静息心率与2型糖尿病发病风险的Meta分析

目的 系统评价静息心率与2型糖尿病发病风险的关系。方法 通过检索中国知网、万方、PubMed和Web of Science数据库,查找关于静息心率与2型糖尿病发病风险的队列研究,按照严格的纳入排除标准筛选文献、提取数据并进行质量评价,运用Stata 11.0软件对纳入的文献进行综合分析,并按种族、静息心率测量方法、随访时间、样本量对文献进行亚组分析。结果 共纳入11篇队列研究文献,总样本量为212 891人。分析结果显示,与静息心率最低分类组相比,静息心率最高分类组人群2型糖尿病发病风险的合并效应值RR=1.54,95% CI:1.29~1.84,亚组分析结果显示,亚洲人和高加索人2型糖尿病发病风险分别为1.67（1.38~2.03）和1.29（1.02~1.62）。Begg's检验（P=0.350）和Egger's检验（P=0.662）未发现发表偏倚。结论 静息心率升高可以增加2型糖尿病发病风险,提示控制静息心率能够降低2型糖尿病的发病风险。     

2008-2010年医院葡萄球菌属的耐药性监测

目的 了解医院2008-2010年临床分离的葡萄球菌属对抗菌药物的耐药性.方法 收集医院2008-2010年临床分离的葡萄球菌属3315株,采用K-B法和CLSI 2008-2010年各年判断标准进行葡萄球菌属的耐药性监测;应用WHONET5.4及SPSSl9.0软件进行统计分析.结果 3315株葡萄球菌属临床分离株中金黄色葡萄球菌占49.0％、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占51.0％;未发现万古霉素中介株和耐药株,葡萄球菌属对庆大霉素、头孢唑林、头孢呋辛、苯唑西林、左氧氟沙星、环丙沙星及利福平的耐药率总体呈上升趋势,且差异均有统计学意义(P＜0.05);MRSA对红霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率逐年上升,而对利福平的耐药率下降明显,差异均有统计学意义(P＜0.05);MRSCN对氨基糖苷类、大环内酯类、喹诺酮类等药物的耐药率3年均有下降趋势,但对庆大霉素耐药率逐年增加(P=0);儿童MRSA分离株对各种监测药物的耐药率均低于成人分离株,但对利福平的耐药率在2010年显著升高至71.9％.结论 葡萄球菌属耐药水平逐年增加,MRSA耐药仍然是目前临床上的严重问题,应加强临床葡萄球菌属的耐药性监测.     

河南省2012-2023年儿童青少年病毒性脑炎的流行病学特征分析

目的 分析2012-2023年河南省儿童青少年病毒性脑炎流行特征及其时空变化趋势分布。方法 以河南省儿童医院/郑州儿童医院（国家儿童区域医疗中心）为研究现场,收集入院时间为2012年10月1日至2023年7月26日的病毒性脑炎病例信息,分析病例的时空分布特征、重症发生率、年龄构成、病原构成和影像学检查结果的情况。结果 本研究排除信息不全的病毒性脑炎病例后共纳入6 276例。病例主要来源于郑州市（38.96%）,其次分别为周口市（9.93%）、许昌市（8.68%）、驻马店市（7.90%）和平顶山市（7.39%）。病例中男性占62.13%,女性占37.87%,7~13岁病例数最多（72.45%）。2012-2023年总体重症率为4.51%,不同地区、年份的重症构成比差异有统计学意义（χ²=5.33,P=0.021; χ²=48.14,P<0.001）。病原分型中肠道病毒构成比最大（31.57%）,其中柯萨奇病毒居多（58.37%）。影像学检查结果表明,儿童青少年患病毒性脑炎大脑半球的损伤最常见（54.93%）。结论 2012-2023年河南省病毒性脑炎病例中男性较多,7~13岁儿童青少年为主要发病人群,肠道病毒尤其是柯萨奇病毒感染应当引起重视,在诊断病毒性脑炎后要特别注意预防大脑半球的损伤。     

ⅡA1期子宫颈癌腹腔镜手术安全性评估

目的 探讨ⅡA1期子宫颈癌腹腔镜对比开腹手术的肿瘤学结局及严重并发症。方法 该研究是基于真实世界数据的多中心回顾性队列研究,纳入2004年至2016年在中国大陆37家医院行腹腔镜或开腹QM-B或QM-C型子宫切除的ⅡA1期子宫颈癌患者,比较腹腔镜与开腹组的肿瘤学结局及严重并发症。结果 从46 313例中国子宫颈癌临床诊疗大数据库中按入组和排除标准纳入4 689例ⅡA1期子宫颈癌患者,其中有生存结局的3 595例。真实世界数据分析显示腹腔镜组（n=936） 5年总体生存率及无瘤生存率均低于开腹组（n=2 659）（总体生存率：80.8%vs 88.2%,P=0.022;无瘤生存率：77.8%vs 81.8%,P=0.009）,两组1∶2倾向评分匹配后的结果与真实世界数据相符。严重并发症分析时纳入4 689例ⅡA1期子宫颈癌,真实世界数据分析显示腹腔镜组（n=1 187）的总严重并发症（5.6%vs 2.5%,P<0.001）明显多于开腹组（n=3 502）。分类分析显示腹腔镜组术中严重并发症（P<0.001）及术后严重并发症（P<0.001）明显多于开腹组,两组手术部位...     

新型冠状病毒肺炎疫情初期中国大学生心理健康调查及相关因素分析:基于多中心的横断面调查

目的 探索新型冠状病毒肺炎疫情暴发初期,大学生人群经历疫情冲击及疫情防控隔离措施后的心理特征及其影响因素。方法 基于问卷星平台,采用多中心横断面研究方法分别对华东、华南、华中、华北、西北、西南、东北地区的大学生人群进行滚雪球抽样和方便抽样,采用社会领悟支持评定量表(PSSS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、抑郁-焦虑-压力量表精简版(DASS-21)和事件影响量表(IES-6)调查参与者的社会支持、积极应对和消极应对得分情况与抑郁、焦虑、压力症状和创伤后应激障碍(PTSD)的发生率,记录其人口学特征和本次疫情相关经历,采用多因素Logistic回归法分析抑郁、焦虑、压力症状和PTSD的影响因素。结果 共收集3641份有效大学生调查问卷,在新型冠状病毒肺炎疫情暴发初期,总计535名(14.69%)出现负性情绪(含抑郁、焦虑、压力等症状),402名(11.04%)出现抑郁症状,381名(10.49%)出现焦虑症状,171名(4.90%)出现压力症状;1245名(34.19%)出现PTSD。自我报告负性情绪及PTSD发生风险的多因素Logistic回归分析结果显示,对于抑郁症状的发生,男大学生是女大学生的0.755倍(P=0.037);对于抑郁、压力症状的发生,医学类专业学生是文史类专业学生的1.497、1.494倍(P=0.003;P=0.045);家庭支持是大学生出现抑郁、焦虑、压力症状和PTSD的保护因素(AOR=0.918,P<0.001;AOR=0.913,P<0.001;AOR=0.899,P<0.001;AOR=0.971,P=0.021)。结论 大学生人群对于突发公共卫生事件比较敏感,负性情绪发生率明显高于疫情发生前,尤其多见于女性。建议信息媒体加强正面宣传引导;呼吁社会与学校加强对大学生人群原生家庭的关注与关心;政府配套精神卫生服务协同作用于大学生群体,培养塑造乐观性格,培育健康身心,降低人群负性情绪与PTSD发生率。