鼻小柱偏曲畸形的矫正术

鼻畸形尤其是鼻小柱的偏曲畸形在单侧唇裂，单侧唇腭裂，鼻外伤，先天性歪鼻畸形中较常见。鼻畸形主要表现为鼻小柱过短、偏斜，鼻尖低平，鼻翼塌陷，双侧鼻孔不对称。临床上在唇裂Ⅱ期的修复中常常以双侧鼻翼悬吊来纠正，因未从根本上解决鼻翼基阶梨状孔周围骨量不足的问题和缺少完整的鼻中隔软骨及大翼软骨所形成的软骨三角支架的支撑，往往达不到理想的效果。远期观察往往仍有较明显的偏曲畸形，鼻孔不对称，鼻小柱短等。为考虑远期效果笔者对鼻小柱纠正术作了改进，现报告如下。     

兔骨髓基质干细胞复合珊瑚修复兔骨缺损的实验研究

目的：对天然珊瑚（natural coral，NC）的细胞相容性进行研究，观察其与兔骨髓基质干细胞（bone marrow stem cells．BMSCs）复合后修复兔桡骨缺损的能力。方法：从兔股骨转子窝抽取骨髓，体外培养扩增，将其接种于珊瑚上，一组分别于1、3、7、14天取材，扫描电镜（SEM）观察细胞在支架上的生长情况，另一组进行诱导，培养5天后接种于兔桡骨1cm缺损中．以珊瑚填充桡骨缺损组作为对照。结果：从第1天开始，珊瑚表面即有细胞贴壁，随时间延长，细胞数量增多，到14天时有大量胶原形成。种植于兔桡骨缺损者4周时珊瑚降解不明显，骨组织形成较少，8周时见珊瑚部分降解．骨组织形成较多，20周时珊瑚完全降解，骨折愈合。结论：BMSCs与NC复合可构建组织工程骨，能修复骨缺损，并具有成骨可靠、来源广泛、成本低廉等特点．     

异丙酚用于无痛人工流产术的临床分析

目的:探讨异丙酚用于人工流产术的镇痛效果。方法:将2002年12月~2004年6月期间300例人工流产术患者随即分为2组,A组150例,采用异丙酚静脉麻醉,B组为同期同等条件下要求人工流产150例,予以常规扩张宫颈方法。结果:A组异丙酚用于无痛人工流产术无痛率为100%,B组无痛率为22%,两组比较P<0.01,差异有极显著性。A组无人工流产综合征发生,B组人工流产综合征发生率为2.66%。两组术中出血量比较,差异无显著性。结论:异丙酚用于无痛人工流产术,麻醉效果满意,操作简便、安全。     

浅谈急诊医疗工作中医患关系的沟通

医患关系不同于一般的人际关系，是医学范畴的人际关系，其以疾病为纽带相互依存，共处于医疗活动这一统一体中。患者就医、医生施治其目标都是为了使患者治愈疾病，恢复健康，但医务人员掌握医学专业知识和技能，在医患关系中处于主导地位，而患者缺少医学知识，必须借助于医务人员解除自身的疾病，常处于一定的被动和服从地位。而在急诊医疗工作中，病人形形色色，多半情绪激动，对正常的医疗程序和工作方法有时不能理解，难免产生矛盾，医患关系的沟通尤显得重要。     

阿西洛韦致精神障碍休克

1病历摘要女,45岁。因少尿伴水肿4d,诊断为急性肾衰竭、梗阻性肾病、宫颈癌术后广泛转移于2010-09-12T15:00步入病房,神志清,精神可。生命体征:体温37.5℃,脉搏78次/min,BP160/90mm Hg。予血液透析等治疗。患者于2010-10-28,左腹背部出现带状疱疹,稍感疼痛,请皮肤科会诊后予阿西洛韦(上海信谊药厂有限公司生产,批号:100401R)0.8g口服每日     

电离子治疗儿童口腔黏液腺囊肿及心理探讨

目的探讨儿童黏液腺囊肿非手术治疗及心理分析。方法对从2000年以来收治的76例儿童黏液腺囊肿进行分析和总结。结果电离子治疗止血效果好,出血少,视野清楚,可彻底去除囊肿和囊壁,结合儿童心理疏导,使操作更顺利。结论电离子治疗儿童容易接受,结合心理沟通,效果显著。     

白血病患者CD33与NPM1和FLT3基因突变相关性分析

目的探讨CD33的量化水平与NPM1和FLT3基因突变的存在或缺失之间的关系。方法选取64例AML患者,使用流式细胞仪对选取的AML患者进行免疫表型分析。结果全部患者白细胞的CD33表达量范围为12%～91%,集中在69%。NPM1突变的病例和不存在突变的病例相比,CD33的MFI和ABC值有显著的差异(P<0.05)。选择27个病例研究CD33的ABC值,显示10个存在NPM1突变病例的ABC值范围为2580～18356,集中在12236,剩余17个没突变的病例的ABC值范围为366～16720,集中在4205(P<0.05)。结论携带NPM1突变的AML患者显示出较高的CD33表达强度,这可为AML的一个更好的相关治疗方案提供思路。     

健脾补肾法在慢性阻塞性肺疾病中的临床应用

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病、疑难病之一,目前尚无药物和治法能够完全阻止本病患者肺功能的进行性恶化,中医药在本病的全程防治上有着不可替代的作用和优势。健脾补肾法从补益先天、后天之本入手,在提高自身免疫、有效改善临床症状及防止病情反复、加重方面有明显优势。     

双源CT冠状动脉CTA患者的心理护理

目的：探讨全方位心理护理对双源CT冠状动脉造影成像患者的影响。方法对我院340例冠状动脉造影成像患者进行全程心理护理干预。结果97%的患者积极配合，顺利完成检查，CT成像质量效果好。结论在进行双源冠状动脉CTA检查中进行科学全面的心理护理，是保障患者造影质量和效果的重要因素。     

快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗脑室出血的临床护理

目的：探讨快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗脑室出血的护理方法和效果。方法对25例在我院行脑室出血治疗的患者行快速细孔钻颅脑室置管引流术，同时配合护理干预，对护理效果进行观察。结果13例患者治愈，10例患者病情获得改善，1例患者死亡，1例患者放弃治疗。结论对行快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗的脑室出血患者配合科学有效的护理干预，能够提高患者的存活率，改善病情。