大隐静脉腔内激光灼闭术的围术期护理

大隐静脉曲张是血管外科最常见的疾病,多发生于从事站立工作或从事体力劳动的人,其发病率随年龄的增长而增加。传统治疗方法多为大隐静脉高位结扎加抽剥术,但存在手术切口多、创伤较大及住院时间长等弊端。本院自2008年3月起,引进大隐静脉激光灼闭术治疗该疾病。该方法避免了以上不足,并因其简单、安全、有效及恢复快等优点得到广泛应用。现将该手术的围术期护理报道如下。     

痰热清注射液治疗社区获得性肺炎的疗效观察

目的 观察痰热清注射液治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效.方法 将139例CAP患者随机分为两组,对照组(67例)给予阿奇霉素0.5 g静脉滴注(静滴),治疗组(72例)在对照组治疗基础上加用痰热清注射液20 ml静滴,均每日1次,7 d为1个疗程.观察患者治疗前后主要临床症状、体征、血白细胞计数(WBC)及分类、C-反应蛋白(CRP)、X线胸片变化情况,并记录不良反应发生情况.结果 治疗组临床症状、体征恢复时间较对照组明显缩短(P<0.05或P<0.01);两组治疗后血WBC、中性粒细胞比例(N)及CRP较治疗前明显改善[对照组:WBC(6.5±4.0)×109/L比(12.7±4.2)×109/L,N 0.70±0.07比0.89±0.03,CRP(15.4±6.7)mg/L比(46.1±8.0)mg/L;治疗组:WBC(5.8±3.6)×109/L比(12.6±4.4)×109/L,N 0.69±0.06比0.89±0.03,CRP(8.3±4.6)mg/L比(44.9±8.1)mg/L,均P<0.05],治疗组CRP较对照组改善更明显(P<0.05).X线胸片示治疗组炎症病灶全部吸收率明显高于对照组(34.7%比26.9%,P<0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(95.8%比85.1%,P<0.05).两组均未见严重不良反应发生.结论 痰热清注射液治疗CAP患者临床症状缓解快、疗效满意,无明显不良反应发生.     

直线型切割缝合器在肺手术中的应用配合和体会

随着外科学、生物材料学的迅速发展,各类缝合器在手术中的使用率也越来越高。缝合器使用时将缝合器的夹头对准两层需切开缝合的片状组织,用力按下手柄,缝合与切开都一次完成。在肺手术中,直线型切割缝合器常用于肺叶间裂发育不全和黏连手术,可减少血管损伤概率。     

DSA监视下子宫输卵管造影及再通的评价

女性不孕症的原因较多,我们在DSA监视下,应用76%泛影葡胺子宫输卵管造影及再通术共150例,效果良好,不但可以代替传统的子宫输卵管碘油造影术,也为子宫输卵管阻塞病变的介入治疗提供了途径.     

酒精性肝病102例临床分析

自1998年来，我们在肝病门诊中，因重视询问饮酒史，在长期嗜酒的患者中，发现酒精性肝病患者102例。与其他肝病，特别是慢性病毒性肝炎患者有所不同，报道如下。1临床资料1．1一般资料102例全部男性，年龄27岁～80岁，平均42岁，35岁以下25例，对照组87例为慢性病毒性肝炎，男66例，女ZI例，年龄14岁～48岁，平均32岁。饮酒史5年～50年，平均18年。大多数患者集中在夜餐，有酒、肴，少数分2次，中餐和夜餐，有酒、肴。每日饮酒精≥40g（合白酒250ml）连续10年以上42例。酒精量换算法：酒精（g）=含酒精饮料（ml）×酒精含量％×0．8（酒精…     

血液流变学与甲皱微循环检测对脂溢性脱发中医分型及治疗的临床意义

自1988年初起，我们根据中医理论，对140例脂溢性脱发（以下简称脂脱）患者进行了分型，并先后分成两组病例，对第一组60例脂脱的血液流变学诸项目观察结果，已发表在《中华皮肤科杂志》1991年第5期上；第二组80例脂脱在检测血液流变学的基础上，又增加了对甲皱微循环的观察，并对它们之间的关系进行了探讨。现将80例脂脱患者的血液流变学和甲皱微循环观察结果，以及140例脂脱患者临床用药的疗效总结如下。1病例与方法1.1病例选择选择无其它系统器质性疾病的门诊脂脱患者80例作为研究对象，其中男性34例，女性46例，年龄18个月～59岁。病程1…     

腹膜透析液对小鼠腹膜间皮细胞超微结构影响的比较研究

作者通过模拟ＣＡＰＤ动物实验，应用扫描电镜观察比较了不同的腹透液对正常小鼠腹膜超微结构的影响，实验结果发现，随着注药时间延长，实验小鼠腹膜间皮细胞游离面微绒毛与间皮细胞的损害逐渐加重；三组腹透液对腹膜间皮影响是不相同的，Ｂａｘｔｅｒ腹透液对腹膜间皮损伤较严重，其中又以醋酸盐腹膜液为甚，注药后２１ｄ，乳酸盐和醋酸盐组均可见轻至中度的纤维素性粘连形成，停止注药后１０ｄ，腹膜间皮损伤基本恢复正常。本文结     

毒物代谢酶CYP2E1基因多态性与慢性苯中毒易感性的关系

目的 探讨CYP2E1基因多态性与苯中毒遗传易感性的关系。方法 选取苯中毒组和苯接触组工人共142名,进行健康及生活方式(吸烟、饮酒等)调查、内科体检、外周血常规检验;PCR扩增基因DNA CYP2E1 5'端上游调节区RsaI、PstI位点以及第六内含子区DraI位点片断,限制性内切酶检测基因多态性;现场空气苯浓度测定。结果 苯中毒组男性携带c1／c2基因型者患慢性苯中毒的危险性为c1／c1型的3．5倍(95％ CI 1．010—12．382),携带CD基因型者患慢性苯中毒的危险性是DD基因型的4．0倍(95％ CI l．704—15．374)。男性携带c1／c2或CD联合基因型患慢性苯中毒的危险性为c1／c1 DD联合基因型的7．8—13倍。苯中毒组接苯工龄高于苯接触组,防护措施状况差于接触组,差异有显著性。饮酒、吸烟对CYP2E1有诱导或促进作用,本次观察尚未发现两组差异有显著性。结论 慢性苯中毒发生是基因—环境等多种因素作用的结果,男性携带c1／c2和CD基因型者发生慢性苯中毒的相对危险度增大,可能与性别、遗传、生理状况及生活方式等多种因素有关。苯作业场所的防护措施对工人的保护作用相当重要,接苯工龄越长,发生慢性苯中毒的危险性将增加。     

玉屏风散对上呼吸道感染患儿免疫功能的影响

90例反复上呼吸道感染患儿，用口服玉屏风散治疗2个月后，临床总有效率为98.33%，血清免疫球蛋白、红细胞C3b受体花环率、淋巴细胞绝对值、植物血凝素皮肤试验均有提高，疗效高于30例用卡曼素口服液治疗的对照组。     

糖尿病肾病中医证候量表的研制方法探讨

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）即毛细血管间肾小球硬化症，是糖尿病主要的微血管病变之一，是1型糖尿病的主要死亡原因，其5—10年的发生率为30％-50％；而在2型糖尿病中，是糖尿病心、脑、肾三大严重并发症之一，其严重性仅次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变，其10—20年的发生率为15％-20％，临床表现为蛋白尿、高血压、水肿以及氮质血症。[第一段]