盐敏感性高血压患者的钠代谢与钠泵α_1亚单位基因点突变

在盐敏感性与高血压之间 ,钠泵基因缺陷所导致的钠离子转运异常可能起着联系环境 (盐 )与遗传的桥梁作用。近年的研究表明 ,盐敏感者有细胞膜离子转运缺陷及Ｏｕａｂａｉｎ抵抗现象。动物实验研究表明 ,盐敏感性高血压动物个体钠泵活性受抑、Ｏｕａｂａｉｎ抵抗及肾排钠障碍与钠泵基因突变有关。目前尚无人类盐敏感性高血压与钠泵基因突变的资料。本文采用ＰＣＲ ＳＳＣＰ及序列分析技术检测盐敏感者钠泵α1亚单位基因Ｏｕａｂａｉｎ结合位点区域是否存在点突变 ,同时检测盐敏感者钠代谢改变 ,探讨二者之间的关系。一、资料与方法1 对象选择…     

冠状动脉造影正常的心肌梗塞患者核素心肌灌注显像

目的 :分析冠状动脉造影正常的心肌梗塞患者核素心肌灌注显像表现。　　方法 :回顾总结了 18例冠状动脉造影正常的心肌梗塞患者 99m锝 -甲氧基异丁基异腈 (99m Tc- MIBI)静息心肌断层显像。　　结果 :18例心肌梗塞患者心肌灌注显像均显示异常 ,12例有节段性缺损 ,6例未见缺损但可见心肌节段性稀疏。心肌灌注显像对心肌梗塞的定位与心电图 Q波比较 ,显示病变部位更明确。　　结论 :心肌灌注显像提供了冠状动脉造影正常的心肌梗塞患者心肌损伤部位及程度。     

慢性肺动脉栓塞的外科治疗

目的为提高慢性肺动脉栓塞性肺动脉高压的外科治疗水平。方法总结３例由作者进行的肺动脉血栓内膜剥脱术的成功经验。结果３例均术后存活至今,术后肺动脉压力由术前的９０～１００／３０～４０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）降至４０～５０／２０～３０ｍｍＨｇ,肺动脉栓塞症状消失,心功能恢复至Ｉ级。结论肺动脉血栓内膜剥脱术是治疗肺动脉栓塞所致肺动脉高压的有效方法。     

主动脉夹层的超声心动图诊断及与其他影像诊断的比较

目的 探讨经胸超声心动图（ＴＴＥ）、经食管超声心动图（ＴＥＥ）对主动脉夹层的诊断价值。并与磁共振影像（ＭＲＩ）、超高速ＣＴ）ＵＦＣＴ）等影像诊断进行比较。方法 对１３９例经手术证实的主动脉夹层患者临床资料进行分析。对照手术结果,评价超声心动图诊断主动脉夹层ＤｅＢａｋｅｙ分型以及并发症的准确性,并与ＭＲＩ、ＵＦＣＴ诊断结果进行比较,结果 ＴＴＥ、ＴＥＥ、ＵＦＣＴ、ＭＲＩ对主动脉夹层的诊断率分别为８９     

心外膜旁路的识别和射频消融治疗

目的　报道左侧心外膜旁路的特点和经冠状静脉窦射频消融术的结果。　方法　 5例左侧旁路患者先经心内膜标测和消融 ,由于不成功改由经冠状静脉窦标测 (左心室心外膜标测 ) ,记录到旁路电位即进行消融。　结果　 5例患者全部成功 ,成功消融靶点 :左侧游离壁 2例 ,左后间隔冠状静脉窦憩室 3例。有效靶点均标测到振幅较大的旁路电位 ,其振幅大于 A波和 V波。　结论　冠状静脉内标测到振幅较大的旁路电位是左侧心外膜旁路的重要标志 ;经冠状静脉窦消融可以有效的阻断心外膜旁路     

心脏手术复苏期顽固性室颤的处理

体外循环下心脏明视手术在开放升主动脉后,心脏于复苏期出现的、经多次电击除颤和利多卡因处理仍不能使心脏复跳的室颤(ＶＦ),称为顽固性ＶＦ。本文通过8个典型病例介绍对此类顽固性ＶＦ的处理方法和经验。临床资料本组病人男7例,女1例。其中冠心病2例,主动脉瓣损害为主6例。年龄646±106岁,体重619±141ｋｇ。ＡＳＡⅡ～Ⅲ级。体外循环(ＣＰＢ)主动脉阻断时间899±275分钟,其间采用主动脉根部或经左、右冠状动脉灌注含血冷停跳液保护心肌。除例8在ＣＰＢ前ＢＰ曾一过性下降外,其余病人ＣＰＢ前、中血流动力学均维持稳定。复苏时血温、ＭＡ…     

冠心病和风心病患者吸入麻醉药血/气分配系数

测定并比较不同成人心脏病患者的吸入麻醉药血／气分配系数（Ｂ／Ｇ），判断血液成分对Ｂ／Ｇ的影响。方法：健康人、冠心病患者和风湿性心脏病患者各２０例，采静因１０ｍｌ，用两次平衡法测定地氟醚、异氟醚和氟铁Ｂ／Ｇ，并测定红细胞压积、血浆总胆固醇、甘油三酯、白蛋白和球蛋白浓度。结果：冠心病患者地氟醚、异氟醚、和氟烷的Ｂ／Ｇ和血浆甘油三酯浓度均高于健康人和风心病患者；三种吸入麻醉药的Ｂ／Ｇ均与甘油三酯含量有关