹患糖尿病作为因变量,基于logistic回归和随机森林分别建立糖尿病预测模型。将预测模型应用于剩余30%样本,根据所得受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)评价模型的预测效果。 结果 Logistic回归预测模型和随机森林预测模型的AUC分别为0.912(95%CI:0.898~0.927)和0.919(95%CI:0.906~0.932),在最佳临界点,Logistic回归预测模型的灵敏度和特异度分别为80.8%和87.3%,随机森林预测模型的灵敏度和特异度分别为84.1%和85.3%。 结论 Logistic回归预测模型和随机森林预测模型对体检人群的糖尿病患病风险均具有良好的预测能力。     

五城市居民营养标签阅读及其影响因素研究

目的了解北京、上海、重庆、深圳和济南五城市居民对食品营养标签的阅读情况,探讨其影响因素。方法每个城市选取两个社区,由经过培训的社区医生对该社区的200名居民进行问卷调查,共计调查1993人,数据使用SPSS 16.0分析。结果仅有40.54%的居民阅读营养标签,对相关因素进行Logistic回归分析,以P<0.05为入选标准,最终进入模型的变量有性别、年龄、营养知识、家庭规模、对营养知识的重视程度、对营养标签的认知水平、健康状况、购物频率和所关注的食物属性。结论五城市居民阅读营养标签的比例较低,需要加强宣教和引导,普及营养知识,提高居民对营养标签的认知和科学使用。     

呼吸道传染病健康素养综合评价体系的建立与评估

目的 筛选评价呼吸道传染病健康素养的指标,确定评价指标和维度的权重系数,建立并评估呼吸道传染病健康素养的综合评价体系.方法 依据性别、年龄、教育程度较均衡的配额抽样方法在北京市海淀区随机抽取了515名成人进行计算机辅助技术的问卷调查.通过难度、区分度、信度和效度检验筛选出测评指标;利用归一化法和变异系数法分别得到主观权重和客观权重,并利用综合指数模型最终构建评价体系.结果 共筛选39个指标,从知识、行为/行为意向、能力3个维度评价呼吸道传染病健康素养.各指标难度P均在0.5～0.9范围内,区分度D＞0.3,3个维度的内部一致性系数分别为0.782、0.657和0.842,赋权重后综合评价一致性信度达到0.872,二次探索性因子分析结果显示评价体系符合设定维度的划分(KMO=0.821,可解释方差为54.08％),以验证性因子分析进行验证,拟合优度良好( IFI=0.905,TLI=0.873,CFI=0.905,RMSEA=0.065).结论 本研究所开发的呼吸道传染病健康素养评价工具及体系的难易度、区分度、信度、效度均较好,可以用来测评公众的呼吸道传染病健康素养水平.     

北京市顺义区中学生伤害现况及危险因素分析

了解北京市顺义区中学生伤害及危险因素流行状况,探讨学生伤害的有效干预措施和预防模式.方法 采用分层整群随机抽样的方法,对北京市顺义区初中生861名,高中生967名进行健康相关行为问卷调查.结果 中学生伤害发生率为18.38%,男生(24.40%)高于女生(12.93%)(P<0.01),初中生(20.67%)高于高中生(16.34%)(P<0.05).扭伤(91.4%)、跌坠伤(5.96%)、自伤(3.06%)是中学生最常见的受伤原因;骨关节伤(10.07%)、割刺伤(7.44%)是最常见的伤害症状;学校是伤害发生的最主要地点,占67.25%.性别、年级、家庭类型、学习成绩是伤害的影响因素;男生伤害发生的风险是女生的2.01倍,初中生是高中生的1.36倍,单亲家庭、重组家庭的中学生伤害发生风险分别是核心家庭的1.81,3.89倍,学习成绩中等的学生伤害发生风险是差等生的0.52倍.结论 应根据中学生伤害发生类型和特点采取针对性的措施,学校、家庭和社会各自发挥其作用,重点做好发生率较高的伤害的防范工作,预防和控制伤害的发生.     

森林浴对健康的影响

森林浴是一种到森林旅游区进行的短期休闲旅游,它类似于自然芳香疗法。在森林浴期间,通过呼吸从森林里散发出的挥发性芳香类物质（芬多精,如α-蒎烯,柠檬烯等）而达到放松,     

西部某大型国企员工高尿酸血症患病情况及其影响因素研究

目的 了解西部某大型国企员工高尿酸血症（hyperuricemia,HUA）患病率及其影响因素。方法 采用横断面调查的方法,对西部某大型国企参加体检的员工进行调查。调查内容包括问卷调查、体格检查以及生化指标测定。结果 本次共调查4 180名员工,HUA患病率为16.6%,年龄标化患病率为13.2%;其中男性患病率为21.5%,标化后患病率为21.8%;女性患病率为4.0%,标化后患病率为4.1%,男性患病率高于女性,差异有统计学意义（χ2=187.608,P<0.001）。单因素分析结果显示,吸烟、夜班、野外工作、工作场所海拔≥3 500 m的员工HUA患病率较高（均有P<0.05）,分别为61.3%、20.0%、21.5%和19.7%;高胆固醇、高甘油三酯、高血压以及超重/肥胖者HUA患病率均高于正常对照组（均有P<0.05）,分别为27.3%、31.1%、21.2%和24.7%。非条件Logistic回归分析显示,在控制其它混杂因素后,性别、年龄、血清胆固醇和甘油三酯水平、高血压、超重/肥胖、工作类型与HUA密切相关,其中性别因素影响最大（OR=4.879,95% CI:3.538~6.728）。结论 该大型国企员工尤其是男性中青年人群HUA患病率较高,建议针对重点人群和相关危险因素开展基于工作场所的健康促进活动。