术前口服塞来昔布对取内固定患者术后疼痛的影响

目的 探讨塞来昔布对取内固定术后疼痛的影响.方法 对178例四肢骨折取内固定患者随机分为两组,一组在手术前采用塞来昔布口服,另一组不予任何止痛药,记录并比较研究手术后疼痛视觉模拟评分(VAS,Visual Analogue Scale).结果 治疗组手术后1、3、7天VAS评分分别为6.7±1.2、4.2±0.6、1.1±0.2,与对照组比较(8.7±1.3、6.2±1.2、2.1±0.4),均有统计学意义(P<0.05),止痛药使用比例(分别为13.2%与21.8%),两者比较有显著统计学意义(P<0.01).结论 对四肢骨折取内固定患者手术前采用塞来昔布口服可有效减轻患者的疼痛程度,减少止痛药的使用.     

电话回访式健康教育在老年膝骨性关节炎患者中的应用

目的：探讨采用电话回访的方式对老年膝骨性关节炎患者进行健康教育的效果。方法：将86例老年膝骨性关节炎患者随机分为两组,观察组采用电话回访式进行用药方法、日常活动依从性、自我监测能力、家庭护理、心理状态等方面的教育,对照组不予电话回访,2个月后采用统一问卷调查的方法对观察组和对照组进行上述康复期相关知识的调查,记录并比较研究初期及结束时疼痛视觉模拟评分（VAS,Visual Analogue Scale）、HSS（Hospital For SpecialSurgery）膝关节功能评价评分系统评分。结果：两组病人对用药方法、日常活动依从性、自我监测能力、家庭护理常识、心理状态等方面的知识掌握、HSS膝关节功能评价评分系统评分以及疼痛视觉模拟评分（VAS）均差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：电话回访是一种较为方便、快捷经济的健康教育方式,易为广大老年膝骨性关节炎患者所接受,且效果显著。     

骨质疏松症相关基因的研究进展

摘　　要:骨质疏松症是一种多基因遗传病，是由许多微效基因累加作用和环境因素共同作用而引起的疾病。1994年Morrison等Ⅲ首先研究证实维生素D受体（VDR）基因多态性与骨密度（BMD）密切相关，认为根据VDR基因多态性可以预测BMD，这引起了国际上广泛重视。为骨质疏松分子病因学研究开拓了广阔的前号。目前已筛选出许多对BMD有遗传决定因素的候选基因。     

中药对去卵巢大鼠骨生物力学影响的研究进展

绝经后骨质疏松症是目前医学界的难题，研究开发疗效可靠，作用全面，无明显毒副作用，价格合理的防治药物，是目前骨质疏松症研究的重点之一，而中医药正是有这方面的优势。目前，国内对于防治骨质疏松症药物的研究非常活跃，     

先天性因素致腰腿痛11例分析

先天性因素致腰腿痛少见，浙江省中医院2002年1月-2003年2月共手术治疗腰椎间盘突出症、腰椎滑移、腰椎管狭窄患者216例，其中先天性棘间韧带不连8例，腰椎椎体发育不良3例，随访12—33个月，优良率100％，现分析报告如下。     

多发性骨关节损伤的护理体会

近40年来．创伤已逐渐成为我国城市人口的第5位死因．农村第4位死因．因而对各级医师在创伤救治上提出了更高要求的同时．护士也面临更严峻的挑战．迫切需要护士能够做好多发性骨关节损伤的护理。现将我院2003年2月至2005年12月治疗的263例多发性骨关节损伤护理体会总结如下．[第一段]     

《外科学》第五版教材部份观点探讨

全国高等医药院校教材<外科学>第五版不失为一部较好的、难得的教材,但运动系统部分内容与其他教材、经典图书有一些相悖之处.     

浙江省中医院手术治疗腰椎间盘突出症10a回顾

目的　总结回顾浙江省中医院 10a手术治疗腰椎间盘突出症的经验教训。方法　回顾性分析手术治疗的 84 4例腰椎间盘突出症患者临床资料。结果　随访期间优良率达 97.6 3%。结论　严格掌握适应证 ,细致的手术操作 ,系统的术后功能锻炼是手术成功的基础 ,浙江省中医院在手术治疗腰椎间盘突出症方面取得了丰富的经验。     

胸腰段骨折前路手术护理体会

自20世纪90年代以来，腰椎或胸腰椎内固定系统层出不穷，前路和后路内固定系统日趋完善，使骨科医师在治疗脊柱疾患方面有了更多的手段，可以保持或重建脊柱的稳定性。是脊柱外科的一项进展，同样对护士也提出了相应的要求，需要护士掌握脊柱手术的护理方法，以期取得良好的手术效果。我科2002年2月-2005年11月进行23例脊柱胸腰段骨折前路手术，现将护理体会总结如下。     

手术治疗胫骨Pilon骨折

[目的]探讨胫骨Pilon骨折行手术治疗临床疗效。[方法]对Pilon骨折患者45例,其中35例在伤后8h内行急诊手术;其余10例予以石膏托外固定或跟骨牵引治疗7~14 d后,采用切开复位内固定术治疗。[结果]术后2例切口感染和局部皮肤坏死,其余均Ⅰ期愈合。X线片示术后9~36周骨折愈合,平均13周。其中:优18例,良15例,可8例,差4例,优良率为73.3%。[结论]术前认真评估软组织损伤情况,正确选择手术时机,灵活选择内固定方式,是取得良好手术效果的关键。