液囊空肠导管在上消化道手术中的应用

合理早期肠内营养支持有助于降低手术并发症。常用的胃管需持续减压,待肠道功能恢复后才进行肠内营养支持。我院将液囊空肠导管用于上消化道手术,与传统的置管方法相比,具有较多的优点和实用性。1临床资料2005年6月~2006年6月,我院行上消化道手术患者76例,男47例,女29例,年龄18     

腹腔镜下行子宫肌瘤切除术80例临床疗效分析

目的 为要求微创手术保留子宫的年轻患者,寻找一种子宫肌瘤切除术的好方法 ,并进一步研究腹腔镜下子宫肌瘤切除术(laparoscopic myomectomy,LM)的优越性.方法 选择我院2003年9月～2006年12月以子宫肌瘤为手术指征要求保留子宫的患者80例采用LM治疗,同期随机选择开腹手术行子宫肌瘤切除术的患者60例作为对照.记录两组术中出血量、手术时间、排气时间、离床活动时间、术后出院时间及术后并发症等,并进行统计学分析.结果 LM治疗组的术后肛门排气时间,术中出血量、离床活动时间及住院时间均明显低于对照组(开腹手术组),差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).且LM治疗组并发症显著少于对照组,但腹腔镜手术时间较对照组长,差异有显著性(P＜0.05).结论 腹腔镜子官肌瘤切除术较传统开腹手术效果好,具有创伤小、恢复快,、住院时间短,术中,术后并发症少等优点,对保守性治疗子宫肌瘤而保留生育功能有极大的临床价值,值得在有条件的医院广泛开展.     

胸腰段骨折前路手术护理体会

自20世纪90年代以来，腰椎或胸腰椎内固定系统层出不穷，前路和后路内固定系统日趋完善，使骨科医师在治疗脊柱疾患方面有了更多的手段，可以保持或重建脊柱的稳定性。是脊柱外科的一项进展，同样对护士也提出了相应的要求，需要护士掌握脊柱手术的护理方法，以期取得良好的手术效果。我科2002年2月-2005年11月进行23例脊柱胸腰段骨折前路手术，现将护理体会总结如下。     

小儿溺水心肺复苏后气管插管的护理

目的：小儿溺水心肺复苏成功后，有效的气道护理是影响抢救成功的重要因素。方法：10例重度溺水患儿实施针对性的气管插管护理。结果：10例患儿中，8例通气效果好，患儿苏醒后顺利拔管；2例出现喉痉挛、轻度喉水肿和轻度声音嘶哑，经对症治疗护理后症状缓解。     

肾损伤的CT诊断价值探讨

肾损伤在腹部损伤中发生率较高，仅次于肝、脾、胰。目前由于影像学检查的广泛应用，使得肾损伤诊断的准确率大大提高，并为临床制定治疗方案提供了充分的依据。现将本院自2004年至2007年间诊治的有CT资料的肾损伤患者共32例，报告分析如下。     

中西医结合治疗阑尾脓肿疗效观察

本院对阑尾脓肿采用中西医结合治疗 ,临床效果满意 ,现报告如下。临床资料１、一般资料自１９９３年１月～２０００年３月选择８７例阑尾脓肿患者 ,均有阑尾炎发作史 ,且已形成阑尾脓肿 ,主要症状 :持续性右下腹痛 ,伴恶心呕吐 ,畏寒发热 ,体温３７．８℃～３９．２℃。体征 :局限性右下腹压痛、反跳痛 ,右下腹可触及包块。腹部Ｂ超证实已形成阑尾脓肿。８７例患者被随机分成两组 :(１)中西医结合治疗组４７例 ,其中男２５例 ,女性２２例。病程３～７ｄ。(２)西医治疗组４０例 ,男１８例 ,女２２例 ,病程３～８ｄ。两组均有可比性。２、治疗…     

宫腔镜在诊治宫腔粘连中的应用

宫腔粘连是子宫内膜的一种损伤性病变,主要由刮宫过度或炎症等引起子宫内膜受损,部分或全部官腔粘连在一起,临床主要表现为月经过少或闭经、周期性腹痛、不孕等.     

直肠后肿瘤10例临床分析

为探讨直肠后肿瘤的临床特点及外科处理方法．回顾性分析10例直肠后肿瘤的临床资料，2例无任何自觉症状，7例出现不同程度的周围脏器压迫症状，1例出现肛旁痿道。直肠后壁触及肿物是主要治疗特征。B超检查出3例，CT检查出5例．MRI检查出2例，均报告骶前盆腔占位性病变。经骶切口6例，单纯腹部切口3例，腹骶尾联合切口1例。完整切除肿瘤8例．部分切除2例。术中大出血1例。直肠损伤1例．无手术死亡。良性肿瘤8例，恶性肿瘤2例。结果表明，直肠后肿瘤位置深．症状不典型，不易早期发现，直肠指诊、影像学检查有助于诊断。合理的手术路径，手术方式及完整切除肿瘤是治疗肿瘤的关键。     

隐匿性阴茎的诊断与外科治疗（附40例报告）

目的通过对40例隐匿性阴茎患儿的诊断与治疗，了解外科手术对儿童隐匿性阴茎治疗的有效性。方法根据患儿不同病理特点，采用阴茎肉膜纤维索、耻骨前脂肪垫切除加阴茎根部皮肤固定术，重症患儿切断阴茎悬韧带浅层，对于单纯耻骨前脂肪肥厚患儿行包皮口纵切横缝、耻骨前脂肪垫切除及阴茎根部皮肤固定术。对于曾行包皮环切术的患儿行阴囊带蒂皮瓣转移术。结果40例患儿切口均一期愈合，无明显并发症，术后阴茎比术前延长2～3cm，2例复发患儿二次手术行阴茎根部皮肤固定后治愈，3例术后阴茎显露不够满意。有效率为92．5％。结论外科手术可有效治疗隐匿性阴茎，明显延长患儿阴茎的长度，同时改善了排尿症状和阴茎外观。