表皮生长因子对Hela 细胞紧密连接蛋白3 表达的影响及其可能机制

目的 探讨表皮生长因子（EGF）对宫颈癌Hela 细胞紧密连接蛋白3（Claudin-3）表达的影响及 其可能机制。方法 培养Hela 细胞至贴壁,接种至3 组6 孔板,分别进行如下处理：①以0.0、0.5、5.0、10.0 及100.0 ng/ml EGF 处理8 h,测评不同浓度EGF 对Claudin-3 蛋白及其信使RNA（mRNA）的影响;②培养基 中加入10 ng/ml EGF,分别于培养0 min、10 min、30 min、1 h、2 h、4 h、8 h、24 h,测评Claudin-3 蛋白 及mRNA 水平、EGF 相关作用通路各蛋白磷酸化情况;③分别以EGF 受体（EGFR）、磷脂酰肌醇-3- 激 酶（PI3-K）、促分裂素原活化蛋白激酶（MAPK）、p38、c-Jun 氨基末端激酶（JNK）阻断剂干预1 h,随后 加入含EGF 10 ng/ml 的培养基培养,测评Claudin-3 蛋白及mRNA 水平。结果 EGF 对Hela 细胞Claudin-3 蛋白及mRNA 的表达有促进作用,且10 ng/ml EGF 的促进作用最明显,该促进作用随EGF 刺激时间的延长 而增强。EGF 刺激后,EGFR、蛋白激酶B（AKT）、细胞外调节蛋白激酶1/2（ERK1/2）、p38、JNK 均发生 磷酸化,各阻断剂均能特异性阻断EGF 诱导的上述磷酸化现象。阻断EGFR、PI3-K、MAPK、p38 及JNK 信号通路均能有效抑制Claudin-3 蛋白的表达。结论 EGF 能够增加Hela 细胞Claudin-3 的表达,其机制可 能涉及EGFR、PI3-K、MAPK、p38 及JNK 信号通路。     

妇产科出血性疾病急诊介入治疗的体会

超选择动脉栓塞或联合化疗栓塞治疗阴道大出血,迅速、安全有效、并发症少,可作为控制妇产科大出血的首选方法[1].我院自2000年2月至2005年2月,应用介入治疗阴道大出血患者42例,取得满意效果,现报告如下.     

妇科疾病合并糖尿病的围手术期处理

目的 探讨糖尿病患者妇科围手术处理原则。方法回顾性分析72例糖尿病患者行妇科手术的临床资料。结果全部病例术后24h内血糖均较术前增高。其中全麻及手术时间120min以上对血糖的影响分别明显大于连续硬膜外麻醉及手术时间120min以下者。18例术后出现一过性尿酮体阳性，4例出现酮症酸中毒和低钾血症，经胰岛素调节后恢复正常。72例患者预后良好。结论糖尿病患者手术麻醉宜选用连续硬膜外麻醉，手术时间最好控制在120min。     

腹腔镜与开腹手术对妇科疾病患者凝血功能及术后静脉血栓相关事件的影响

目的探讨腹腔镜与开腹手术对妇科疾病患者凝血功能及术后下肢深静脉血栓形成(DVT)相关事件的影响。方法选取我院2015年3月至2016年8月收治的妇科疾病手术患者320例,根据术式不同分为两组,腹腔镜组167例,开腹组153例。观察比较两组围术期凝血功能指标变化和术后下肢DVT发生情况。结果术前凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)、纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)指标没有明显差异(P0.05),术后及术后24h,两组患者PT和a PTT显著下降,Fbg和D-D水平显著上升(P0.05),但术后及术后24 h,两组患者PT、a PTT、Fbg之间差异没有统计学意义(P0.05),两组术后24 h的D-D水平之间差异有统计学意义(P0.05);术后24 h,腹腔镜组下肢DVT共23例(13.77%),开腹组下肢DVT共3例(1.96%)(P0.05)。结论腹腔镜与开腹手术均使妇科手术患者凝血功能增强,血液处于高凝状态,引起下肢DVT发生,且腹腔镜术较开腹手术下肢DVT发生率更高。     

不同剂量磺达肝葵钠联合机械方法在宫颈癌术后VTE预防中的应用价值

目的 分析不同剂量磺达肝葵钠联合机械方法在宫颈癌术后静脉血栓栓塞症（VTE）预防中的应用价值。方法 选取2019年1月至2022年1月达州市中心医院收治的并行根治术治疗的宫颈癌患者165例为研究对象,数字随机法分为低剂量组（n=55）、中剂量组（n=55）和高剂量组（n=55）,三组患者均于术前1日给予气压治疗,术后24 h低剂量组给予1.5 mg磺达肝癸钠,中剂量组给予2.5 mg磺达肝癸钠,高剂量组给予3.5 mg磺达肝癸钠,比较三组的凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）]、下肢周径差、炎症因子指标[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)]、深静脉血栓栓塞（DVT）、肺栓塞（PE）及不良反应的发生率。结果 治疗后中、高剂量组APTT、PT均高于低剂量组,FIB、CRP、TNF-α、IL-8水平和大腿周径差、小腿周径差均低于低剂量组（P <0.05）;住院期间,中、高剂量组DVT发生率均为1.82%,低于低剂量组的12.73%(P <0.05),三组PE发生率比较差异无统计学意...     

介入治疗15例中晚期妊娠合并前置胎盘引产的临床应用

目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗中晚期妊娠前置胎盘引产的疗效.方法 对中晚期妊娠合并前置胎盘难免流产或要求引产患者15例进行双侧子宫动脉栓塞术,术后预防性给予抗生素治疗.结果 15例孕妇均于术后3 d内娩出胎儿及附属物,产后出血量大概为150~300 mL.其中2例因胎盘娩出不完整行钳夹术出血约400 mL.结论子宫动脉栓塞术治疗和预防中晚期妊娠前置胎盘引产出血疗效安全可靠,值得临床应用.     

宫颈环形电切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变的疗效观察

目的探讨评价宫颈环形电切除术(LEEP)对宫颈上皮内瘤样病变的治疗效果。方法从该院收治入院的宫颈上皮内瘤变患者中抽取60例,分为观察组与对照组,观察组患者实施宫颈环形电切除术(LEEP)治疗,对照组患者实施宫颈冷刀锥切术(CKC)进行治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后残余及复发率。结果观察组患者的手术时间及术中出血量明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后残余及复发率较为接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对宫颈上皮内瘤变的临床治疗中,宫颈环形电切除术的治疗效果与宫颈冷刀锥切术基本一致,均能有对病变部位进行有效的切除并能控制较低复发率。但宫颈环形电切除术能明显缩短手术时间,减少术中出血量,明显降低了手术风险,可以作为临床首选治疗方法。     

改良横切口子宫下段剖宫产术在产科剖宫产中应用的效果分析

目的研究改良式横切口子宫下段剖宫产术用于产科剖宫产的使用价值。方法选取68例在该院产科于近1年来接受剖宫产手术的产妇,将这68例产妇平均分为对照组34例和实验组34例,将传统腹部横切口子宫下段剖宫产手术应用于对照组,将改良横切口子宫下段剖宫产术用于实验组,观察两组疗效。结果实验组在术中出血量、手术持续时间、肛门排气时间、并发症发生率较对照组要低,且新生儿Apgar评分较对照组要高,差异有统计学意义（P〈0.05）,具有统计意义。结论改良横切口子宫下段剖宫产术在产科剖宫产手术中的使用价值较高,疗效肯定,值得于临床推广。     

中药饼穴位疗法在慢性咽炎中的应用

目的 探讨中药药饼穴位治疗慢性咽炎的临床疗效.方法 采用回顾性分析,将全部病例分为两组.穴位敷贴组212例,采用中药药饼穴位敷贴天突穴,10d为1疗程,连续治疗4个疗程:咽炎冲剂组174例,口服咽炎冲剂,7 d为1疗程,连服治疗6个疗程.结果 穴位敷贴组总有效率为99.06%;咽炎冲剂组总有效率为93.68%,两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=8.494,P<0.05).结论 中药药饼穴位敷贴治疗慢性咽炎疗效确切.     

子宫体中心切除术的临床应用价值

目的 探讨腹式子宫体中心切除术的临床应用价值。方法将80例子宫肌瘤或保守治疗无效的功能性子宫出血病例随机分为2组，每组40例。观察组行子宫体中心切除术，对照组行子宫次全切除，然后对两组进行比较。结果子宫体中心切除术与子宫次全切除相比，因手术方式的简化，手术时间短，术后恢复时间明显缩短，疼痛的发生率明显减少，手术感染率较底，患者抗生素应用减少，住院时间短，无手术并发症，卵巢功能正常。结论子宫体中心切除术是一种安全、可靠、保留女性生理功能和盆底正常解剖结构的手术方式。