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62.
目的 对比原发性肺腺样囊性癌(ACC)与黏液表皮样癌(MEC)CT表现。
方法 回顾性分析经病理证实的22例ACC(ACC组)与18例MEC(MEC组)患者胸部CT资料,比较其CT表现差异,并对增强动脉期及静脉期CT值绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估其鉴别MEC与ACC的效能。
结果 ACC组与MEC组间病灶类型,增强扫描动、静脉期CT值及病灶强化程度差异均有统计学意义(
P 均<0.05);病灶部位、有无阻塞性病变、囊变/坏死、钙化、淋巴结肿大、胸腔积液及远处转移组间差异均无统计学意义(
P 均>0.05),而中央型病变发生部位、纵向浸润范围及病变环周范围组间差异均有统计学意义(
P 均<0.05)。ROC曲线显示,动脉期和静脉期CT值鉴别ACC与MEC的曲线下面积(AUC)分别为0.78及0.75。
结论 ACC和MEC的CT表现存在一定差异,结合临床有助于鉴别诊断。
相似文献
64.
目的:分析非接触式眼压计(non contact tonometer,NCT)、ICare回弹式眼压计(ICare rebound tonometer,RBT)在青光眼患者中眼压测量结果的准确性。
方法:回顾性病例对照研究。选取青光眼患者113例185眼。用RBT、NCT和Goldmann眼压计(GAT)分别于9:00、16:00两次进行眼压测量并记录为两组数据,分别用秩和检验、国际标准8621指南评估其准确性,Bland-Altman一致性分析两组测量结果的一致性,并以GAT测量值作为标准将数据分为异常眼压组(<10mmHg或>21mmHg)和正常眼压组(10~21mmHg),在不同组间分析其一致性。应用Spearman相关分析眼压计间的相关性。
结果:GAT、NCT和RBT三组测量值间存在差异(P <0.01); GAT获得的眼压测量值与RBT和NCT测量值间存在相关性(r s =0.71、0.77,P <0.001)。NCT与GAT测量值接近(P =0.92),而RBT与GAT相比,眼压测量值较高(P <0.05)。然而NCT、RBT同GAT相比一致性界限范围均较宽,分别为-6.2~6.0、-5.2~7.6mmHg,在正常眼压组一致性界限范围分别为-5.9~5.9、-4.3~7.5mmHg,在非正常眼压组分别为-7.3~6.4、-7.5~5.6mmHg。根据ISO 8612指南进行评价,NCT和RBT在三组中超过95%的一致性限制的异常值分别为3.9%、11.3%、12.2%和26.3%、11.3%、12.2%。
结论:NCT和RBT均不能简单代替GAT用于青光眼患者眼压的测量。在青光眼患者中,随着测量值偏离正常眼压范围,NCT和RBT的测量误差也有所增大。 相似文献
65.
背景:在发达国家,已有研究明确了各种骨折的伤害情况.但在发展中国家,特别在亚洲,尚缺乏相关研究.目的:分析兰州地区骨折发生的规律和相关危险因素.方法:查阅解放军兰州军区总医院、甘肃省人民医院及兰州大学第一医院2006/2010全部骨折患者(除外颅骨骨折)的住院资料,对骨折发病情况进行描述性分析.结果与结论:31-50岁组骨折发生率最高,0-10岁组骨折发生率最低.其中<60岁的骨折病例中男性明显比女性多,骨折部位以四肢为主,主要致伤原因为车祸.>60岁的骨折病例中女性比男性多,骨折部位以脊柱和股骨为主,主要致伤原因为摔倒.工人、城市居民更容易发生骨折.骨折的发生地点主要在路途中,且夏、秋季较多.
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66.
肿瘤患者营养不良的发生率很高,营养不良降低患者临床疗效和生存率并影响患者的生活质量,因此,在很大程度上引起临床医师的关注。营养不良与肿瘤转移之间相互影响、相互促进,肿瘤患者营养不良发生率越高,肿瘤浸润和转移率越高,营养不良程度越重,浸润和转移程度越重,同时随着肿瘤的转移,患者营养不良的发生率也增大,最终使患者病死率增加。肿瘤患者营养不良根本原因是营养摄入减少和消耗增加。瘤体本身导致的各种并发症,肿瘤造成的代谢紊乱,瘤细胞分泌的多种炎症因子,在治疗过程中会发生各种不良反应和手术并发症及患者焦虑、抑郁的心理因素都与患者营养不良有关。而营养不良促进肿瘤转移,其具体机制可能与肿瘤患者存在的免疫功能受损、炎性反应、瘦素水平下降、血管生成素样蛋白、肿瘤细胞自噬等有关。对患者营养不良的治疗可降低肿瘤转移的风险,防止肿瘤转移可提高患者的营养状态,而对肿瘤患者营养不良和浸润转移相关机制的研究,可为肿瘤治疗提供新的方向。
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67.
背景与目的甘氨双唑钠对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)放射增敏作用的疗效和安全性目前并没有明确的证据,本研究系统评价甘氨双唑钠对NSCLC放射治疗增敏作用的临床疗效和安全性,为临床实践与更深入研究提供参考。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、中国科技期刊数据库和数字化期刊全文数据库,同时辅助其它检索,收集所有关于甘氨双唑钠对NSCLC放射治疗增敏作用的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。参考Cochrane质量评价标准进行质量评价,并利用RevMan5.1软件进行统计学分析。结果共纳入21个RCT,Meta分析结果显示,甘氨双唑钠联合放疗的近期疗效优于单纯放疗疗法(OR合并=3.29,95%CI:2.47-4.39,P<0.000,01)或优于放疗联合安慰剂(维生素C)疗法(OR合并=3.65,95%CI:2.25-5.92,P<0.000,01);在生存质量提高率和1年、2年生存率方面两组差异均无统计学意义(P>0.05);在放射性肺炎、放射性食管炎、血液学毒性、心脏毒性等安全指标方面两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论甘氨双唑钠联合放疗疗法治疗NSCLC,近期疗效优于单纯放疗或放疗联合安慰剂(维生素C)疗法,并且不增加放疗不良反应,值得临床推广使用。
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68.
新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染机体后,会引发一系列病理生理过程。体液免疫在抗原刺激和T细胞辅助下激活,产生特异性抗体,对于清除病毒至关重要,对特异性抗体的检测是有效的临床筛选和诊断方法,而且在疾病早期诊断、评估机体感染阶段、治疗监测、康复患者随访监测及预测疾病转归等方面也起着至关重要的作用。然而免疫系统是一把“双刃剑”,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)体液免疫可能存在着抗体依赖性增强(ADE)效应,从而造成机体的免疫损伤,严重影响患者的转归和预后。疫情以来,全球科学家对SARS-CoV-2及SARS-CoV-2与机体免疫系统的相互作用进行了深入研究,目前抗体药物和疫苗的研发取得了很大的进展,但ADE现象的存在为药物和疫苗的研发提出了诸多挑战,因此还需要对SARS-CoV-2感染人体的机制和COVID-19体液免疫的特点进行更深入的研究,早日研制出高效安全的药物和疫苗,有效控制疫情。
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69.
自噬是细胞在各种应激条件下诱导的高度保守的分解代谢过程,可防止细胞损伤并在能量或营养缺乏的情况下促进细胞生存,并对各种细胞毒性损伤做出保护反应。因此该过程的功能障碍会导致许多人类疾病发生,已有研究表明其与神经退行性疾病、炎症性疾病和癌症之间存在明确的病因学联系。自噬通过多条信号通路调节髓母细胞瘤(MB)的发生发展。因此,调控自噬通路可能成为MB的新型治疗方案,该文将对近年来MB与自噬相关调控机制的研究进展做一综述。
国际神经病学神经外科学杂志, 2022, 49(3): 78-81.]
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70.
目的:探讨玻璃体黄斑粘连(VMA)对视网膜分支静脉阻塞(BRVO)患者抗VEGF治疗的影响。
方法:回顾性病例研究。选取2017-01/2019-05在我院眼科接受玻璃体腔注射康柏西普治疗的BRVO伴黄斑水肿患者110例110眼,根据初诊时OCT特征,将纳入患者分为存在VMA组(VMA+组,34眼)和无VMA组(VMA-组,76眼)。首次注药后至少定期随访6mo,记录注射次数,检测两组患者最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心凹厚度(CMT),根据OCT扫描结果评估玻璃体黄斑粘附状态及黄斑部玻璃体后脱离(PVD)发生情况。
结果:随访至首次注药后6mo,VMA+组和VMA-组患者平均玻璃体腔注射次数无差异(2.91±1.05次 vs 3.08±1.22次,P =0.915)。首次注药后第6mo时,两组患者BCVA和CMT均显著改善,且VMA+组患者BCVA较VMA-组患者增益更明显\〖-0.20(-0.33,-0.10)LogMAR vs -0.20(-0.30,-0.10)LogMAR,P =0.041\〗,但两组患者CMT变化值无差异(P =0.914)。随访期间,VMA+组患者中3眼基线时为局灶性VMA的患眼均发生黄斑部PVD(100.0%),基线时为广泛性VMA的患者31眼中5眼发生了黄斑部PVD(16.1%),局灶性粘连较广泛性粘连的患者更易发生黄斑部PVD(P =0.009)。
结论:BRVO患者合并VMA时抗VEGF治疗后视力改善的潜力更大,故VMA的存在不妨碍抗VEGF治疗BRVO的疗效。 相似文献