安神养血汤对心脾两虚型亚健康患者睡眠质量及疲劳状态的影响

目的:观察安神养血汤对心脾两虚型亚健康患者睡眠质量及疲劳状态的影响。方法:选取2017年1月～2019年4月我院门诊诊治的137例心脾两虚型亚健康患者进行研究。根据治疗方法不同分为观察组67例和对照组70例,其中对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上加用安神养血汤治疗。治疗3周,观察两组中医证候积分、临床疗效、睡眠质量、疲劳状态、免疫功能及不良反应发生率。结果:治疗后,中医证候评分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率95.5%(64/67)明显高于对照组的74.3%(52/70),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,夜间觉醒次数、入睡时间、睡眠时间均改善,观察组夜间觉醒次数、入睡时间短于对照组,睡眠时间长于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,疲劳量表及疲劳评定量表得分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平低于对照组,自然杀伤细胞(NK)、CD_4~+水平均改善,且观察组IgG、IgA水平低于对照组,NK、CD_4~+高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组总不良反应发生率6.0%(4/67)明显低于对照组的21.4%(15/70),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:安神养血汤治疗心脾两虚型亚健康患者疗效显著,可有效改善睡眠质量与疲劳状态,减少不良反应发生。     

脆性X综合征临床特征及分子生物学研究

目的:为了探讨脆性X综合征特征及简便、快速的检测方法。方法:对不明原因智力低下和癫痫伴智力低下患者共1023例家系进行了细胞遗传学和分子生物学检查。结果:检出脆性X染色体阳性98例,检出率为9.6%,其中产前诊断4例阳性。临床特征观察,除一般临床表现外发音缺陷,行为异常,家系调查在该征患者27例中有9例癫痫发作,发生率为33.33%。结论:临床特征结合分子生物学检查可用于脆性X综合征的筛查、诊断及产前诊断,是防止患儿出生的重要手段。     

脆性X综合征诊断及临床特征研究

本文对疑脆性X综合征者,将细胞培养于低叶酸培养基中,加入5-氟脱氧尿苷（FudR）和咖啡因双诱导方法,常规制片,G显带分析,结果检出脆性X综合征147例,经过家系调查发现78个家系,其中7个大家系,家系中27例患者fra（X）平均检出率30.89%,最高达42.0%。17例携带者fra（X）平均检出率4.0%。本文还对其临床特征如从家系调查中统计,该征患者27例中有9例癫痫发作,发生率为33.33%。发作多在晚上睡眠期间歇性发作,以强直性阵挛多见,其次为复杂的部分性发作,发作不规律,多在少年。并对行为障碍进行了研究分析。     

《请您诊断》病例62答案:颅内结节性筋膜炎一例

病例资料 男,71岁,因头晕10年就诊.查体:左颞部可触及局限性膨隆,按压时可诱发头晕,听力检查示左侧传导性耳聋. 影像表现:左颞部单发肿块,类圆形,下部有分叶,囊性为主,跨左颞骨及硬膜内、外生长,以颅内为主;CT上呈低密度,周围绕以薄的高密度环,周围无水肿(图1、2);T1 WI、T2 WI以高信号为主,上部混以葱皮样低信号,T1WI抑脂序列病变信号无明显变化(图3～5),DWI呈低信号(图6),MRS无明显波型,MRI增强病变边缘呈不完整环状强化,上部呈"葱皮样"强化(图7).     

凝血酶治疗开胸术后胸腔积液28例

开胸术后一般5d左右可以拔除胸管。超过5 d以上不能拔除胸管的且每天引流量超过150mL,认为是并发术后胸腔积液[1]。开胸术后胸腔积液延长了带管时间,增加了住院时间和医疗费用,临床上并不少见,但如何有效治疗术后胸腔积液并未引起足够重视,鲜见报道。我科自2012年1—7月应用凝血酶治疗术后胸腔积液28例,取得良好效果,结果报告如下。     

糖皮质激素在重症肺炎中的辅助治疗作用

重症社区获得性肺炎(severe community-acquired pneumonia,SCAP)是一种常见疾病,尽管目前临床诊断、治疗等已取得了很大进步,但其住院率及病死率仍居高不下.本综述简述了SCAP的炎症反应机制、糖皮质激素在炎症反应中的作用及其在重症肺炎治疗中的进展,并就治疗方面一直存在的争议进行了探讨,提出了糖皮质激素在重症肺炎综合治疗中的作用已日渐突出,且短疗程、小剂量应用糖皮质激素是有利的.     

GSTP1基因对人肝癌细胞系HepG2增殖和侵袭能力的影响

目的 探讨过表达/沉默GSTP1基因对人肝癌细胞系HepG2增殖及侵袭能力的影响。 方法 采用腺病毒载体转染人肝癌细胞系HepG2,获得过表达/沉默GSTP1基因的HepG2细胞。实时荧光定量PCR（qPCR）法检测细胞中GSTP1 mRNA表达水平;CCK-8法和Transwell小室法分别检测细胞的细胞活力和侵袭能力;免疫印迹法（Western blot）检测细胞中Akt、mTOR、p-Akt和p-mTOR的蛋白表达。 结果 经腺病毒载体转染后,成功获得过表达/沉默GSTP1基因的HepG2细胞;过表达GSTP1 基因后,HepG2细胞的细胞活力和侵袭能力显著降低（P<0.05）,而沉默GSTP1基因后,HepG2细胞的细胞活力和侵袭能力则显著增高（P<0.05）;过表达GSTP1基因后,p-Akt和p-mTOR的蛋白表达水平显著降低（P<0.05）,而沉默GSTP1基因的结果则相反。 结论 过表达GSTP1基因可抑制HepG2细胞的增殖和侵袭能力,沉默GSTP1基因则促进HepG2细胞的增殖和侵袭能力,其作用机制可能与Akt/mTOR信号通路有关。     

胫骨托盘的不同结构设计对胫骨应力分布的影响

目的通过设计不同结构类型的人工膝关节胫骨衬垫托盘模型,建立模拟人体单腿站立状态下的有限元模型并进行仿真分析,对比胫骨衬垫托盘的实体结构设计假体与骨小梁结构设计假体在植入胫骨后的应力传导效果以及应力分布差异,从而探究结构设计对金属植入物性能的影响。 方法首先采用3-matic11.0处理软件对人工膝关节胫骨衬垫实体托盘进行骨小梁结构设计优化,并将两种结构设计的胫骨托盘假体与胫骨模型在Hypermesh14.0软件中进行有限元前处理,最后利用有限元软件Abaqus6.13中进行手术植入模拟仿真分析并输出胫骨托盘与胫骨上的最大应力与应力分布情况。 结果当植入胫骨托盘为实体结构设计时,最大应力值为13.72 MPa;然而,当植入胫骨托盘为骨小梁结构设计时,胫骨应力分布范围在胫骨近端分布范围增大,并且最大应力值（18.38 MPa）也增加了约34%。 结论骨小梁结构设计的人工膝关节胫骨衬垫托盘可以有效降低应力遮挡水平,从而避免由于应力遮挡现象所造成的假体早期松动现象,提高了假体的使用寿命。     

应用组织多普勒Tei指数评价糖尿病患者的右室功能

目的:探讨应用组织多普勒技术(PW-TDI)所测Tei指数评价糖尿病患者的右室功能。方法:测量糖尿病患者34例和33例健康对照组的常规超声指标,同时记录三尖瓣环的PW-TDI频谱图,测量相关时间间期,并计算出Tei指数。结果:①糖尿病组的Tei指数明显增大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);②单元线性分析表明:正常对照组中,Tei指数与年龄心率均无相关性(P>0.05),糖尿病患者中Tei指数与年龄呈正相关(P<0.05),而与心率无相关性(P>0.05)。结论:用TDI技术获得的右室Tei指数是反映糖尿病患者右室功能改变的较简便、敏感、无创及准确的指标,为糖尿病患者右室损害的早期诊治及预后提供依据。