I-gel 喉罩与 LMA-Superme 喉罩在全麻中耳炎手术中应用效果的比较

目的：比较 I-gel 喉罩与 LMA-Superme 喉罩用于全麻中耳炎手术中的气道管理效果。方法全麻下行中耳炎手术患者100例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为 I-gel 喉罩组（I 组）和 LMA-Superme 喉罩组（S 组）。记录喉罩置入成功率、置入时间、气道密封压、纤维支气管镜检查分级情况;记录喉罩置入即刻（T0）、头侧旋位即刻（T1）、手术开始即刻（T2）、手术开始后1 h（T3）、拔除喉罩即刻（T4）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）和气道峰压（Ppeak）;记录手术时间、苏醒时间、拔除喉罩时间及拔除喉罩后相关并发症的发生情况。结果气道密封压 I 组（27．8±4．6）cmH2 O,高于 S 组（21．9±4．3）cmH2 O （P ＜0．05）;纤维支气管镜评级 I 组优于 S 组（P ＜0．05）。两组患者的手术时间、苏醒时间、拔除喉罩时间及各时点的 HR、MAP、SpO2和 Ppeak 差异无统计学意义（P ＞0．05）;S 组有5例（10％）,I 组有1例（2％）在 T1时患者出现口咽部漏气现象,差异显著（P ＜0．05）。结论I-gel 喉罩在全麻中耳炎手术中的气道管理效果优于 LMA-Superme 喉罩。     

江陵县血吸虫病防治管理模式初探

该文通过对江陵县2009-2013年血吸虫病防治管理模式的回顾与总结,阐述了江陵县近5年以政策保障为支撑,县乡两级政府落实目标责任、完善监管机制。防治工作以质量控制为根本,采取样本集中检测、开展定期与不定期工作督导,真实掌握全县疫情。江陵县创造性地开展血吸虫病防治工作,提出"二个围绕,三个同步"工作原则,充分发挥网络平台作用,提高群众血防意识。该文将江陵县达到传播控制目标后,对今后血吸虫病防治迈向传播阻断进行了展望,提出建立高效敏感的监测体系及监测管理模式。     

院前急救对高血压性脑出血患者的治疗效果评价

目的分析院前急救对高血压性脑出血患者的治疗效果。方法60例高血压性脑出血患者,根据院前转运措施不同分为对照组和实验组,每组30例。对照组转运过程中未采取院前急救,实验组采取院前急救措施并转送至医院。比较两组患者治疗效果、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、生活质量、满意度。结果实验组患者的治疗总有效率90.00%高于对照组的66.67%,满意度86.67%高于对照组的63.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的NIHSS评分(15.14±2.42)分低于对照组的(21.34±4.21)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者评分心理功能评分(82.4±5.6)分、生理功能评分(83.5±3.4)分、社会功能评分(80.2±4.1)分均高于对照组的(71.4±6.2)、(72.5±5.8)、(73.4±4.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压性脑出血患者采用院前急救有利于治疗效果提升,避免神经功能受损,从而提高患者生活质量,具有推广价值。     

北京市西城区中学生体力活动情况及肥胖超重影响因素分析

目的了解北京市西城区中学生体力活动的情况,探讨中学生超重肥胖相关行为现状及影响因素,为制定干预措施提供科学依据。方法采取整群随机抽样方法,对北京市西城区9所中学59个班级1 930名在校生使用"北京市青少年健康相关行为调查问卷"进行调查。结果在过去7 d中,有74.8%和59.1%中学生分别参加体育锻炼和中等强度运动;平均每天看电视、玩电子游戏、上网超过2 h的报告率分别为24.9%,11.9%和31.9%。参加体育锻炼、中等强度运动、玩电子游戏行为报告率男生高于女生。职高学生、自感学习成绩差的中学生运动行为报告率较低,静态行为报告率较高。母亲文化程度越高,家庭类型为核心或大家庭中学生运动行为报告率越高,静态行为报告率越低。男生患超重肥胖的危险是女生的3.207倍;平均每天看电视超过4 h的中学生患超重肥胖的危险是平均每天看电视不足1 h中学生的1.755倍。结论广泛开展健康教育,增强中学生健康理念,引导科学运动,控制看电视、上网和玩电子游戏的时间,可以减少青少年超重和肥胖的发生。     

北京市居民食品添加剂知信行调查

目的了解北京市居民对食品添加剂的认知情况,为食品安全健康教育与健康促进工作提供依据。方法采用分层方便抽样方法,抽取北京市城八区38个街道共1700名居民进行自填式问卷调查。结果调查对象对食品添加剂的总体知晓率平均为(53.18±15.02)%。分别有59.2%、74.5%的人认为苏丹红、三聚氰胺属于食品添加剂;44.3%的居民对使用合法添加剂的态度为赞成,90%以上的居民对超量使用合法食品添加剂以及对使用非法食品添加剂的态度为反对,75.2%的居民认为我国食品添加剂管理制度与管理措施不完善,28.1%的居民在购物时经常会尽量挑选不含食品添加剂的食品。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,城市居民、文化程度高、大学时所学专业为农医类是影响居民食品添加剂知晓率高低的保护因素。结论北京市居民对食品添加剂的知晓率还不是很高,居民对合法使用的食品添加剂的正性态度较低,对非法使用的非食品添加剂的知晓率亦较低。今后应加大食品添加剂健康教育,引导居民正确对待食品添加剂。     

江陵县血吸虫病诊断网络实验室建设与运行效果分析

目的 目的 建立适应于血吸虫病低流行度情形下疾病监测需求的有效实验室检测体系。方法 方法 自2012年以来, 湖 北省江陵县血吸虫病预防控制所按照国家血吸虫病诊断参比中心相关要求建立血吸虫病诊断网络实验室。结果 结果 江陵 县血吸虫病诊断网络实验室已初步建成, 并已实现良好的运转。结论 结论 江陵县血吸虫病诊断网络实验室的建立将为新 形势下的血吸虫病防治提供有力支撑。     

Parasep?粪便离心管法检测血吸虫虫卵效果

目的 目的 探讨Parasep?粪便离心管法在血吸虫病病原学检测中的应用效果。方法 方法 选择湖北省江陵县2个血吸 虫病流行村6～65岁居民为研究对象, 采用改良加藤厚涂片法 （Kato?Katz法）、 尼龙绢集卵孵化法和Parasep?粪便离心管 法进行病原学平行检测, 对检测结果进行比较分析。结果 结果 2个村共检测803人, 共查出血吸虫虫卵阳性15例, 平均粪 检阳性率为1.87%。其中Kato?Katz法、 尼龙绢集卵孵化法和Parasep?粪便离心管法粪检阳性率分别为0.75%、 1.49%和 1.12%, Parasep?粪便离心管法的检出率是Kato?Katz法的1.49倍。2个村Kato?Katz法的漏检率最高, 分别为57.14%和 62.50%, 尼龙绢集卵孵化法最低, 分别为14.29%和25.00%。Parasep?粪便离心管法可使显微镜下虫卵形态不变, 卵内毛 蚴结构清晰, 容易辨认。结论 结论 在血吸虫病低度流行区, Parasep?粪便离心管法可作为日本血吸虫病病原学诊断的方法。     

4％杀螺胺乙醇胺盐粉剂在沟渠环境的灭螺效果观察

目的 评价4％杀螺胺乙醇胺盐粉剂在沟渠环境的灭螺效果,为现场扩大应用提供科学依据. 方法 选择湖北省江陵县马家寨乡有钉螺孳生的5条垸内沟渠,随机选择其中2条沟渠为4％杀螺胺乙醇胺盐（niclosamide ethanolamine powder,4％NEP）试验组,2条分别为26％四聚·杀螺胺悬浮液（sus-pension concentrate of 26％ metaldehyde and niclosamide,26％SCMN）和50％氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂（wetable powder of 50％ niclosamide ethanolamine salt,50％WPNES）对照组,1条为空白对照组.分别采用25、50 g/m2两种剂量的4％NEP剂进行喷粉法灭螺,与26％SCMN、50％WPNES喷洒灭螺效果进行比较.施药前及施药1、3、7d后,采用系统抽样法对5条沟渠按框距10 m设框进行钉螺调查,检测所有拣获钉螺,统计钉螺数量和死亡数.采用SPSS 17.0软件对施药后的钉螺死亡率进行统计学分析.分析不同药物的灭螺费用. 结果 施药后,各组钉螺死亡率均逐渐上升,25、50 g/m2两种剂量的4％NEP组施药1、3、7 d后钉螺死亡率依次为73.68％（336/456）、81.84％ （383/468）、80.75％（344/426）和74.76％（391/523）、85.86％ （425/495）、82.99％ （366/441）;26％SCMN组施药1、3、7d后的钉螺死亡率依次为70.77％ （351/496）、80.59％ （353/438）、82.01％ （319/389）;50％WPNES组施药1、3、7d后的钉螺死亡率依次为69.95％（291/416）、81.35％（314/386）、75.61％ （248/328）.经统计学分析,施药后1d,4％NEP 25 g/m2组、4％NEP50 g/m2组分别与50％ WPNES和26％ SCMN组比较,钉螺死亡率差异无统计学意义（x2分别为0.t48,1.500,1.007,2.696,2.052,P均＞0.05）;施药后3d,4％NEP 50 g/m2组与26％SCMN组比较,钉螺死亡率间差异有统计学意义（x2=4.650,P＜0.05）;4％NEP 25 g/m2组分别与4％NEP 50 g/m2组、50％WPNES组和26％SCMN组比较,钉螺死亡率间差异无统计学意义（x2=2.880,0.034,0.230,P均＞0.05）;4％ NEP50 g/m2组与50％WPNES组比较,钉螺死亡率差异无统计学意义（x2=3.265,P＞ 0.05）.施药后7d,4％NEP 50 g/m2组与50％WPNES组比较,钉螺死亡率差异有统计学意义（x2=6.372,P＜ 0.05）;4％NEP 25 g/m2 组分别与4％NEP 50 g/m2组、50％WPNES组和26％SCMN组比较,钉螺死亡率间差异无统计学意义（x2分别为0.734,2.904,0.211;P均＞0.05）;4％NEP 50 g/m2组与26％SCMN组比较,钉螺死亡率间差异无统计学意义（x2=1.140,P＞ 0.05）.灭螺效果均优于对照组.4％NEP 25 g/m2、50 g/m2组灭螺费用分别为16.31元/100 m2、27.28元/100 m2;26％SCMN组费用为30.84元/100 m2;50％WPNES组费用为32.24元/100 m2. 结论 4％杀螺胺乙醇胺盐粉剂可在缺少充足水源的沟渠环境实施灭螺,效果较好且较为便宜.     

肾移植术中医源性非吻合口髂外动脉栓塞三例报告

肾移植术后髂外动脉栓塞的发生率较低,但危害严重,常导致移植肾功能丧失和下肢动脉缺血,及时发现并正确处理上述并发症,可挽救部分移植肾和下肢功能.本文对我院3例肾移植术中因Satinski钳钳夹造成的髂外动脉栓塞进行分析,以期引起大家的注意.