貌似脑血管意外的低血糖反应40例临床分析

目的 分析40例貌似脑血管意外的低血糖反应患者的临床表现、实验室检查、影像学检查及临床误诊的原因.方法 观察我院5年内收治的低血糖反应患者,分别行头颅CT及实验室检查(包括血糖,电解质、肾功能等),筛出貌似脑血管意外的低血糖反应患者.结果 绝大部分低血糖反应患者首诊均误诊为脑血管意外而收治入院,行CT检查未见明显新梗死或出血灶,后证实为低血糖反应,纠正低血糖后患者迅速恢复.34例很快清醒,临床症状消失,2例住院期间反复出现低血糖反应,4例仍昏迷不醒.结果 临床对于急性意识障碍及类似脑卒中患者,尤其是昏迷病人,常规首先监测血糖水平,排除低血糖反应,尤其是老人、有糖尿病史及不正常饮食者.     

神经内镜在松果体区肿瘤诊治中的应用

目的 探讨神经内镜在松果体区肿瘤诊治中的应用价值.方法 对42例患者运用神经内镜行第三脑室底造瘘,解除梗阻性脑积水,同时在内镜下行活体组织检查以明确肿瘤的的性质.结果 42例患者均解除脑积水,并同时明确病理.结论 在松果体区肿瘤的诊治中,神经内镜是一种安全有效的微侵袭诊疗方法.     

现代中药制剂技术概述

中药制剂是在中医理论指导下,以中药材为原料,加工制成各种剂型的制剂.近20年来,随着现代药剂学及有关药学科学的发展,新研究手段及现代技术应用于中药制剂的研究和生产,使中药制剂突破了常规制剂的传统观念.中药制剂的设计在保证安全、有效、实用的基础上,正朝向定量、定时、定位的研究方向发展.     

金石芍苓汤治疗泌尿系结石45例疗效观察与护理

目的:观察验方金石芍苓汤加味治疗泌尿系结石的临床疗效,总结护理经验。方法:金石芍苓汤加味组45例,消石素组42例。观察两组总疗效及起效时间、不良反应的发生情况。结果:两组总疗效比较差异有显著性(P<0.05),金石芍苓汤加味组优于消石素组;两组起效时间差异有显著性(P<0.05),金石芍苓汤加味组较消石素组起效时间快。结论:验方金石芍苓汤加味治疗肾结石和输尿管结石疗效确切,安全可靠。     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜13例临床报告

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜（AATP）是一组骨髓巨核细胞减少或缺乏、对强的松等免疫抑制剂治疗不敏感为特征，而有别特发性血小板减少性紫癜（ITP）的出血性疾病。80年代以来，周内外虽不断有病例报告，但发病率不高。为提高对该病的认识，现将我院自1996年至2005年10月诊治的13例AATP作一临床分析，报告如下。     

IL-6、IL-8、Lp-PLA2对H型高血压合并缺血性脑卒中临床意义探讨

目的分析脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、白细胞介素-6、8(IL-6、8)对H型高血压合并急性缺血性脑卒中诊断价值。方法选择H型高血压合并急性缺血性脑卒中78例为实验组2,无H型高血压急性缺血脑卒中组119例为实验组1,同期116例门诊健康体检者为对照组;测定3组Lp-PLA2、IL-6、IL-8及TG、TC、HDL-c、LDL-c、h Crp、ESR水平,对实验组行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果 Lp-PLA2、IL-6、IL-8、NIHSS评分实验组2均高于实验组1,多元回归分析Lp-PLA2、IL-6、IL-8与H型高血压合并缺血性脑卒中存在相关性,是H型高血压合并缺血性脑卒中危险因素;实验组2完全性前循环脑梗死及后循环脑梗死发生率高于实验组1;ROC曲线分析磷脂酶A2、IL-6、IL-8对H型高血压发生缺血脑卒中有预测作用。结论 H型高血压合并有缺血性脑卒中存在有较高的炎性反应、较严重的神经功能缺损;Lp-PLA2、IL-6、IL-8对缺血性脑卒中有较高的预测价值。     

颈部低领状切口治疗胸骨后甲状腺肿21例体会

目的探讨颈部低领状切口治疗胸骨后甲状腺肿的效果。方法回顾分析我科1998～2006年收治的21例位于胸骨后甲状腺肿的临床资料。结果经过充分的术前检查和围手术期准备，21例患者均痊愈出院，无一例手术并发症发生。结论颈部低领状切口治疗胸骨后甲状腺肿具有创伤小，恢复快等优点，值得临床推广应用。     

六层螺旋CT薄层增强3期扫描对小肝癌检出的初步评价

目的 评价六层螺旋CT薄层增强3期扫描对小肝癌（SHCC）的检出及诊断中的作用。方法 回顾性分析研究23例明确诊断为SHCC患者的图像。采用高质量扫描模式，扫描参数为：层厚5mm，螺距3。增强3期扫描分别为平扫、注射对比剂后25s动脉期扫描、45s门静脉扫描，3min延时扫描。高压注射器单相注射。三代显90ml，注射流率为3ml／s。结果 23例SHCC在3期扫描上20例为典型表现；即动脉期为高密度、门静脉期和延迟期为低密度或等密度。3例CT表现不典型，各期均为低密度。结论 大多数的SHCC在3期扫描上呈典型表现。SHCC定性诊断主要靠增强的动态变化特点，延迟期检出率最高，薄层扫描能提高SHCC检出率，综合3期扫描的表现可提高对小肝癌诊断和鉴别诊断的能力．     

成人支气管异物误诊18例临床分析

成人支气管异物较少见 ,因常无明显的异物吸入史 ,X线胸片或胸部CT未发现异物直接征象 ,纤维支气管镜检查(FB)未能直接见到异物而被误诊。我院自 1997年 1月至2 0 0 2年 5月经FB确认支气管异物 18例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　 18例患者中男性 8例 ,女性 10例 ,年龄 2 3～ 79岁 ,平均 (5 3± 2 3)岁。临床症状 :咳嗽 18例 ,咳痰 10例 ,气促 4例 ,发热 5例 ,胸痛 4例 ,反复咯血 2例。主要体征 :支气管异物所在的相应肺野叩诊浊音或实音 5例 ,呼吸音减弱或消失 14例 ,闻及局限性干性啰音 3例。1.2　误诊疾病　本组患者中误诊…     

微创钻颅碎吸术联合中药治疗脑出血41例临床分析

目的总结分析41例微创钻颅碎吸术联合中药治疗脑出血的临床疗效。方法选取选取76例脑出血患者为研究对象,按照患者家属意愿分为两组,其中治疗组41例采用微创钻颅碎吸术联合中药治疗,对照组35例采用传统保守治疗方法,对比分析微创钻颅碎吸术联合中药治疗脑出血的临床疗效。结果治疗组的总有效率及ADL评分明显高于对照组(P<0.05),而病死率低于对照组(P<0.05)。结论高血压脑出血病情危急,适应证患者的微创钻颅碎吸术联合中药治疗能够有效地提高治愈率,改善患者病情,降低病死率,减小神经功能的缺损程度。