依法规范护理操作预防控制医院感染

随着现代医学的快速发展,诊疗手段不断提高.由于侵入性操作、器官移植、化疗以及糖皮质激素、免疫抑制剂和抗生素的广泛应用,加之老年人及慢性疾病患者的增加等因素,使得医院感染问题日益突出,并呈现增多趋势.     

自体细胞因子诱导杀伤细胞治疗HBV感染肝硬变患者的临床疗效分析

目的观察自体细胞因子诱导杀伤细胞(CIK细胞)治疗HBV DNA阳性肝硬化患者的近期疗效。方法33例HBV DNA阳性肝硬化患者给予CIK细胞治疗,在体外培养前后以及回输体内后检测CD3 、CD3 CD4 、CD3 CD8 、CD3 CD56 、CD25 细胞以及mDC和pDC。比较治疗前后病毒学指标及肝脏功能的变化。结果培养结束以及回输体内后,CD3 细胞、CD3 CD8 细胞、CD3 CD56 细胞较培养前显著升高,mDC和pDC在回输后也明显增高。12例患者HBV DNA阴转,4例患者拷贝数下降大于2个log。在14例HBeAg阳性患者中有10例阴转,2例出现HBeAb转换。肝脏功能较治疗前有所好转。所有患者均能耐受治疗。结论CIK细胞可明显提高免疫效应细胞数量,具有一定的抗病毒效应作用,毒副作用低。     

肝硬化并发腹膜炎或败血症病原菌与药敏分析

自发性腹膜炎或败血症是慢性肝硬化患者常见并发症，临床治愈依赖于正确地使用抗生素。我们回顾总结病原菌种类和药敏试验结果，为临床医师经验性选择抗生素提供一些依据。一、材料与方法１菌株来源：１９９５年１０月～１９９６年１０月，我院有４９７例慢性肝硬化患者...     

情景模拟培训在塞拉利昂医院保洁人员埃博拉出血热防控中的应用

目的：探讨情景模拟培训法对塞拉利昂医院保洁人员防控技能培训的效果。方法对塞方40名保洁人员进行情景模拟演练培训,即针对需解决的防控问题进行情景设计、演练、培训,最后按评价和考核标准进行考核。结果经过培训后40名塞方保洁人员在焦虑、紧张、害怕、失眠、抑郁等方面均有减轻,培训前后比较差异均有统计学意义（χ2值分别为16．2,39．7,34．3,15．9,5．2;P＜0．05）。培训前40名保洁人员对环境布局改造满意者7名,培训后工作满意度提高,对环境布局改造满意者39名,培训前后比较差异有统计学意义（χ2＝52．4,P＜0．01）;培训后40名保洁人员对培训效果和培训内容满意度均达100％;考试得分最高98分,最低68分,合格39人;工作状态良好,未发生院内感染的不良事件。结论分步骤、全流程情景模拟培训是提高保洁人员防控知识和技能的有效途径。     

中国2004－2013年病毒性肝炎发病与死亡趋势分析

目的 探讨2004-2013年我国病毒性肝炎流行趋势及发病死亡规律。方法 对国家卫生和计划生育委员会2004-2013年发布的全国法定传染病疫情中的病毒性肝炎数据进行发病和死亡分析。结果 全国以贵州、云南、西藏、甘肃、青海、宁夏、新疆7个省份为高发区。病毒性肝炎的发病构成以乙型肝炎(80.63/10万)和丙型肝炎(9.68/10万)为主,分别占病毒性肝炎报告总发病例数的80.90%和9.25%.甲型、未分型肝炎报告发病数呈下降趋势,乙、丙、戊型肝炎的报告发病数均有一定程度的上升趋势。10年间,共报告病毒性肝炎死亡患者10 008例(年均死亡1 001例).甲、戊、未分型肝炎报告死亡数呈减少趋势;乙型肝炎报告死亡数波动减少,但所占构成比变化不大;丙型肝炎死亡报告数呈递增趋势。结论 2004-2013年我国病毒性肝炎发病率无下降趋势,乙型肝炎发病率仍维持在较高水平,丙型肝炎的发病率呈显着上升趋势;病毒性肝炎总体病死率和死亡率均呈下降趋势,乙型肝炎仍为病毒性肝炎死亡的主要构成,丙型肝炎死亡构成比呈明显上升趋势。因此,乙、丙型肝炎是我国病毒性肝炎的防治重点,西部7个高发病省份为防控的重点地区。