蒿芩清胆汤联合高强度聚焦超声治疗胆囊癌肝转移疗效及其对患者血清免疫球蛋白含量的影响

目的:探讨蒿芩清胆汤联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗胆囊癌肝转移疗效及其对患者血清免疫球蛋白含量的影响。方法:将医院收治的86例胆囊癌肝转移患者作为研究对象,采用随机数字表法将其平均分为观察组及对照组。所有患者均给予HIFU治疗;观察组在对照组治疗的基础上同时给予蒿芩清胆汤进行治疗,每日1剂,分两次服用,共治疗8周。治疗后,对两组近期疗效及中医证候疗效进行评价;治疗前后,分别检测患者血清AST、ALT、ALP及TBIL含量;治疗前后,分别检测患者血清Ig G、Ig A及Ig M等免疫球蛋白含量。对所有患者进行2年的随访,并观察其6个月生存率、1年生存率及2年生存率;观察所有患者治疗期间各类不良反应。结果:治疗后,观察组近期疗效及中医证候疗效总有效率分别为88.1%和83.3%,均明显高于对照组的75.6%和70.7%,有显著性差异(P<0.05)。治疗后,观察组血清AST、ALT、ALP及TBIL含量均明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗后,观察组血清Ig G、Ig A及Ig M含量分别为(12.11±1.25)g/L、(2.97±0.40)g/L及(2.31±0.36)g/L,均明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。观察组1年生存率及2年生存率分别为76.2%和64.3%,均明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗期间,所有患者均未出现严重不良反应。结论:蒿芩清胆汤联合HIFU治疗胆囊癌肝转移疗效确切,可有效提高患者免疫球蛋白含量,值得进行深入研究。     

锌指蛋白403对卵巢上皮IOSE80细胞增殖的影响

目的 探讨锌指蛋白403(zinc finger protein 403,ZFP403)在卵巢上皮细胞中的生物学功能及相关机制.方法 通过构建ZFP403-shRNA慢病毒,转染卵巢上皮细胞IOSE80,嘌呤霉素抗性筛选得到稳定沉默ZFP403的细胞株;通过qRT-PCR和Western blotting评价ZFP40...     

一贯煎在肝胆病中的运用

一贯煎是疏肝滋阴的名方,"肝为五脏之贼,肝病如邪",慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胆结石、胆囊炎等肝胆病严重危害现代人的健康,结合临床,对一贯煎在肝胆病中的应用和心得体会进行总结,从一贯煎方名由来、一贯煎组方分析,到临床应用及治法治则,认为治疗慢性肝炎,重在滋养肝肾;治疗老年性肝炎,养阴法为关键;治疗乙型肝炎,宜肝肾同补;治疗肝硬化,疏泄为主,气血兼顾;辅助治疗肝癌,疏肝行气,化痰散结止痛;治疗胆石症,疏肝解郁,利胆通腑;治疗胆囊炎,滋阴养血,柔肝利胆。用药体会是:用药加减恰当,注意通权达变;注重脏腑制化关系,酌情遣方用药;治病为本,合理变通;注重辩证,异病同治。     

MR 3D-SPACE-STIR与3D-DESS序列显示锁骨上臂丛神经

目的 对比观察MR三维可变翻转角快速自旋回波(3D-SPACE)-短时反转恢复(STIR)与三维双回波稳态(3D-DESS)序列显示锁骨上臂丛神经的价值。方法 纳入41例疑诊臂丛神经损伤患者，均接受MR检查，其中11例臂丛神经损伤、30例未损伤，观察平扫和增强3D-SPACE-STIR及3D-DESS序列图像，比较4组图像显示神经效果、背景抑制评分及对比度噪声比(CNR)。结果 锁骨上臂丛神经于平扫3D-SPACE-STIR序列呈高低混杂信号，损伤后信号更高；于增强3D-SPACE-STIR序列呈高信号，损伤后信号更高；于平扫3D-DESS序列呈稍高信号，损伤后信号无明显变化。上述3组图像均可清晰显示神经连续性及其径线，其中增强3D-SPACE-STIR序列效果最佳。增强3D-DESS序列中，锁骨上臂丛神经呈等信号，与周围肌肉信号相仿；损伤后信号无明显变化。显示锁骨上臂丛神经评分由高到低依次为增强3D-SPACE-STIR、平扫3D-DESS、平扫3D-SPACE-STIR及增强3D-DESS序列(P均<0.05);背景抑制评分由高到低依次为增强3D-SPACE-STIR、平扫3...     

WGCNA联合LASSO-COX方法筛选甲状腺癌预后关键基因及其临床价值分析

目的 筛选甲状腺癌（thyroid cancer，THCA）的关键预后基因并构建预后预测模型。方法 从癌症基因组图谱（The Cancer Genome Atlas，TCGA）数据库中获取THCA和正常样本的基因表达谱，采用Limma算法筛选THCA组织与正常组织间差异表达基因（differentially expressed genes，DEGs），再进行权重基因共表达网络分析（weighted gene co-expression network analysis，WGCNA）和套索联合COX回归分析（least absolute shrinkage and selection operator regression COX analysis，LASSO-COX）获得与其预后相关基因，然后根据关键基因构建预后预测模型，基于风险评分进行生存分析和受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线分析，最后基于基因表达谱和风险评分进行基因集富集分析（gene set enrichment analysis，GSEA）以评估相关途径和分子机制。结果 本研究筛选出5个THCA预后关键基因，即LINC02550、STEAP2、ATP2C2、PLEKHG4B和SALL4。通过这5个基因构建的预后评估模型表明，风险评分越高，预后越差。ROC曲线分析结果表明该模型对患者生存率具有优良的预测性能，结合THCA患者的主要临床特性建立的列线图具有良好的预测性能。GSEA分析发现mTOR信号通路、Hedgehog信号通路、细胞自噬调节、转化生长因子-β信号通路富集在高风险评分组。结论 基于筛选出的5个关键基因构建的预后预测模型有助于预测THCA患者的预后，这5个基因是潜在的靶向治疗基因。     

王不留行黄酮苷通过NLRP3/Caspase-1 信号通路抑制ox-LDL诱导的细胞焦亡

[目的] 探讨王不留行黄酮苷对氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein，ox-LDL)诱导的人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells，HUVECs)损伤的保护作用及作用机制。[方法] 以ox-LDL(100 μg·mL-1)刺激HUVECs建立模型。采用细胞增殖活性检测(cell counting kit-8，CCK-8)法检测1～10 μmol·L-1王不留行黄酮苷对ox-LDL诱导的HUVECs的保护作用；采用乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase，LDH)法检测LDH的释放；采用Annexin Ⅴ-FITC/碘化丙啶(propidium iodide，PI)凋亡试剂盒检测细胞凋亡；使用2’，7’-二氯荧光素二乙酸酯(2’，7’-dichlorodihydrofluorescein diacetate，DCFD-A)荧光探针检测细胞内活性氧(reactive oxygen species，ROS)水平；采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time polymerase chain reaction，Real-time PCR)检测白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattracctant protein-1，MCP-1)、人血管内皮细胞黏附分子-1(human vascular cell adhesion molecule-1，VCAM-1)的mRNA表达；采用免疫印迹法检测B细胞淋巴瘤-2(B-cell lymphoma-2，Bcl-2)、Bcl-2相关x蛋白(Bcl-2 associated X protein，Bax)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3，NLRP3)、胱天蛋白酶-1(cysteinyl aspartate specific proteinase-1，caspase-1)、裂解的胱天蛋白酶-1(cleaved caspase-1)、IL-1β和IL-18的蛋白表达。[结果] 1～10 μg·mL -1王不留行黄酮苷减轻100 μg·mL-1的ox-LDL诱导的HUVECs损伤(P<0.05，P<0.01)。王不留行黄酮苷减轻ox-LDL诱导的LDH释放，减少细胞凋亡，同时促进Bcl-2蛋白表达，抑制Bax蛋白表达(P<0.01)。王不留行黄酮苷显著减少了ox-LDL诱导的ROS生成，抑制ox-LDL诱导的炎症因子IL-6、MCP-1和VCAM-1的水平(P<0.01)。王不留行黄酮苷抑制了ox-LDL诱导的NLRP3炎症小体介导的焦亡相关蛋白表达(P<0.05，P<0.01)。[结论] 王不留行黄酮苷能够减轻ox-LDL诱导的HUVECs凋亡，缓解炎症反应，其机制可能与NLRP3介导的焦亡有关。