杭州地区成人食物不耐受情况的调查分析

目的:调查杭州地区成人7种食物不耐受的情况。方法:用酶联免疫法(ELISA)检测杭州地区433例成人血清7种食物特异性IgG抗体浓度。结果:7种食物特异性IgG抗体总的阳性比例为牛奶15.9%(69例),鸡蛋37.4%(162例),大豆9.24%(40例),鱼6.93%(30例),花生4.39%(19例),牛肉0.46%(2例),虾6.93%(30例);男性总体阳性率低于女性。7种食物中,成人患者对鸡蛋、牛奶最为敏感,且对7种食物均以轻度不耐受为主。不同年龄段成人患者对鸡蛋、虾的不耐受比例差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本地区成人食物不耐受阳性率较高。成人对于虾和鱼不耐受比例高于儿童。     

多重耐药大肠埃希菌质粒介导耐药性的研究

目的：了解临床收集的多重耐药大肠埃希菌克隆播散状况及质粒介导耐药性的特性。方法通过K- B纸片法明确细菌耐药谱,脉冲场凝胶电泳（PFGE）进行耐药菌株的克隆分型,了解其克隆播散情况,通过质粒接合实验获得耐药性质粒的接合菌,用PCR方法筛选接合菌株的常见耐药基因,并利用S1酶切质粒再进行PFGE的方法判读分析质粒的分子大小,分析菌株间的质粒水平迁移状况。结果临床分离95株大肠埃希菌均为多重耐药菌,对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、四环素类等药物显示出广泛耐药性,PFGE分型显示克隆传播趋势不明显。耐药菌株常携带可接合性耐药质粒,质粒分子量大小分布在40-330kb,编码多种对青霉素类、头孢菌素类等药物耐药的耐药基因,包括CTX- M型、TEM型β-内酰胺酶基因,以及质粒介导喹诺酮耐药基因qnr等等。结论临床大肠埃希菌多重耐药性严重,耐药性的快速传播已非同源克隆细菌的简单播散,可接合质粒造成的耐药基因水平转移可能起到了相当重要的作用。     

抗核抗体荧光图谱计算机辅助系统的应用和评价

目的:探讨我们开发的抗核抗体计算机辅助分析系统在抗核抗体荧光染色图象判读中的应用价值。方法:根据免疫荧光抗体染色手工流程及相关荧光特征,由初学者在软件知识库和标准图谱辅助下判读503例荧光染色结果,并与两位有经验的检验人员判读结果进行比较。结果:初学者计算机辅助判读结果与有经验的专业人员判读结果有较好的一致性。以专业人员判读结果为标准,辅助判读的灵敏度为99.1%,特异性95.6%,准确度96.8%。结论:自身抗体计算机辅助分析系统辅助判读自身抗体染色结果,简化了复杂的判读过程,缩短了结果报告时间,使结果判断更客观、更规范,并且大大降低了实验成本。     

HSP70、IL-18和S100B水平与脑出血预后的关系研究

目的探讨高血压性脑出血患者血浆及脑脊液热休克蛋白70（HSP70）、IL-18和S100B水平与预后的关系。方法对65例高血压性脑出血患者采用ELISA法检测血浆及脑脊液HSP70、IL-18和S100B水平,统计分析其与患者预后的相关性。结果血浆及脑脊液HSP70、IL-18和S100B水平与高血压性脑出血患者入院时GCS评分、血肿量、脑室积血及生存率均有显著相关性（均P〈0．05）;血浆及脑脊液HSP70、IL-1吕和SIOOB水平对脑出血后1周内死亡均有显著预测价值（均P〈0．05）,且有较高或中等的特异度和灵敏度,血浆及脑脊液S100B水平与入院时GCS评分及血肿量曲线下面积的差异无统计学意义（P〉0．05）。血浆及脑脊液HSP70和IL-18水平较入院时GCS评分及血肿量曲线下面积显著减少（均P〈0．05）。结论HSP70、IL-18和S100B共同参与了高血压性脑出血的病理生理过程,临床检测这些指标有助于早期判断高血压性脑出血患者的预后,S100B水平预测脑出血死亡有较高应用价值。     

类风湿关节炎患者关节滑膜液免疫细胞功能分析

目的分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者关节滑膜液免疫细胞功能,并探讨其免疫功能紊乱的机制。方法收集2003年8月～2006年8月在浙江大学医学院附属医院骨科住院的20例RA患者及10例因外伤截肢患者的关节滑膜液,采用流式细胞仪分析关节滑膜液免疫细胞协同刺激分子CD28、CD154(CD40L)、CD80、CD86、CD40和淋巴细胞活化标志CD69、CD25、HLA-DR、CD71的表达,并用酶联免疫吸附法(ELISA)检测滑膜液中Th1细胞分泌的细胞因子IL-2、IFN-γ的水平和Th2细胞分泌的细胞因子IL-6、IL-10的水平。结果RA患者关节滑膜液巨噬细胞CD80、CD86表达阳性率与正常对照组相比差异具有显著性[分别为(2.09±0.59)%vs(0.67±0.57)%,P<0.01;(0.39±0.18)%vs(0.21±0.11)%,P<0.05];淋巴细胞活化标志CD25、CD71表达阳性率与正常对照组相比差异亦具有显著性[分别为(6.97±2.83)%vs(3.83±1.84)%,P<0.01;(32.53±8.33)%vs(21.84±9.27)%,P<0.01];同时滑膜液中Th1细胞分泌的细胞因子IL-2、IFN-γ的水平均明显升高[分别为(158.83±48.83)pg/mlvs(72.33±21.92)pg/ml,P<0.01;(145.92±53.72)pg/mlvs(83.67±33.04)pg/ml,P<0.05],而Th2细胞分泌的细胞因子IL-6、IL-10的水平均明显降低[分别为(77.33±18.73)pg/mlvs(103.33±16.12)pg/ml,P<0.05;(57.83±18.85)pg/mlvs(84.67±18.96)pg/ml,P<0.05]。结论RA患者关节滑膜液免疫细胞协同刺激分子的异常表达可能与RA患者炎症局部Th1/Th2细胞及其分泌的细胞因子水平失衡及淋巴细胞过度活化密切相关,这将为RA的临床免疫治疗开辟新的途径。     

生物素-链霉亲和素酶免疫法PSA测定的评价

目的评价生物素-链霉亲和素酶免疫分析法(BSA-ELISA)测定前列腺特异性抗原(PSA)并与化学发光法(CLIA)进行比较.方法根据EP9-A文件要求采集数据,并以相应软件分析这两种方法的相关性;同时对BSA-ELISA 的测定范围,变异系数(CV),最小检测限进行测定.结果两种方法测定的结果具有较好的相关性,回归方程y=0.985X-0.131,相关系数(r)=0.997.PSA的批内平均CV为2.21%,批间平均CV为3.08%.测定范围为1.50～85.μg/L.最小检测限为0.30μg/L.结论采用全自动酶免疫分析仪的BSA-ELISA与CLIA自动分析仪测定PSA的相关性好,结果稳定,偏差小,可以在临床上常规应用.     

全身炎症反应综合征患者血清前白蛋白和透明质酸变化及意义

目的　观察全身炎症反应综合征 (SIRS)患者血清前白蛋白 (PAB)和透明质酸 (HA)水平变化并探讨其临床意义。方法　符合SIRS诊断 4 8例 ,清晨空腹抽肘静脉血 5mL ,采用免疫散射比浊法检测PAB含量 ,放射免疫法检测HA含量 ,并选择健康体检者 4 1例作为对照组。结果　SIRS患者血浆PAB含量比对照组显著下降 (P <0 0 1) ;而血浆HA水平与对照组比较明显升高 (P <0 0 1) ;氧合指数与对照组比较无显著差异 (P >0 0 5 )。器官功能不全组血浆PAB含量比器官功能正常组更低 (P <0 0 5 ) ;而血浆HA水平高于器官功能正常组 (P <0 0 1)。结论　SIRS患者血浆PAB、HA水平变化可作为判断病情和监测MODS发生的敏感指标 ,并提示在治疗疾病过程中护肝治疗是重要一环。     

线粒体tRNA变异与一个冠心病家系的相关性研究

目的探讨线粒体DNA变异和冠心病的相关性, 研究1个母系遗传冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的可能机制。方法选取2022年5月10日在杭州市第一人民医院就诊的1例女性CHD先证者及其母系遗传CHD家系成员作为研究对象, 收集该家系的先证者和母系CHD成员的临床资料。通过对先证者及家系成员进行线粒体DNA测序, 对照正常线粒体基因, 经过数据比对筛选变异位点。针对变异位点, 进行物种间的保守性分析并使用生物信息学软件预测变异位点对tRNA二级结构的影响。Real-time PCR检测线粒体拷贝数, 并建立转线粒体细胞系进行线粒体功能分析, 包括膜电位和ATP水平测定。结果该家系共4代32人, 母系成员10人, 患CHD有4人, 外显率为40%。测序结果发现先证者和母系成员携带m.4420A>T及m.10463T>C变异, 2个变异位点在物种间均具有高度保守性。m.4420A>T位于tRNAMet D环第22位碱基上, m.4420A>T变异破坏了原有13T-22A碱基配对, 可能会引起tRNA代谢障碍。m.10463T>C位于tRNAArg接收臂的第67位...     

25-羟维生素D及1,25-羟维生素D与儿童自闭症相关性分析

<正>维生素D除了在骨骼的生长发育过程中扮演重要角色外,在骨骼以外的组织中也可能具有重要作用,同时机体维持最佳健康状态所需的维生素D水平可能高于以前的理论[1]。大量研究的数据表明,维生素D缺乏可能与多种疾病相关,比如癌症、心血管疾病、高血压、糖尿病等[2-4]。维生素D能够防治上述疾病不只与其作为甾体激素具有调节内分泌功能有关,也可能与其自分泌或者旁分泌功能有关[5]。25-羟