中型颅脑外伤后影响认知功能因素的临床研究

目的观察中型颅脑外伤患者的认知功能状况,初步探讨影响认知功能相关因素。方法对37例中型颅脑外伤患者和20名健康对照者进行韦氏成人智力量表中国修订本（WAIS-RC）和记忆量表测定。结果中型颅脑外伤患者全表智商（full intelligence quotient,FIQ）、言语智商（verbal intelligence quotient,VIQ）、操作智商（perfor mance intelligence quotient,PIQ）及记忆商（memoryquotient,MQ）均明显低于健康对照者（P〈0.01）;年龄≥40岁PIQ影响无差异（P〉0.05）,MQ、VIQ、FIQ有显著差异（P〈0.05）;康复治疗与非康复治疗组对照有显著差异（P〈0.05）;外伤性癫痫与无癫痫发作组对照有显著差异（P〈0.05）;性别、是否开颅手术两因素无显著差异（P〉0.05）。结论中型颅脑外伤患者存在认知功能障碍,年龄、外伤性癫痫、康复治疗是影响认知功能的相关因素,康复治疗和控制外伤性癫痫能改善认知功能。     

鼻内窥镜治疗巨大蝶、筛窦囊肿的体会

蝶、筛窦囊肿临床上较为常见,但巨大囊肿侵犯颅底较为罕见。我院从2000年1月至2009年6月共收治7例此类患者,病灶均侵犯颅底。联合耳鼻喉科在内窥镜下切除囊肿,并用鼻自体材料进行颅底重建修补,现报告如下。     

成人松果体区肿瘤的临床特点及手术治疗(附24例报告)

本文收集20岁以上的松果体区肿瘤病人24例，对其临床发病特点及手术治疗情况进行回顾性分析，总结手术经验。结果表明，成人松果体区肿瘤以胶质瘤和脑膜瘤、生殖细胞瘤常见，临床上无阳性体征者少见，肿瘤全切除是治愈的根本方法，合理的入路、合适的体位、适当的重要血管保护是手术成功的关键。     

HIF-1α 对人肝癌Hep G2细胞生长的影响

 目的 研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)对人肝癌细胞株HepG₂体内生长的影响，并探讨其可能机制。方法 将HIF-1α转入人肝癌细胞HepG₂中，建立人肝癌裸鼠模型，观察其生长。切除瘤灶、称瘤重。标本用免疫组化和Western-blot检测HIF-1α和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白的表达。结果 HepG₂细胞对HIF-1α敏感，细胞生长速度加快。结论 HIF-1α体内可促进肝癌HepG₂的生长，其机制可能与其促血管生成有关。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流治疗的体会

目的：观察经钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法：回顾性分析65例慢性硬膜下血肿患者的临床表现、病程、预后并且探讨其发病机制及经钻孔引流手术的治疗效果：结果：65例术后临床症状、体征均有不同程度改善，复查CT血肿腔积气14例（均〈5mL），随访4—5个月，气体均吸收。1例71岁患者血肿复发，再次单孔钻颅引流后治愈。结论：钻孔；中洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿简单、安全、疗效可靠的方法     

分子影像技术在脑肿瘤学中的应用

目的探讨关于分子影像技术在脑肿瘤学中的应用。方法收集我院2005年1月～2009年10月送检病理的90例脑肿瘤患者的临床资料。90例患者分为X射线组、超声检测组和分子影像组,各30例。结果三组患者就诊后24h内即明确诊断为胸肿瘤者70例（77.78%）,就诊后2～4d内明确诊断20例（22.22%）。X射线组,平均显像时间25min,精确诊断出15例,诊断精确度为50%。超声检测组,平均显像时间15min,精确诊断出18例,诊断精确度为60%。分子影像组,平均显像时间7min,精确诊断出30例,诊断精确度为100%。结论分子影像技术在治疗心血管疾病的临床应用中,平均显像时间少于超声检测组,X射线组平均显像时间最长。而分子影像技术诊断精确度远高于X射线组和超声检测组,且患者注射放射性药物的剂量也可相应减少,值得推广。     

显微血管减压术治疗面肌痉挛51例临床分析

目的 探讨显微血管减压术治疗特发性面肌痉挛疗效.方法 回顾分析显微血管减压术治疗51例面肌痉挛的临床资料,术中确认责任血管并减压.结果 本组均能见到面神经出脑干处有动脉血管压迫,其中AICA26例(51.0%),PICA16例(31.3%),VA4例(7.8%),复合型5例(9.8%).43例(84.4%)术后症状完全缓解,8例术后减轻(15.6%).其中4例(7.8%)3周内停止抽搐,3例(5.8%)3月后抽搐停止,1例(2%)一直未完全缓解.随访1年以上,复发1例(2.0%).结论 显微血管减压是面肌痉挛的首选方法,术中确认责任血管,充分减压和防止副损伤是手术成功的关键.     

脑穿刺损伤并局部注药大鼠模型的构建初探

目的建立脑穿刺损伤并局部注药大鼠模型,为进一步研究奠定基础。方法成熟的wistar雌性大鼠20只,按随机数字表法分为正常对照组和脑穿刺损伤组,每组10只。脑穿刺损伤组大鼠麻醉后,微型钻钻孔、将针刺入颅内,经顶叶皮层插入脑组织中4 mm,伤及皮层,刺入位置为中线旁开3 mm,额状缝前3 mm,留针2 min,并用X线侧位片和正位片检查刺入位置和深度后退出。正常对照组仅开颅,不致伤。Wistar大鼠脑穿刺后,消毒断头取大鼠皮层细胞原代培养,经纯化后星形细胞传代培养,取第3代星形胶质细胞进行GFPA的免疫组织化学检查鉴定细胞形态,观察脑穿刺损伤组与正常对照组星形胶质细胞的光密度OD值、数密度值。结果经原代及传代培养,获得大量几乎为单一种类细胞,其特点为胞体较大,形状不规则,胞质较丰富,细胞核圆形或卵圆形,常偏于胞体一侧,细胞突起较多较长,符合星形胶质细胞形态。免疫荧光检测显示GFAP阳性细胞为97%,脑穿刺损伤组原代培养细胞数量增多,脑穿刺损伤组与正常对照组星形胶质细胞的数密度分别为73.41±6.53和51.37±5.36,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。脑穿刺损伤组与正常对照组星形胶质细胞的光密度值分...     

鼻内镜治疗巨大蝶、筛窦囊肿侵犯颅底7例临床分析

甘的探讨鼻内镜治疗巨大蝶、筛窦囊肿侵犯颅底的方法．方法自从2000年1月至2009年6月,收治的7例巨大蝶、筛窦囊肿,均有侵犯颅底、联合耳鼻喉科在内窥镜下切除囊肿。并用鼻自体材料进行颅底重建修补．结果7例头痛,鼻塞症状均改善,术后1周眼球均恢复正常位置。眼球突出度恢复正常。视力不同程度恢复,复视消失,所有患者术后无颅内感染、脑膜脑膨出、脑疝等并发症。随访6个月。6a,其中2a以上者5例．1例自发性脑脊液鼻漏患者于术后2a再次出现脑脊液鼻漏。经保守治疗后治愈;1例经鼻内镜再次修补手术治愈;其余患者均一次性手术成功,未出现脑脊液鼻漏．结论鼻内窥镜手术治疗蝶、筛窦囊肿仍不失为一种安全有效的方法．