滞针提插项三穴治疗颈源性头痛疗效观察及对炎症因子的影响

目的:观察滞针提插项三穴治疗颈源性头痛的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:将80例患者随机分为治疗组、常规针刺组各40例,治疗组采用滞针提插项三穴,即风池、天柱、天牖穴;常规针刺组采用常规针刺疗法;5天为1疗程,2疗程后,观察2组治疗前后简明麦吉尔疼痛量表[疼痛分级指数评定(PRI)、视觉模拟定级评分(VAS)和现有痛强度(PPI)]评分,检测血清白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并统计临床疗效。结果:治疗后2组简明麦吉尔疼痛量表总分及PRI、VAS、PPI评分均较治疗前明显下降(P0.0 1),且治疗组上述各项评分下降较常规针刺组更显著(P0.0 1)。治疗后2组血清IL-6、NO及TNF-α水平均较治疗前明显下降(P0.0 1),且治疗组上述指标改善较常规针刺组更显著(P0.0 1)。总有效率治疗组为92.5%,常规针刺组为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:滞针提插项三穴治疗颈源性头痛疗效显著,可显著改善患者简明麦吉尔疼痛量表评分及炎症因子水平,疗效优于常规针刺治疗。     

不同灸量督脉灸治疗腹泻型肠易激综合征效果比较

目的 观察不同灸量督脉灸治疗腹泻型肠易激综合征的效果。方法 选择该院2022年1—12月收治的腹泻型肠易激综合征患者90例,随机分为轻灸组、中灸组、重灸组各30例。三组患者均予以督脉灸,轻灸组燃烧艾绒两次,中灸组燃烧艾绒3次,重灸组燃烧艾绒4次。比较三组患者治疗前后生存质量,焦虑、抑郁程度及疗效。结果 重灸组总有效率（93.3%,28/30）高于中灸组（90.0%,27/30）、轻灸组（66.7%,20/30）,治疗后重灸组IBS-QOL评分高于中灸组、轻灸组,重灸组HAMA、HAMD评分低于中灸组、轻灸组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 相比于轻灸量,中灸量与重灸量督脉灸治疗腹泻型肠易激综合征效果更好,尤其是重灸量督脉灸治疗。     

中药面膜超声导入联合光电协同技术治疗痰湿瘀滞型中重度痤疮的疗效观察

<正>痤疮是皮肤科较常见的毛囊皮脂腺疾病,以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等病变为主^[1]。该病影响全球约9%的人口,其中12～24岁人群约占85%,严重影响患者的生活质量^[2]。临床治疗痤疮方式较为多样,且疗效肯定,但部分患者经治后可能存在色素沉着、毛孔粗大、凹陷性疤痕等后遗症。近年来,随着医疗水平和中医技术的不断发展与提高,临床发现中药联合光电协同技术(electro-optical synergy,Elos)对不同程度的痤疮有较好疗效,可有效减轻皮损程度,提高患者生活质量^[3]。因此,本研究采用中药面膜超声导入联合Elos治疗中重度痤疮,现报道如下。     

基于数据挖掘及网络药理学方法探究朱文宗治疗神经性失眠伴焦虑状态用药规律及机制

目的：通过数据挖掘技术以及网络药理学方法探究朱文宗教授治疗神经性失眠伴焦虑状态的用药 规律及作用机制。方法：收集2020年2月—2022年12月朱文宗教授于浙江中医药大学附属温州市中医院门诊 部治疗神经性失眠伴焦虑状态患者的中药处方,运用中医传承计算平台V3.0对处方中所使用到的中药进行频 次、频率统计,运用IBM SPSS Modeler 18.0软件进行关联规则分析,得出核心药物组。通过在中药系统药理学 数据库与分析平台（TCMSP） 预测核心药物组的活性成分及对应靶点;检索DrugBank数据库、基因组注释数 据平台（GeneCards）、药物靶标数据库（TTD） 及在线人类孟德尔遗传（OMIM） 数据库获取疾病相关靶点, 得到药物-疾病交集靶点。将核心药物活性成分及其作用靶点与药物-疾病交集靶点导入Cytoscape 3.9.1软件构 建疾病-核心药物-成分-靶点网络图。将药物-疾病交集靶点导入STRING数据库进行蛋白质互相作用（PPI） 网络分析。将药物-疾病交集靶点导入Metascape数据库进行基因本体（GO） 功能富集分析和京都基因与基因 组百科全书（KEGG） 通路富集分析。结果：共纳入308个处方,涉及中药共计174味,累计使用频次4 064次, 其中使用频次≥60次的高频药物共20味。使用频次排在前5位的中药由高到低依次为甘草、半夏、黄芩、柴 胡、党参。将174味中药进行性、味、归经分析,结果显示,药性以温性为主,其次为平性、微寒性等。药味 以辛味为主,其次为苦味、甘味等。归经以肺、脾两经为主,其次为心经、肝经、胃经。关联规则分析以及复 杂网络分析得出核心药物组为半夏-柴胡-黄芩-党参。对核心药物组进行网络药理学分析,得到63个药物-疾 病交集靶点以及63个药物核心活性成分,主要包括豆甾醇、槲皮素和β-谷甾醇等。PPI网络分析结果得出 15个核心靶点,分别为血管内皮生长因子A（VEGFA）、白细胞介素8（IL8）、前列腺素G/H合酶2（PTGS2）、 白细胞介素1β（IL1B）、淀粉样β蛋白前体（APP）、钠依赖性多巴胺转运体(SLC6A3)、钠依赖性5-羟色胺转运 体（SLC6A4）、细胞色素P4503A4 （CYP3A4）、白细胞介素6 （IL6）、神经元乙酰胆碱受体亚基α -7（CHRNA7）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（CASP3）、5-羟色胺受体2C（HTR2C）、雌激素受体（ESR1）、白 细胞介素10（IL10）、肿瘤坏死因子（TNF）。GO功能富集分析结果显示,核心药物组可能通过影响突触、树 突、受体复合物、神经递质受体活性等方面发挥作用。KEGG通路富集分析结果显示,核心药物组可能通过神 经活性配体-受体相互作用、多种疾病-神经退行性变的通路等对神经性失眠伴焦虑状态产生影响。结论：朱 文宗教授治疗神经性失眠伴焦虑状态以健脾理气、益气养阴之法为主,兼以疏肝和胃、养心安神。常用的核心 药物组为半夏、黄芩、柴胡、党参,该药物组的核心活性成分可能通过神经活性配体-受体相互作用等通路, 作用于神经元的突触、树突,影响神经递质受体活性等方面发挥治疗效果,充分体现了中医药治疗疾病多成 分、多靶点、多通路协同作用的特点。     

垂体肿瘤转化基因在膀胱癌组织中的表达及其对T24细胞的影响

目的 探讨垂体肿瘤转化基因(PTTG)在膀胱癌组织中的表达水平及其对T24细胞恶性生物学行为的影响.方法 应用免疫组化法检测膀胱癌患者膀胱癌组织与癌旁组织中PTTG蛋白表达量,比较不同年龄、性别、病灶直径、淋巴结转移、临床分期患者膀胱癌组织中PTTG蛋白表达水平,应用Spearman分析PTTG与各指标的相关性.将PT...     

“护肝降脂汤”联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎40例临床观察

目的:观察护肝降脂汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:选取79例患者,随机分为2组:对照组39例给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,治疗组40例给予护肝降脂汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。连续治疗3个月后,观察2组患者肝功能、血脂的水平变化及不良反应的发生率。结果:治疗组总有效率为87.2%,明显高于对照组的66.7%(P0.05);治疗组肝功能及血脂水平的改善明显优于对照组(P0.05)。结论:护肝降脂汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎安全有效。     

针刺治疗多发性硬化研究概况

多发性硬化(Multiple Sclerosis,MS)是一种常见的中枢系统炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫性疾病,主要临床特点为症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性。近年来由于环境的改变和诊断技术的提高等原因,MS在我国的发病率有逐年上升的趋势,但其病因及发病机制尚未明确,临床     

机械式过滤器应用于机械通气患者的安全性研究

目的 探讨机械式过滤器应用于机械通气患者的安全性.方法 选择机械通气并常规气道湿化患者60例,随机分成两组,30例加用机械式过滤器治疗者为治疗组,另30例未使用过滤器者为对照组.观察两组患者呼吸功能（机械通气第l天的2 h、12 h、24 h的气道平台压力、内源性呼气末正压及动脉血二氧化碳分压）的变化、呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率.结果 机械式过滤器在临床使用过程中不会增加患者呼吸道阻力,不增加患者呼吸做功,未发生因阻塞而引起的高碳酸血症 机械式过滤器使用后呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组（26.7%与56.7%,x2=5.554,P=0.018）.结论 机械式过滤器可安全用于机械通气患者,并降低呼吸机相关性肺炎发生率.     

小续命汤药理及临床应用研究进展

综述小续命汤药理、临床应用的相关研究进展。药理研究发现,小续命汤具有保护神经细胞、保护神经血管单元、保护线粒体功能、减轻脑水肿及预防脑血管疾病的作用。临床上,其可改善脑缺血卒中后神经损伤,常用于治疗中风及其后遗症、吉兰-巴雷综合征、阿尔兹海默病、类风湿关节炎、颈椎病、周围神经病变等。     

贝复济联合泡沫敷料治疗糖尿病足临床疗效观察

糖尿病的发病率逐年上升,糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症之一,大部分表现为足部溃疡。传统的换药方式治疗时间长,感染不容易控制,创面难愈合,患者截肢、截趾发生率高。笔者使用重组半碱性或纤维细胞生长细胞生长因子外用溶液（贝复济）联合康惠尔泡沫敷料治疗糖尿病足溃疡,取得了较好的疗效,现报道如下。