左旋布比卡因复合舒芬太尼或芬太尼在分娩硬膜外自控镇痛的应用

目的探讨左旋布比卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛（PCEA）用于分娩镇痛的临床效果及安全性。方法随机选择120例美国标准协会（ASA）I-Ⅱ级初产妇，随机分为舒芬太尼组（A组）、芬太尼组（B组）、无镇痛组（C组），每组40例。A组和B组采用PCEA，C组不给予镇痛药物。观察各组不同时段视觉模拟评分（VAS）和不良反应的发生，同时记录3组产程时间、分娩方式、缩宫使用情况、产后出血量、新生儿Apgar评分。结果A、B2组和C组在PCEA20、60min及宫口开全时VAS差异有统计学意义（P〈0.05）；PCEA5min，A、B2组VAS差异有统计学意义（P〈0.05），2组Bromage评分、不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。3组产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论左旋布比卡因复合舒芬太尼或芬太尼用于分娩镇痛安全有效，对母婴无明显不良影响。     

米非司酮治疗子宫肌瘤的剂量探讨

目的:探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的剂量。方法:将81例确诊为子宫肌瘤的患者随机分成3组,Ⅰ组口服米非司酮25mg/d×3个月;Ⅱ组口服米非司酮12.5mg/d×3个月;Ⅲ组口服米非司酮6.25mg/d×3个月。结果:用药过程中3组肌瘤均有不同程度的缩小,贫血得以纠正,围绝经期可致绝经。结论:12.5mg/d剂量米非司酮连服3个月为一疗程的治疗方案,副反应轻,疗效与25mg/d组无显著差异,费用可以减少50％。     

学生社团在构建高职院校和谐校园文化环境中的作用

高职院校的学生社团随着社会经济的发展和职业教育改革的深化不断壮大，逐步成为校园生活中不可或缺的主体。其发展过程反映了高职院校的校园文化环境的变迁，伴随着学生社团的不断成熟和完善，社团对职业教育改革、提升学生综合素质都产生着重大而深远的影响。重视和发展高职院校的学生社团，将其作为职业教育工作的重点，是构建和谐校园文化环境的有力措施。     

2005—2020年盐城市丙型病毒性肝炎的流行病学特征分析

目的 分析2005—2020年盐城市丙肝病例报告资料,总结丙肝流行特征,为盐城市丙肝防制工作提供参考依据。方法 收集各年度丙肝报告病例和人口学资料,采用Excel 2016软件汇总并作描述性统计分析。采用Joinpoint regression program（JRP）4.9.0.0软件对丙肝年发病率进行趋势检验,采用SPSS 25.0软件和ArcGIS 10.6软件对病例数据进行统计分析。结果 2005—2020年盐城市累计报告丙肝病例2 555例,年报告发病率整体呈平缓增长趋势,最低为2005年的0.42/10万,最高为2019年的5.84/10万。年度变化百分比(annual percent change,APC)为14.5% （95% CI: 11.5%~17.6%）,P<0.01。除2019年外,其余各年丙肝疫情呈散发状态,无明显季节特征。报告病例数位居前三位的地区是亭湖区、滨海县以及东台市,分别占比19.77% （505/2 555）、14.01%（358/2 555）以及12.92%（330/2 555）。男女报告病例数比为1.33[DK]∶1,发病率最高的年龄组为70~79岁年龄组（56.94/10万）。农民为报告病例数最多的人群,占比59.33%（1 516/2 555）。确诊病例2 204例,临床诊断病例332例。结论 盐城市丙肝疫情呈上升趋势。全市应进一步扩大丙型肝炎病毒检测,加强丙肝防治宣传教育和完善社会医疗保障政策来提高丙肝治疗的可及性和可负担性,同时应进一步加强对于丙肝疫情的监测以及规范丙肝的诊疗,并对重点地区、重点人群开展精准的综合干预工作。     

固相化细胞吸附浓集法分离污水中脊髓灰质炎病毒的实验研究

〔目的〕建立一个适用于污水中脊髓灰质炎病毒分离培养的方法。〔方法〕采用固相化的L2 0B细胞吸附法 ,浓集污水中的脊髓灰质炎病毒 ,将浓集物再用活的L2 0B细胞培养。〔结果〕能够检出 10 0 0ml水中的 0 .1～ 10TCID50 量的脊髓灰质炎病毒 ,在10 0 0ml预处理后的污水中加入 10TCID50 量的病毒 ,亦可以检出。〔结论〕本方法的有效检出限为 10TCID50 / 10 0 0ml,可用于污水中的脊髓灰质炎病毒的浓集和分离培养。     

盐城市沿海地区儿童原发性高血压病例对照研究

目的了解沿海地区儿童原发性高血压的主要危险因素,为开展高血压早期的一级预防提供科学依据。方法采取随机抽样的方法,对研究单位的所有儿童进行高血压普查,将普查中发现的127例6～13岁原发性高血压儿童与随机选择131名非高血压儿童作为对照,通过问卷及体检的方式,获得2组儿童及其1、2级亲属的相关资料,建立相应数据库后,使用SPSS11.0软件进行单因素和多因素的非条件Logistic回归分析。结果盐城市沿海地区儿童原发性高血压的主要危险因素是高血压家族史、肥胖、出生时低体重、口味偏咸、喜喝饮料等,而经常食用奶及奶制品、豆制品、水果以及经常性的室外活动是保护因素。结论盐城市沿海地区儿童原发性高血压除有与其他报道相类似的危险因素外,还有如口味偏咸、出生时低体重及经常喝饮料等,提示在实施高血压的一级预防工作中,应该从高危家庭和学校入手,加强健康教育和健康促进。     

综合医院7年收治病毒性脑膜炎病例特征及护理

目的对盐城市(地、县)级综合医院7年收治病毒性脑膜炎病例特征进行统计分析,对有关护理及医院内感染问题进行探讨。方法通过医院病案室电脑收集所有2000年以来住院的病毒性脑膜炎病例的一般资料,统计分析住院病例占总住院病例的构成、平均住院天数、住院费用及时间分布,对300例病人的临床特征进行详细分析,对部分病例采集脑脊液等标本进行病毒的分离鉴定,对护理及预防医院内感染的体会进行归纳。结果近7年病毒性脑膜炎病例占到地级综合医院儿科收治数的7.78%～22.77%,县级综合医院的13.02%～50.04%;平均住院天数7.8天,地、县级医院平均住院费用为3146～2127元;病例的发生主要集中在3～7月份,流行有一定的周期性;流行年份病毒的分离鉴定为Echo30型肠道病毒;病例的主要临床表现为发热、头痛、呕吐;护理要点为隔离消毒、防范意外损伤和情感护理。结论病毒性脑膜炎成为盐城市地、县级综合医院儿科收治的主要病种之一;应采取措施防范医院内感染发生;护理工作更要注重综合性。     

应用位点特异性引物鉴定白花蛇舌草

目的:建立一种简便实用的白花蛇舌草药材的DNA分子鉴定方法.方法:收集目前市场上出现的白花蛇舌草及伪品共9种,分别提取总DNA,扩增rDNA ITS-2区序列,对比所有样品的该段核苷酸序列,并设计能专一性鉴别白花蛇舌草的位点特异性引物.结果:白花蛇舌草及其混淆品在ITS-2区的序列有显著差异.用位点特异性引物对所有样品DNA进行PCR扩增,只有白花蛇舌草有明显的约392 bp扩增产物,而其它8种植物在同等条件下无阳性产物.结论:所设计的鉴别引物对白花蛇舌草有高度的特异性.     

不同时期口岸3例发热病例处置实践与启示

发热,口岸疾病监测最常见、最典型的症状,与诸多传染病息息相关,旅检现场一台台红外体温监测仪是检疫人员必不可少的＂电子眼＂,多角度＂对焦＂熙熙攘攘出入境旅客一个都不少。但发热症状的＂单一性＂往往掩盖其＂多元化＂的病理性,实践中也是检疫人员最不易把握、最困惑的难题。常态情况下,发热病例排查处置怎么样才对跨境旅行影响最小？在往来国家和地区疫情流行情况下,发热病例检疫差异性措施的依据在哪里？     

743名农村更年期妇女睡眠状况调查分析

目的：了解农村更年期妇女睡眠情况,为制定农村更年期妇女保健措施提供依据。方法以农村妇女两癌筛查为平台,采用现场问卷调查的方式,对农村更年期妇女睡眠情况及影响因素进行调查,并对相关因素进行分析。结果有效调查的743名妇女中,睡眠正常和基本正常者586人,占78．87％;睡眠较差或很差的有157人,占21．13％;影响睡眠的因素包括：年龄、月经改变、潮热、抑郁、焦虑症状等。在校正了年龄、体重指数（ BMI）、文化程度、婚姻状况、夫妻关系等后,更年期女性睡眠的危险因素是潮热症状（OR＝1．997,P＝0．001）、抑郁症状（OR＝4．757,P＜0．001）和焦虑（OR＝2．151,P＝0．021）。结论应加强农村更年期妇女保健工作,关注农村妇女睡眠保健问题,以促进农村妇女生活质量提高。