非医学指征足月择期剖宫产新生儿的结局分析

目的分析非医学指征足月择期剖宫产新生儿的结局。方法前瞻性选择2009年1月-2011年12月我院收治的非医学指征足月择期剖宫产产妇212例,对不同孕周剖宫产分娩新生儿的结局进行统计分析。结果不同孕周剖宫产新生儿情况比较,新生儿的出生体长、出生体重、Apgar评分差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论38～39孕周新生儿发生不良结局的可能性较大。     

Livin和Bcl-2在葡萄胎组织中的表达及意义

目的 通过检测凋亡抑制蛋白Livin及Bcl-2在葡萄胎组织中的表达,讨论两者与葡萄胎患者临床特征的相关性.方法 采用免疫组织化学链霉亲合素生物素化过氧化物复合酶法检测Livin和Bcl-2在20例葡萄胎组织中的表达,并以10例正常早孕绒毛组织作对照组.结果 Livin蛋白在葡萄胎中阳性表达率为100%,在正常绒毛组织中为10%;Bcl-2在葡萄胎中阳性表达率为75%,在正常绒毛组织中为30%.Livin和Bcl-2蛋白在葡萄胎组织与正常绒毛组织中的表达比较具有显著性差异(Livin:P=0.000;Bcl-2:P=0.045);Bcl-2的表达与葡萄胎患者的临床特征无明显相关性(均P>0.05).结论 Livin、Bcl-2蛋白在葡萄胎中的高表达有可能作为葡萄胎诊断和预后的参考指标.     

腹膜原发性腺癌临床病理分析及鉴别诊断

目的 探讨腹膜原发性腺癌的临床病理特点和鉴别诊断.方法 回顾性分析8例腹膜原发性腺癌的临床病理资料,患者均为女性,平均年龄55.7岁,以腹胀、腹水为主要临床表现;其中浆液性乳头状腺癌7例,黏液腺痛1例.对肿瘤进行光镜观察,并做免疫绀化染色.结果 免疫组化染色显示肿瘤广谱CK、CK7、CK20、CA125、CEA、EMA、波形蛋白、钙网膜蛋白、P53 阳性比例分别为8/8、8/8、1/8、7/8、7/8、8/8、1/8、1/8、8/8.结论腹膜原发性腺癌被认为是起源于第二苗勒氏管系统的恶性肿瘤,起病隐匿、发病率低,与卵巢肿瘤相似有多种组织类型,因此容易误诊,免疫组化染色有助于鉴别诊断.     

妊娠期糖尿病及相关危险因素分析

目的 探讨西安市南郊地区妊娠期糖尿病的危险因素及有关因素对妊娠结局的影响.方法 选取2006年4月至12月间西安交通大学第一附属医院等4家医院门诊行50g葡萄糖负荷试验的孕妇,按统一设计的调查表通过问诊进行调查,随访妊娠经过及产科结局.按年龄、身高、孕前体重、孕产史等因素进行统计分析,探讨这些因素对糖耐量异常、妊娠结局的影响.结果 ①西安市南郊地区妊娠期糖尿病发病率为1.18%,妊娠糖耐量减低的发病率为2.27%;②糖耐量异常组与正常组相比,年龄、孕前体重和孕前身体质量指数有显著性差异(t分别为3.501、4.856、5.365,均P<0.01),糖耐量异常组均高于正常组;③对妊娠结局有关危险因素进行分析,手术产率随年龄大、孕前身体质量指数高、孕期增重而增加,经比较有显著性差异(X2分别为63.656、36.390、22.204,均P<0.01),而孕前身体质量指数≥24kg/m2、孕期增重≥18kg、孕妇年龄≥30岁时巨大儿的发生率增加,经比较有显著性差异(X2分别为4.351、7.373、6.303,均P<0.05).结论 ①妊娠期糖尿病发病率在西安市南郊地区比在中国其他地区略低.妊娠糖耐量减低的发病率高于妊娠期糖尿病;②孕前体重、孕前身体质量指数、年龄是妊娠期糖尿病的危险因素;③年龄和孕前身体质量指数、孕期增重是巨大儿、手术产的危险因素.     

妊娠期口服葡萄糖负荷试验合理血糖界值的探讨

目的 探讨目前适合我国卫生经济条件的妊娠期葡萄糖负荷试验(GCT)的筛查界值.方法 资料来源于2006年4月1日至2006年9月30日在全国18个城市25家医院保健并进行首次50 g GCT的16 286例孕妇,对其GCT结果进行统计和分析.结果 以NDDG标准诊断妊娠期糖尿病(GDM),50 g GCT的界值选取7.2 mmol/L时的敏感度和特异度分别为98.2%和59.0%,选取7.8 mmol/L时分别为96.0%和73.0%,选取8.3 mmol/L时分别为90.2%和81.5%;以ADA标准诊断GDM,选取GCT界值为7.2 mmol/L时敏感度为97.9%,特异度为60.4%;选取7.8 mmol/L时分别为96.2%和74.7%;而选取8.3 mmol/L则分别为87.0%和83.1%.以NDDG标准诊断妊娠期糖代谢异常(包括GDM及妊娠期糖耐量受损),选取7.2 mmol/L时敏感度和特异度分别为97.7%和61.4%,选取7.8 mmol/L时分别为95.4%和75.8%,选取8.3 mmol/L时分别为84.9%和84.1%.结论 据我国目前的卫生经济情况,以7.8 mmol/L作为50 g GCT的界值是合理的.     

应用Gyne Fix IUD 100例临床观察

目的初步评价Gyne Fix IUD应用于临床的效果。方法选取100例20～40岁的门诊病人，采用临床观察方法查看置器后的效果。结果应用Gyne Fix IUD后，效果良好，于使用后1、3、6、12月随访，12个月的有效使用率为98％，副作用的发生率低于我国优选IUD的标准。结论Gyne Fix IUD具有高效、安全、副作用低的特点。适于临床推广。     

妊娠期口服葡萄糖负荷试验合理血糖界值的探讨

目的 探讨目前适合我国卫生经济条件的妊娠期葡萄糖负荷试验(GCT)的筛查界值.方法 资料来源于2006年4月1日至2006年9月30日在全国18个城市25家医院保健并进行首次50 g GCT的16 286例孕妇,对其GCT结果进行统计和分析.结果 以NDDG标准诊断妊娠期糖尿病(GDM),50 g GCT的界值选取7.2 mmol/L时的敏感度和特异度分别为98.2%和59.0%,选取7.8 mmol/L时分别为96.0%和73.0%,选取8.3 mmol/L时分别为90.2%和81.5%;以ADA标准诊断GDM,选取GCT界值为7.2 mmol/L时敏感度为97.9%,特异度为60.4%;选取7.8 mmol/L时分别为96.2%和74.7%;而选取8.3 mmol/L则分别为87.0%和83.1%.以NDDG标准诊断妊娠期糖代谢异常(包括GDM及妊娠期糖耐量受损),选取7.2 mmol/L时敏感度和特异度分别为97.7%和61.4%,选取7.8 mmol/L时分别为95.4%和75.8%,选取8.3 mmol/L时分别为84.9%和84.1%.结论 据我国目前的卫生经济情况,以7.8 mmol/L作为50 g GCT的界值是合理的.     

罐装金枪鱼的汞含量

已有大量有关食用鱼的益处和危险性的报道,但针对罐装金枪鱼的分析资料很少。检测1998年到2003年期间美国新泽西食品店的罐装金枪鱼的汞含量水平,并与1991年相关食品药物监管部门做的研究结果相比较。做完汞的总含量和无机汞测定的样品子集,它们的无机汞含量低于检测水平,因此至少89%所含的汞被认为是甲基汞。研究发现白色金枪鱼的汞总含量明显高于淡色金枪鱼。单罐鱼的最高汞含量为0.997μg/g,但25%的白色金枪鱼样品汞含量超过0.5μg/g。该数据暗示,自1991年来,汞含量升高了,而且2001年的含量明显比其他几年的高。白色金枪鱼的平均含量(0.407μg/g)明显高于目前所采用的0.17μg/g这个平均值。装于油或水中的白色金枪鱼的汞含量之间没有明显差异。排水物质对汞含量没有影响,而液体,无论水或油,都含有微量汞。这些数量显示食用罐装金枪鱼的人经常能选择淡色金枪鱼,并减少汞的摄入。罐装鲐鱼的汞含量低于金枪鱼。     

胎儿宫内治疗

胎儿宫内治疗包括药物治疗和外科治疗.药物治疗包括经母体给药和经羊膜腔给药两种途径;外科治疗包括宫内输血、宫内移植、胎儿体内积液引流、胎儿镜手术、开放性胎儿手术以及子宫外产时处理.该文就胎儿宫内治疗作以综述.     

卵巢癌细胞株来源的外来体的抗原性初步研究

外来体（Exosomes）是一种直径30～90nm的膜性囊泡，最初在网织红细胞中被观察到并命名，后来发现多数细胞可分泌此囊泡，如血小板、B淋巴细胞、细胞毒性T淋巴细胞、树突状细胞（DC）、肥大细胞和一些肿瘤细胞。本研究培养了5种卵巢癌细胞系，试图从培养上清液中分离出外来体，经过免疫电镜和Western blot鉴定其是否携带有肿瘤细胞的特异性抗原，为外来体用于卵巢癌主动免疫治疗提供理论基础。