新疆维吾尔自治区喀什地区疏附县学生溺水高危行为危险因素分析

目的 了解新疆维吾尔自治区喀什地区疏附县中小学生溺水高危行为的发生情况以及危险因素,为制定预防溺水政策和干预措施提供依据。方法 采用整群随机抽样方法,抽取疏附县布拉克苏乡和乌帕尔镇28所小学及2所初中,对小学一年级至初中二年级的所有学生进行问卷调查。结果 共14 543人纳入分析。有23.9%的中小学生在近12个月内发生过溺水高危行为,更高的游泳水平、性格内向、较强的好奇心、和同学相处较差、和家人相处较差、学校附近有开放性水域、家附近有开放性水域是溺水高危行为的危险因素。结论 应加强对中小学生心理和高危行为的关注,加强学生的溺水相关知识和技能培训,同时注意学校及社区开放性水域的管理与干预。     

2017年新疆疏附县户籍居民传染病死亡情况分析

目的了解新疆疏附县户籍居民传染病的死亡水平及病种构成。 为当地政府及国家合理配置卫生资源提供科学数据支持。方法通过多部门获取2017年疏附县户籍居民死亡名单,采用多阶段抽样的方法确定调查对象,利用死因推断量表对死者家属或知情人进行入户调查,计算传染病死亡率、死因顺位和构成。结果2017年疏附县户籍居民传染病粗死亡率为80.10/10万,标化死亡率为107.77/10万, 位居死因顺位第3位。 肺结核粗死亡率为75.50/10万,标化率为103.45/10万,位居传染病第1位。 无论男性和女性,肺结核死亡主要集中在65岁以上的老年人,死亡率为1 118.92/10万,占肺结核总死亡人数的82.61%。 农民和小学及以下文化程度人群为主,死亡地点82.61%发生在家中,秋冬季节高发。结论新疆疏附县户籍居民传染病死亡情况不容乐观,应以肺结核防治为重点,加强健康教育,及时发现并彻底治疗患者。     

2004—2013 年新疆疏附县法定传染病流行态势分析

目的了解新疆疏附县10年来法定传染病的发病情况及流行态势,为制定传染病防控措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对疏附县2004--2013年法定传染病疫情资料进行统计分析。结果该县10年间无甲类传染病报告。乙丙类共报告23种32383例,年平均发病率1020．96／10万;死亡报告6种36例,年均死亡率1．13／10万。传染病发病率总体呈上升趋势,呼吸道传染病波动不大,肠道传染病发病明显下降,发病率由2004年的289．95／10万下降至2013年48．7／10万;血源及性传播疾病发病呈现明显上升趋势。传染病发病位次发生改变,2004--2011年肺结核居第1位,2012年移居第2位,病毒性乙型肝炎从2004--2007年的第3、4位移入第2位,2012年位居第1位;梅毒和淋病逐渐进入前5位,梅毒2011年居第3位。发病顺位前5位的是肺结核、乙型肝炎,流行性腮腺炎、痢疾、梅毒,占总报告病例的91．68％;死亡顺位前3位的是艾滋病、肺结核、流行性脑脊髓膜炎,占总报告死亡病例的94．44％。结论疏附县传染病疫情形势非常严峻,今后在采取有效措施预防控制呼吸道和血缘及性传播传染病的同时,要重点做好肺结核、病毒性肝炎、梅毒、艾滋病、麻疹、流行性脑脊髓膜炎等疾病的监测和防治。     

2017年新疆疏附县户籍居民伤害死亡特征分析

目的调查分析新疆疏附县户籍居民伤害死亡状况,为开展伤害预防工作提供依据。方法整理2017 年1 月1 日至12 月31 日期间疏附县户籍居民死亡情况,计算伤害死亡率。 抽样进行死因回顾调查,通过死因构成比、潜在寿命损失年（PYLL）等指标分析疏附县维吾尔族伤害死亡和减寿的主要原因。结果共调查死亡个案866例。 伤害死亡率为78.13/10万,占全死亡人数的13.74%,标化死亡率为79.20/10万。 男性和女性伤害死亡率分别为107.13/10万和48.10/10万,标化死亡率分别为112.99/10万和44.19/10万。 伤害死亡潜在寿命损失年数（PYLL）为3 978人年,占全死因PYLL的40.00%。 伤害前3位死因依次是道路交通事故、意外跌落和溺亡。 1 ~ 岁组主要伤害死因为意外溺亡、意图不明的溺亡和道路交通事故;5 ~ 岁组为意外溺亡;15 ~ 岁组为道路交通事故、自杀和意外跌倒;45 ~ 岁组为道路交通事故和跌倒;65 ~ 岁组为跌倒、道路交通事故和砸死。结论疏附县户籍居民伤害死亡率高于国内其他地区,且主要影响儿童和青壮年,伤害PYLL构成比较高,伤害已成为疏附县居民早死和劳动力损失的主要因素,不同年龄组的主要伤害死因各异,应对不同年龄组人群开展针对性的防控措施。     

2017年新疆疏附县户籍居民死亡情况及死因回顾调查分析

目的了解2017年新疆疏附县户籍居民死亡情况及死因分布特点,为当地制定防治对策提供参考依据。方法整理2017年1月1日至12月31日期间疏附县户籍居民死亡情况,计算死亡率及期望寿命。 抽样进行死因回顾调查,通过死因构成比、期望寿命、潜在寿命损失年（PYLL）等指标分析疏附县户籍居民死亡和减寿的主要原因。结果2017年疏附县共死亡1 623人,总死亡率为5.69‰,标化死亡率（SMR）为6.90‰;期望寿命71.40岁,男性69.36岁、女性74.03岁。 前6位死因依次为心脏病（20.09%）、脑血管病（14.20%）、传染病与寄生虫病（14.09%）、伤害（13.74%）、恶性肿瘤（11.66%）和呼吸系统疾病（7.62%）,合计占总死因的81.41%。 伤害、恶性肿瘤、围生期疾病导致的PYLL居前3位,分别占全死因PYLL的40.00%、10.15%和9.10%。结论慢性病是威胁疏附县居民健康的主要危险因素,以结核病为代表的传染病在死因构成中仍占据重要地位,伤害是儿童青壮年过早死亡的主要原因。 应采取综合防治措施,提高全民健康水平,进一步提高期望寿命。     

2017年新疆疏附县户籍居民恶性肿瘤死亡特征分析

目的了解新疆疏附县户籍居民恶性肿瘤死亡状况,为该地区恶性肿瘤的防治工作提供参考依据。方法整理2017 年1 月1 日至12 月31 日期间疏附县户籍居民死亡情况,计算恶性肿瘤死亡率。 抽样进行死因回顾调查,通过死因构成比等指标分析疏附县户籍居民肿瘤死亡和减寿的主要原因。 结果2017年新疆疏附县户籍居民恶性肿瘤死亡率为66.31/10万,标化死亡率为82.05/10万。 前5位恶性肿瘤分别是食管癌（死亡率16.41/10万）,占24.75%,随后是胃癌、肺癌、白血病、肝癌,分别占17.82%、6.93%、5.94%、4.95%。 30岁以后恶性肿瘤死亡率随着年龄增长呈上升趋势,65 ~ 70岁组达到峰值,死亡数占恶性肿瘤死亡总数的21.78%,70岁以后随着年龄增长呈下降趋势。结论2017年新疆疏附县户籍居民恶性肿瘤为全人群死亡第5位死因,食管癌位于恶性肿瘤死亡的首位。 采取有效措施,加强恶性肿瘤的防治工作,可以有效降低新疆疏附县恶性肿瘤死亡率。     

2017年新疆疏附县户籍居民心脑血管疾病死亡情况及对期望寿命的影响

目的分析新疆疏附县户籍居民心脑血管疾病（CVD）的死亡水平及对预期寿命的影响,为制定CVD的防控措施提供科学基础数据。方法通过多部门获取2017年疏附县户籍居民死亡名单,采用多阶段抽样的方法确定调查对象,利用死因推断量表对死者家属或知情人进行入户调查,计算CVD死亡率、死因顺位和去CVD死因预期寿命。结果2017年疏附县户籍居民CVD粗死亡率为195.00/10万,标化死亡率为253.30/10万。 其中,男性CVD死亡率为219.43/10万（标化死亡率290.28/10万）,女性为169.70/10万（标化死亡率226.31/10万）。 CVD死亡率随年龄的增长呈明显的上升趋势,尤其在65岁以后迅速升高。 CVD死亡率有2个高峰,分别为4－5月和11－12月。 心血管疾病以其他冠心病（37.93%）、急性心肌梗死（32.76%）死亡为主,脑血管疾病以脑出血（47.97%）和脑血管病后遗症（25.20%）死亡为主。 去CVD死因后,2017年疏附县户籍居民的期望寿命可由71.40岁增加到77.98岁,平均增加6.58岁,其中男性增加5.84岁,女性增加8.06岁。结论CVD是导致疏附县户籍居民最主要的死亡原因,针对高危人群开展预防控制措施对提高人口预期寿命具有重要的公共卫生意义。     

喀什地区疏附县维吾尔族人群血脂异常率及相关危险因素分析

目的 了解南疆喀什地区疏附县维吾尔族人群血脂异常分布情况及其影响因素,为该人群血脂异常的防控提供参考依据。 方法 采用整群随机抽样方法,对该地区≥18岁的维吾尔族常住居民进行调查,主要包括问卷调查、体格检查和实验室检测。 分析该人群血脂异常的分布特点,并采用多因素非条件logistic回归分析血脂异常的影响因素。 结果 共纳入研究对象4 504人,该人群总血脂异常患病率为50.84%,低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症患病率为46.65%,其次为高甘油三酯（TG）血症（12.79%）,高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血症（3.46%）,高总胆固醇（TC）血症患病率最低,为1.18%,年龄标化率分别为49.41%、45.87%、11.47%、2.98%和0.95%。 多因素非条件logistic回归分析结果显示,男性发生血脂异常的风险是女性的1.56倍（OR＝2.56,95%CI:2.22 ~ 2.95）,超重（男:OR＝1.52,95%CI:1.16 ~ 1.98;女:OR＝1.55,95%CI:1.27 ~ 1.89）、肥胖（男:OR＝3.15,95%CI:2.16 ~ 4.61;女:OR＝2.09,95%CI:1.69 ~ 2.60）、腹型肥胖（男:OR＝2.01,95%CI:1.53 ~ 2.65;女:OR＝1.78,95%CI:1.43 ~ 2.22）及女性糖尿病（OR＝1.64,95%CI:1.27 ~ 2.12）人群血脂异常的患病风险增加。 与女性体质指数（BMI）＜24 kg/m2相比,男、女性超重、肥胖者血脂异常患病率随BMI逐渐增加（χ2＝384.69,P＜0.001）,男性超重（OR＝5.55,95%CI:4.03 ~ 7.63）、肥胖（OR＝11.77,95%CI:7.94 ~ 17.45）使血脂异常的患病风险增加更为显著（P_交互＝0.030）,且该人群低HDL-C血症的患病风险也显著增加（P_交互＝0.039）。 结论 该地区维吾尔族人群血脂异常患病率处于较高水平,以低HDL-C血症为主。 体质指数与性别间对于血脂异常及低HDL-C血症患病率增加具有显著协同作用。 应重点关注超重、肥胖、腹型肥胖者,特别是男性超重、肥胖人群的血脂控制。      

新疆疏附县儿童麻疹发病危险因素分析

目的 探讨新疆疏附县儿童麻疹发病相关影响因素,为制定麻疹防控策略提供依据。 方法 选取2016—2018年度新疆疏附县125名8月龄~14岁儿童麻疹确诊病例为病例组,按照1∶1配对原则选择对照组,制定问卷调查表,回顾性收集可能影响儿童麻疹发病的相关资料,采用条件logistic回归进行影响因素分析。 结果 多因素logistic回归分析结果显示,近一个月医院就诊史是儿童麻疹发病的危险因素(OR=4.876,95%CI:1.350~17.608),而居室通风(OR=0.103,95%CI:0.039~0.269)、家长麻疹认知合格(OR=0.187,95%CI:0.071~0.493)、儿童接种麻疹成分疫苗(OR=0.475,95%CI:0.290~0.778)则为儿童麻疹发病的保护因素。 结论 应加强疏附县医院院内感染管理力度,加大麻疹防控知识宣传教育力度,全面提高儿童麻疹疫苗接种率。